Selv om du har fullstendig forberedt deg på din kommende ankyloserende spondylitt-avtale ved å lage en liste over medisinene dine, merke til nye symptomer, og til og med gjøre egen behandlingsforskning, er det sjanse for at det er ting du mangler. Her er 10 spørsmål din reumatolog ønsker at du vil ta opp.
1. Er du erfaren i å behandle AS?
Dette kan være det viktigste spørsmålet du spør, og en god lege vil ikke bli fornærmet av den.
Reumatologer er trent til å behandle leddgikt, men det er mange typer leddgikt.
AS har en tendens til å bli diagnostisert hos yngre mennesker, og det tar livet av sykdomsbehandling. Det betyr at du ønsker å danne et partnerskap med en lege som forstår ASs spesifikasjoner og dets potensielle komplikasjoner, og er oppdatert på de nyeste behandlingene.
Selv om du har sett denne reumatologen før, er det alltid en god ide å spørre om deres erfaring knyttet til AS.
2. Er det visse øvelser jeg burde gjøre?
Øvelse er en viktig del av behandlingen for AS. Fysisk aktivitet kan bidra til å lindre smerte, øke fleksibiliteten og forbedre den generelle helsen. Selvfølgelig vil du sørge for at du gjør riktig type øvelser på riktig måte.
Din reumatolog er kjent med dine symptomer og vil kunne anbefale de beste øvelsene for deg. Ditt diett vil trolig inkludere muskelforsterkning og rekkevidde av bevegelsesøvelser.
Du vil kanskje også be om henvisning til en fysioterapeut som kan skreddersy et program som passer til dine behov. Overvåkede programmer har vist seg å være mer effektive enn å gå alene.
3. Hvilke medisiner vil hjelpe?
Medisiner er et viktig verktøy for behandling av AS. Det er medisiner laget for å redusere progresjon, redusere smerte og lindre betennelse. Blant dem er:
- sykdomsmodifiserende antirheumatiske legemidler (DMARDs)
- ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs)
- kortikosteroider
- biologiske midler
Din reumatolog vil hjelpe deg med å bestemme medisiner basert på dine symptomer, sykdomsprogresjon og personlige preferanser.
Du vil diskutere de potensielle fordelene ved hver medisinering, samt de potensielle bivirkningene. Ikke glem å spørre hvordan hver medisin samhandler med alkohol, så vel som andre medsaker du tar. Fra og med lavest mulig dose, må medisiner tilpasses dine behov.
Legen din vil overvåke ditt svar på medisiner ved fremtidige besøk. Men ikke nøl med å ringe mellom besøk hvis det ikke trener.
4. Trenger jeg å følge et spesielt diett?
Det er ingen diett spesifikt for AS, men det er verdt å stille spørsmålet. Legen din vil vite om andre medisinske problemer, diettmangel og din generelle tilstand av helse.
Å bære ekstra vekt gir stress til leddene dine, slik at de kan gi råd om hvordan du trygt kan gå ned i vekt eller opprettholde en sunn vekt.
Hvis balansering av kostholdet ditt ser ut til å være et problem, be om henvisning til diettist eller ernæringsfysiolog for å hjelpe deg med å komme i gang.
5. Hvor ofte skal jeg komme tilbake til en kontroll? Hvilke tester vil du gjøre?
Det er ingen raske regler for overvåking av AS fordi det ikke er det samme for alle. Din reumatolog vil vurdere dine symptomer og sykdomsprogresjon for å komme opp med en handlingsplan.
Spør når din neste avtale skal være og hvor langt på forhånd skal avtaler bestilles. Hvis legen din forventer å utføre noen tester på det tidspunktet, spør:
- Hva er formålet med denne testen?
- Krever det noen forberedelser fra min side?
- Når og hvordan skal jeg forvente resultater (telefon, e-post, oppfølgingsavtale, direkte fra laboratoriet, gjennom et elektronisk helsepostsystem)?
Din sykdomsovervåkingsplan vil sannsynligvis variere som tilstanden din gjør.
6. Er det noe jeg kan gjøre med stillingen min?
Siden AS hovedsakelig påvirker ryggraden, er dette et utmerket spørsmål. Noen mennesker med AS har til slutt problemer med å rette ryggraden. Noen selv utvikler smeltet vertebrae.
Dette skjer ikke for alle. Den gode nyheten er at det finnes måter å forbedre stillingen og holde ryggraden så fleksibel som mulig så lenge som mulig.
Etter at legen din undersøker ryggraden, vil de kunne gi tips som kan omfatte:
- holdning oppmerksomhet mens du sitter og står
- muskelforsterkende øvelser
- fleksibilitetsøvelser
- bedtime posisjonering tips
- gode gangevaner
7. Er massasje, akupunktur eller kiropraktisk behandling trygg?
Visse komplementære terapier kan bidra til å lette symptomene og forbedre ditt generelle trivsel. Fordi AS utvikler seg annerledes for alle, kan terapier som massasje hjelpe noen mennesker, men forverre symptomene i andre.
Spør legen din om disse terapiene kan være skadelig for deg. Hvis ikke, be om henvisninger til kvalifiserte, lisensierte utøvere.
8. Hva er utsiktene mine?
Det er vanskelig å si hvordan AS vil utvikle seg. Noen mennesker opplever et mildt sykdomsforløp. Noen nyter selv lange tilbakemeldinger mellom bouts av aktiv betennelse. For andre er sykdomsprogresjonen rask og fører til funksjonshemning.
Ingen er i en bedre posisjon til å gi deg en ide om hva du kan forvente enn din egen reumatolog.
Mye vil avhenge av behandlingene du velger, hvor godt du holder seg til dem, og hvor effektive de viser seg å være. Du kan forbedre utsikterna dine ved å:
- blir så fysisk aktiv som mulig
- etter en balansert diett
- opprettholde en sunn vekt
- slutte å røyke
9. Er det noe jeg ikke burde gjøre?
Selv om treningen er en del av behandlingen, vil legen din kanskje ønske at du unngår visse bevegelser eller løfter gjenstander over en bestemt vekt. Dette kan være et spesielt viktig spørsmål hvis du har en fysisk krevende jobb.
Også, du bør ikke røyke fordi det har vært knyttet til dårlig funksjonelt utfall hos personer med AS. Hvis du er en røyker og ikke har klart å slutte, snakk med legen din om røykesluttprogrammer.
10. Er det noen andre spesialister jeg bør se?
Din reumatolog vil ta ledelsen i behandlingen av din AS. Men det kan påvirke nesten alle deler av kroppen din, så det kan være ganger når du trenger å se en annen spesialist som:
- en fysioterapeut for å hjelpe deg med øvelsene dine
- en øyelege å behandle problemer som kan oppstå med øynene dine
- en gastroenterolog for å behandle tarmrelaterte symptomer (kolitt)
- en terapeut som hjelper deg med dine følelsesmessige behov
- en diettist eller ernæringsfysiolog for å fremme sunne spisevaner
Mye vil avhenge av dine spesielle symptomer. Din reumatolog vil gi anbefalinger tilsvarende.
Legen din kan også gi informasjon om støttegrupper og kilder til tilleggsinformasjon.