Oversikt
En phyllodes tumor er en sjelden svulst i brystet. Phyllodes tumorer vokser i bindevevet i brystet, kalt stroma. Dette inkluderer vev og ledbånd som omgir kanalene, blodkarene og lymfekar i brystet.
Navnet? Phyllodes? kommer fra det greske ordet for? leaflike.? Navnet beskriver mønsteret cellene i disse svulstene vokser i, som ser ut som et blad.
Mindre enn 1 prosent av alle brysttumorer er av denne typen.
Om lag 90 prosent av phyllodes svulster er ikke kreft, så de sprer seg ikke ofte utenfor brystet. Men de kan vokse raskt. Noen phyllodes tumorer er mellom godartet og kreft. Disse typer betraktes som borderline.?
Selv om du kan få en av disse svulstene i alle aldre, er de vanligst hos kvinner som er i 40-årene. Du er mer sannsynlig å få en phyllodes tumor hvis du har en sjelden, arvet genetisk tilstand kalt Li-Fraumeni syndrom.
Legene forveksler ofte phyllodes tumorer med en mer vanlig brystvekst kalt fibroadenom. Fibroadenomer er harde klumper som består av bindevev og vev fra brystkanaler. De er ikke kreftformet. Hovedforskjellen mellom de to forholdene er at phyllodes tumorer vokser raskere og starter senere i livet.
Årsaker og symptomer
Årsaken til phyllodes tumorer er ukjent. De kan bare oppstå når folk blir eldre.
Flere faktorer kan være involvert i å forårsake at disse svulstene vokser, inkludert:
- skade
- amming
- svangerskap
- økte nivåer av østrogen, et kvinnelig hormon
Phyllodes tumorer vokser veldig raskt. Det første tegnet er ofte en klump under huden din. Klumpen vil føles jevn til berøring. Huden over brystet ditt kan også bli rød og føle seg varm. Svulsten kan vokse raskt nok til at du til slutt kan se den under huden din.
Selv om de fleste phyllodes-tumorer ikke er kreftformer, kan de vokse og forårsake smerte. Hvis svulsten går gjennom huden din, ser du kanskje et åpent sår på brystet.
Hvordan phyllodes tumorer er diagnostisert
Phyllodes tumorer kan være vanskelig å diagnostisere. De ser veldig ut som andre brystklumper, som fibroadenomer.
Du kan først føle klumpen mens du gjør en bryst selvtest. Hvis du finner en klump, er det viktig å se en lege så snart som mulig, fordi disse svulstene vokser så fort. Legen din kan gjøre tester for å bekrefte om du har en phyllodesvulst.
Først vil legen gjøre en klinisk bryst eksamen. De vil sjekke formen og størrelsen på klumpen.
Du kan ha ett eller flere av disse testene for å bekrefte at du har en phyllodes tumor:
- EN mammogram bruker røntgenbilder til å ta bilder av brystene dine.
- en ultralyd bruker lydbølger for å lage bilder av brystene dine.
- en MR-skanning bruker kraftige magneter og radiobølger til å produsere tverrsnittsbilder av brystene dine.
- EN biopsi innebærer å fjerne et stykke av svulsten gjennom en hul nål eller hele svulsten gjennom et kutt i huden din.
For å fortelle sikkert om du har en phyllodesvulst eller en fibroadenom, vil legen din sannsynligvis måtte fjerne hele svulsten. Tumoren går til et laboratorium, hvor patologer ser på det under et mikroskop. Hvis svulsten er ikke-cancerøs, vil kantene bli veldefinert og cellene vil ikke dele seg raskt.
Phyllodes tumorbehandling
Selv om en phyllodes tumor er god, kan den vokse og forårsake smerte og andre problemer. Legen din vil anbefale at du har kirurgi for å fjerne den. Kirurgen fjerner ikke bare svulsten, men også noen av det sunne vevet rundt det.
Noen få forskjellige typer operasjoner brukes til å behandle phyllodes tumorer:
- lumpectomy: Kirurgen fjerner svulsten, sammen med minst 1 centimeter (0,4 tommer) vev rundt den. Fjerning av dette ekstra vevet bidrar til å hindre at svulsten kommer tilbake.
- Delvis mastektomi: Hvis svulsten er større, vil kirurgen fjerne hele delen av brystet som inneholder den.
- Total mastektomi: Kirurgen fjerner hele brystet. Du kan få brystrekonstruksjon kirurgi på samme tid, eller etter mastektomi.
Hvis svulsten er kreft, kan legen din anbefale disse behandlingene:
- Stråling bruker højenergibølger for å drepe kreftceller. Legen din kan bruke den etter operasjon for å behandle en kreftfyllod tumor som ikke har spredt seg utenfor brystet.
- kjemoterapi bruker kjemikalier til å drepe kreftceller gjennom hele kroppen din. Denne behandlingen er et alternativ hvis en kreftvulst har spredt seg til andre deler av kroppen din.
Outlook
Phyllodes tumorer er vanligvis ikke kreft, men de kan noen ganger komme tilbake etter behandling. Vanligvis kommer disse svulstene tilbake innen et år eller to etter at du har operert. Kreftfremkallende svulster kan komme tilbake tidligere.
For å fange svulsten hvis den kommer tilbake, vil du se legen din for regelmessig oppfølging. Du har kliniske brystprøver hver 4. til 6 måneder. Du vil også trenge rutinemessige avbildningstester som mammogrammer, ultralyd og MR for å sjekke om svulsten kommer tilbake i det berørte brystet.
