RA-behandlinger DMARDs og TNF-Alpha-inhibitorer

Artikler kun for utdanningsformål. Ikke selvmedisiner. Kontakt legen din for alle spørsmål angående definisjonen av sykdommen og metoder for dens behandling. Nettstedet vårt er ikke ansvarlig for konsekvensene forårsaket av bruken av informasjonen som er lagt ut på portalen.

Introduksjon

Reumatoid artritt (RA) er en kronisk autoimmun lidelse. Det fører til at immunsystemet ditt angriper det friske vevet i leddene, noe som resulterer i smerte, hevelse og stivhet. I motsetning til slitasjegikt, som skyldes normal slitasje når du er eldre, kan RA påvirke noen i alle aldre. Ingen vet nøyaktig hva som forårsaker det.

RA har ingen kur, men medisiner kan bidra til å lindre symptomene. Disse medisinene inkluderer antiinflammatoriske legemidler, kortikosteroider og legemidler som undertrykker immunforsvaret. Noen av de mest effektive legemiddelbehandlingene er sykdomsmodifiserende anti-reumatiske legemidler (DMARDs), som inkluderer TNF-alfa-inhibitorer.

DMARDs: Viktig ved tidlig behandling

DMARDs er medisiner som reumatologer ofte foreskriver rett etter en diagnose av RA. Mye av den permanente fellesskaden fra RA skjer i de to første årene, slik at disse stoffene kan gjøre stor innvirkning tidlig i løpet av sykdommen.

DMARDs arbeid ved å svekke immunforsvaret. Denne handlingen reduserer RAs angrep på leddene dine for å redusere den totale skade.

Eksempler på DMARDs inkluderer:

  • metotrexat (Otrexup)
  • hydroksyklorokin (Plaquenil)
  • leflunomid (Arava)

DMARDs med smertestillende midler

Den største ulempen med å bruke DMARDs er at de er sakte å handle. Det kan ta flere måneder å føle smertelindring fra et DMARD. Derfor reumatologer ofte foreskrive hurtigvirkende smertestillende midler som kortikosteroider eller ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) til å ta samtidig. Disse stoffene kan bidra til å redusere smerte mens du venter på at DMARD skal tre i kraft.

Eksempler på kortikosteroider eller NSAIDs som kan brukes med DMARDs inkluderer:

kortikosteroider

  • prednison (Rayos)
  • metylprednisolon (Depo-Medrol)
  • triamcinolon (Aristospan)

Over-the-counter NSAIDs

  • aspirin
  • ibuprofen
  • naproxennatrium

NSAID-reseptbelagte legemidler

  • nabumeton
  • celecoxib (Celebrex)
  • piroxicam (Feldene)

DMARDs og infeksjoner

DMARDs påvirker hele immunforsvaret. Dette betyr at de setter deg i større risiko for infeksjoner.

De vanligste infeksjonene som RA-pasienter har er:

  • hudinfeksjoner
  • øvre luftveisinfeksjoner
  • lungebetennelse
  • urinveisinfeksjon

For å forhindre infeksjoner bør du trene god hygiene, inkludert å vaske hendene ofte og bade daglig eller annenhver dag. Du bør også holde seg borte fra folk som er syke.

TNF-alfa-inhibitorer

Tumor nekrosefaktor alfa, eller TNF alfa, er et stoff som forekommer naturlig i kroppen din. I RA oppretter immunsystemcellene som angriper leddene høyere nivåer av TNF alfa. Disse høye nivåene forårsaker smerte og hevelse. Mens flere andre faktorer legger til RAs skade i leddene, er TNF alpha en stor aktør i prosessen.

Fordi TNF alfa er et så stort problem i RA, er TNF-alfa-inhibitorer en av de viktigste typene DMARDs på markedet akkurat nå.

Det finnes fem typer TNF-alfa-inhibitorer:

  • adalimumab (humira)
  • etanercept (Enbrel)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • golimumab (simponi)
  • infliximab (Remicade)

Disse stoffene kalles også TNF-alfa blokkere fordi de blokkerer aktiviteten til TNF alfa. De reduserer TNF alfa nivåer i kroppen din for å redusere RA symptomer. De begynner også å jobbe raskere enn andre DMARDs. De kan begynne å tre i kraft innen to uker til en måned.

Snakk med legen din

De fleste med RA reagerer godt på TNF-alfa-hemmere og andre DMARDs, men for noen mennesker kan disse alternativene ikke fungere i det hele tatt. Hvis de ikke virker for deg, fortell reumatologen din. De vil sannsynligvis foreskrive en annen TNF-alfa-inhibitor som et neste trinn, eller de kan foreslå en annen type DMARD i sin helhet.

Husk å oppdatere reumatologen din på hvordan du føler deg og hvor godt du tror at medisinen din fungerer. Sammen kan du og din lege finne en RA-behandlingsplan som vil fungere for deg.

Q:

Kan kostholdet min påvirke min RA?

EN:

Ja. Det er mange matvarer som kan bidra til å redusere betennelse i kroppen din. Hvis du vil prøve kostholdsendringer for å forbedre RA-symptomene, starter du med å spise mer mat som inneholder omega-3 fettsyrer, antioksidanter og fiber, for eksempel nøtter, fisk, bær, grønnsaker og grønn te. En god måte å bringe disse matvarene i din daglige rutine er å følge middelhavsdietten. For mer informasjon om denne dietten og andre matvarer som kan bidra til å lette RA-symptomer, sjekk ut antiinflammatorisk diett for RA.

Healthline Medical TeamAnswers representerer meninger fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk rådgivning.