Fotodynamisk terapi

Oversikt

Fotodynamisk terapi (PDT) er en type behandling som bruker lys sammen med kjemikalier kjent som fotosensibilisatorer for å behandle kreft og andre forhold.

Fotosensitizers kan drepe nærliggende celler når de kommer i kontakt med bestemte bølgelengder av lys. Dette skyldes at lyset forårsaker fotosensibilisatoren å skape et oksygen som er giftig for kreftceller eller andre celler som er målrettet. Denne prosessen med å drepe celler ved å bruke både lys og medisinering for å skape oksygen som er giftig mot celler kalles fototoxicitet.

PDT kalles noen ganger fotokjemoterapi på grunn av bruk i kreftbehandling. Det brukes også til å behandle mange forskjellige forhold, inkludert akne og hudvekst som vorter. Dette er på grunn av hvor kraftige kjemikaliene kan være i å ødelegge cellene eller kjertlene som forårsaker disse forholdene.

Hensikt

PDT brukes til å behandle en rekke kreftformer.

Hudkreft er den vanligste typen kreft som vanligvis behandles ved hjelp av PDT-teknikker. Dette skyldes at huden lett kan bli utsatt for lys. I denne typen PDT påføres en fotosensibilisator på huden din rundt kreftområdet og deretter utsatt for bestemte lysbølgelengder. Dette kan da drepe kreftceller eller hudvekst.

PDT trenger lys til arbeid. I det meste kan lysbølgelengdene som brukes i PDT, kun brukes til å komme gjennom ca. 1/3 av en tomme (ca. 0,85 cm) av hud eller annet vev. Det kan ikke behandle mange kreftformer dypt inne i kroppen din eller de som har vokst utover det området de opprinnelig oppsto.

PDT kan brukes til å behandle noen kreft i kroppen din, skjønt. Disse inkluderer:

• småcellet lungekreft
• esophageal cancer
• lesjoner i spiserøret som kan bli kreft
• noen blærekreft

PDT kan også brukes til å behandle noen ikke-kreftbetingelser, som for eksempel:

• urinveisinfeksjoner forårsaket av Escherichia coli (E coli) bakterier
• periodontale sykdommer i tannkjøttet og munnvevet
• både akutt og kronisk bihulebetennelse (betennelse i bihulene)
• gastritt, betennelse i mageforingen
• infeksjoner av hornhinnen (det klare lag av øyet foran eleven din og iris)

Fremgangsmåte

PDT utføres vanligvis som en ambulant prosedyre. Dette betyr at du kan få prosedyren utført uten å bli tatt inn på et sykehus eller i lang tid på doktors kontor etter behandling. Dette betyr også at du blir våken under hver del av prosedyren. Legen din vil normalt ikke bruke noen anestesi med mindre det behandlede området er inne i kroppen din.

PDT er gjort i flere trinn:

1. Legen din eller en spesialist injiserer et fotosensibiliseringsmiddel i blodet. De kan bruke en nål eller en intravenøs (IV) metode for å få agenten direkte inn i venene. Legen din kan bruke en av flere typer kjemikalier som fotosensibiliseringsmiddel, avhengig av hva du blir behandlet for:
   1. Porfimernatrium: Dette er den mest brukte fotosensibilisatoren. Legen din vil skinne rødt laserlys på dette kjemikaliet for å hjelpe til med å drepe kreftceller. Det er oftest brukt til å behandle kreft i lungene eller spiserøret.
   2. Metylester av aminolevulinsyre (ALA): Denne fotosensibilisatoren brukes ofte til å behandle kreft i hodebunnen eller ansiktet. Legen din vil også bruke rødt laserlys på dette kjemikaliet.
   3. Aminolevulinsyre (ALA): Denne fotosensibilisatoren brukes også til å behandle kreft i hodebunnen eller ansiktet. Legen din vil bruke et blått lys på dette kjemikaliet.
2. Du kommer tilbake til legen eller spesialistkontoret etter en viss tid (vanligvis en til tre dager) kjent som stoffet til lysintervallet.
3. Din lege eller spesialist vil så skinne det riktige lyset i området der agenten ble påført. De må kanskje bruke et verktøy for å få lys inn i halsen eller lungene for å drepe kreftceller. Dette får kjemikaliet til å gjøre det giftige oksygen som dreper kreftcellene. Dette trinnet tar vanligvis noen minutter til en time.

Legen din kan be deg om å returnere flere dager etter prosedyren for å sikre at det ikke er rester av rester som skal fjernes.

Koste

Kostnaden for PDT kan variere basert på forsikringsdekning, hvor mye kropp du trenger å bli behandlet av PDT, og hvor mange besøk du må gjøre til legen din for å behandle tilstanden din.

Den typiske prisen for PDT kan variere alt fra $ 100 til $ 4000 eller mer for en enkelt behandling. En rekke PDT-behandlinger kan koste mer enn $ 10 000 i løpet av noen få måneder eller år.

Gjenoppretting og etterbehandling

Gjenoppretting fra PDT er vanligvis rask og kan bare ha mindre bivirkninger. Du kan føle deg helt frisk på mindre enn en dag og opplever ingen bivirkninger i det hele tatt. Hvis legen din brukte verktøy for å få lys i kroppen din, kan du også føle deg sår, kløe eller rå hvor agenten eller lyset ble påført.

Du kan oppleve noen bivirkninger rundt området agentet ble brukt fra, til og med en kort eksponering for lys. Dette skyldes at fotosensibiliseringsmiddelet er i blodet eller på huden din og gjør deg mer følsom for lys enn vanlig. Noen av disse bivirkningene kan omfatte:

• opphovning
• blemmer
• solbrenthet
• rødhet eller utslett

Gjør følgende for å sikre at du ikke opplever noen bivirkninger ved eksponering for lys:

• Ikke bruk direkte sollys eller innendørs lys som er veldig lyst.
• Ikke gå til steder der solen reflekteres fra bakken, for eksempel strender med lett sand eller områder som er dekket av snø.
• Bruk en lue for å beskytte ansiktet og nakken.
• Bruk solbriller for å beskytte øynene dine.
• Dekk området som ble behandlet med klær eller annet materiale som kan blokkere lyset.

Komplikasjoner og risikoer

Du kan oppleve en allergisk reaksjon på en fotosensibilisator.Hvis du er allergisk mot jordnøtter, kan bruk av metylester av ALA forårsake en livstruende reaksjon fordi den inneholder peanøtter og mandeloljer.

Hvis du allerede er følsom for lys, kan legen din foreslå at du ikke gjennomgår PDT. Å ha et svekket immunforsvar på grunn av en eksisterende tilstand eller en medisin kan også øke risikoen for komplikasjoner fra PDT.

La legen din vite om allergi, følsomhet eller eksisterende forhold før du gjennomgår PDT. Komplikasjoner kan omfatte permanent hudskade eller skade på kroppen din på grunn av en allergisk reaksjon eller annen tilstand som påvirkes av terapien.

Outlook

PDT er en effektiv kreftbehandling og har mange andre bruksområder enn å behandle kreft. Det er også vanligvis billigere og lar deg komme raskere enn tradisjonelle behandlinger som kjemoterapi.

PDT kan ikke være i stand til å behandle kreft alene. Legen din kan anbefale PDT som en del av en langsiktig kreftbehandlingsplan for å holde kreftene under kontroll og for å kvitte seg med svulster eller vekst som kan føre til at kreft sprer seg.