Når det gjelder å behandle din store depressive lidelse (MDD), har du sannsynligvis allerede mange spørsmål. Men for hvert spørsmål du spør, er det sannsynligvis et annet spørsmål eller to du kanskje ikke har vurdert.
Det er viktig å huske at klienten og terapeuten bygger og leder psykoterapiprosessen sammen. Faktisk foretrekker terapeuter å bruke ordet? Klient? heller enn pasient? å understreke den aktive rollen som behandlingssøkere gjennom hele løpet av omsorg.
Her er hva en terapeut ønsker kunder som har MDD spurte i løpet av sine økter.
1. Hvorfor føler jeg seg deprimert?
Det første trinnet i å få behandling for depresjonen din, bør være en omfattende vurdering. Dette skjer imidlertid ikke alltid.
Hvis du tar medisiner for depresjon, har leverandøren allerede avgjort at du oppfyller de diagnostiske kriteriene for depresjon (det vil si, hvordan du føler deg). Når det er sagt, har primæromsorgsleverandørene ofte ikke tid til å gjøre en omfattende vurdering på Hvorfor du føler deg som du gjør.
Depresjon innebærer en forstyrrelse i nevrotransmittersystemene i hjernen, spesielt serotoninsystemet (dermed vanlig bruk av selektive serotoninopptakshemmere, eller SSRI, for medisinering). I tillegg må en rekke andre faktorer diskuteres og bli en del av behandlingen. Disse inkluderer:
- tanke mønstre
- verdier og overbevisninger
- mellommenneskelige forhold
- atferd
- andre stressorer som kan være forbundet med depresjonen din (for eksempel stoffbruk eller medisinske problemer)�
2. Hva gjør jeg i nødstilfeller?
Fra begynnelsen er det viktig å ha en forståelse av hva terapeprosessen skal se ut. For mange betyr dette en-til-en-økter med en terapeut en gang i uken, som varer fra 45 minutter til en time. Antall økter kan være løst eller åpen.
Avhengig av dine behov, inkluderer andre behandlingsinnstillinger:
- gruppeterapi
- intensiv poliklinisk terapi, som du besøker en terapeutisk innstilling flere ganger hver uke
- boligbehandling, hvor du bor på et anlegg for en tidsperiode
Uansett er det viktig å vite hva du skal gjøre i en nødsituasjon - spesielt, hvem du bør kontakte hvis du har tanker om selvskader eller selvmord utenfor terapiinnstillingen. Av sikkerhetshensyn bør du jobbe med din utøver for å sette inn en beredskapsplan fra starten av behandlingen.
3. Hva er terapi nøyaktig?
Hvis du vurderer psykoterapi, ofte bare referert til som terapi, er det sannsynlig at du skal jobbe med en lisensiert psykolog (PhD, PsyD), sosialarbeider (MSW), eller ekteskap og familiær terapeut (MFT).
Noen leger utfører psykoterapi, vanligvis psykiatere (MD).
Den amerikanske psykologiske sammenslutningen definerer psykoterapi som en samarbeidsbehandling som fokuserer på forholdet mellom klienten og omsorgsleverandøren. Psykoterapi er en bevisbasert tilnærming som er jordet i dialog? og? gir et støttende miljø som lar deg snakke åpent med noen som er objektiv, nøytral og nonjudgmental.? Det er ikke det samme som råd eller livscoaching. Det vil si at psykoterapi har fått mye vitenskapelig støtte.
4. Skal jeg være i psykoterapi eller rådgivning?
I dag, vilkårene? Rådgivning? og? psykoterapi? brukes ofte om hverandre. Du vil høre at noen sier at rådgivning er en briefer- og løsningsfokusert prosess, mens psykoterapi er langsiktig og mer intensiv. Forskjeller kommer fra opprinnelsen til rådgivning i yrkesinnstillinger og psykoterapi i helsetjenester.
Som en kunde, bør du alltid spørre omsorgspersonen om trening og bakgrunn, teoretisk tilnærming og lisens. Det er kritisk at terapeuten du ser er en lisensiert helsepersonell. Dette betyr at de er regulert av regjeringen og juridisk ansvarlig, som noen lege ville være.
5. Hvilken type terapi gjør du?
Terapeuter elsker dette spørsmålet. Det er vitenskapelig bevis for en rekke forskjellige tilnærminger til terapi. De fleste terapeuter har en eller to tilnærminger de trekker tungt på og er erfarne i flere modeller.
Vanlige tilnærminger inkluderer:
- kognitiv atferdsterapi, som fokuserer på unhelpful tanke mønstre og tro
- interpersonell terapi, som fokuserer på unhelpful forholdsmønstre
- psykodynamisk psykoterapi, som fokuserer på ubevisste prosesser og uløste interne konflikter
Noen mennesker kan jibe mer med en bestemt tilnærming, og det er nyttig å diskutere hva du leter etter i behandling i starten med din terapeut. Uansett tilnærming er det avgjørende for kundene å føle seg sterke band eller allianse med sin terapeut for å få mest mulig ut av behandlingen.
6. Kan du kontakte min lege?
Din terapeut bør kontakte din foreskrivende lege dersom du har tatt eller tar medisiner for depresjon. Medisin og psykoterapeutiske tilnærminger er ikke gjensidig utelukkende. Faktisk er det bevis for at kombinasjonen av medisinering og psykoterapi tilsvarer større forbedring i humør enn medisinering alene.
Uansett om du velger medisinering, psykoterapi eller begge deler, er det viktig at behandlingsleverandører, tidligere og nåværende, er i kommunikasjon slik at alle tjenestene du mottar, jobber sammen med hverandre. Leger bør også inkluderes i behandling hvis det finnes andre medisinske tjenester du søker (for eksempel, du er gravid eller du planlegger å bli gravid, eller du har en annen medisinsk tilstand).
7. Er depresjon arvelig?
Det er sterkt bevis på at depresjon har en genetisk komponent. Denne genetiske komponenten er sterkere hos kvinner enn hos menn. Et antall spesifikke gener kan også ha en økt risiko for depresjon. Når det blir sagt, ikke noe gen eller sett med gener, gjør du deprimert.?
Leger og terapeuter vil ofte be om familiehistorie for å få en følelse av denne genetiske risikoen, men det er bare en del av bildet. Ikke overraskende spiller stressfulle livshendelser og negative erfaringer også en viktig rolle i MDD.
8. Hva skal jeg si til min familie og arbeidsgiver?
Depresjon kan påvirke de rundt oss på en rekke måter. Hvis det har vært en vesentlig endring i humøret ditt, kan du føle deg irritabel med andre. Du kan også endre måten du utfører ditt daglige liv på. Kanskje du finner det vanskelig å nyte tid med familien din og har hatt forstyrrelser på jobben. Hvis dette er tilfelle, er det viktig å la familien din vite hvordan du føler deg og at du søker hjelp.
Våre kjære kan være enorme kilder til støtte. Hvis ting har forverret hjemme eller i ditt romantiske forhold, kan familie eller parterapi være gunstig.
Hvis du har gått glipp av arbeid, eller ytelsen din har gått, kan det være lurt å la arbeidsgiveren få vite hva som har skjedd, og hvis du trenger å ta litt sykefravær.
9. Hva mer kan jeg gjøre for å støtte behandlingen min?
Psykoterapi er grunnlaget for hvilken endring finner sted. Imidlertid går tilbake til en tilstand av lykke, helse og velvære utenfor terapi rom.
Faktisk foreslår forskning at det som skjer i den virkelige verden? er kritisk for behandlingssuksess. Administrere sunne spisevaner, søvnmønstre og andre oppføringer (for eksempel å få trening eller å unngå alkohol) bør være sentral i behandlingsplanen.
På samme måte bør diskusjoner om traumatiske erfaringer, stressende eller uventede livshendelser og sosial støtte komme fram i terapi.
10. Hvorfor føler jeg meg ikke bedre?
Hvis psykoterapi ikke ser ut til å fungere, er det viktig å dele denne informasjonen med din terapeut. Tidlig seponering av psykoterapi er knyttet til dårligere behandlingsresultat. Ifølge en gruppe studier forlater ca 1 av 5 personer behandling før ferdigstillelse.
Det er viktig å definere hva behandlingsforløpet vil være fra starten av behandlingen. Under noen behandlingstider vil en god psykoterapeut ønske å vite om ting ikke ser ut til å fungere. Faktisk bør regelmessig sporing av fremgang være en sentral del av behandlingen.
Takeaway
Å stille disse spørsmålene i begynnelsen av terapi vil trolig være nyttig for å få behandling i bevegelse i riktig retning. Men husk, viktigere enn noe bestemt spørsmål du spør din terapeut, er å etablere et åpent, komfortabelt og samarbeidsforhold med din terapeut.
