Hva er en orkjektomi?
En orkektomi er kirurgi hvor en eller flere testikler fjernes.
Testiklene, som er mannlige reproduktive organer som produserer sæd, sitter i en sek, kalt pungen. Skrotum er like under penis.
Det er to vanlige orchiektomi prosesser for transgender kvinner: bilateral orchiectomy og enkel orchiektomi. I en bilateral orchiektomi fjerner kirurgen begge testiklene. Under en enkel orchiektomi kunne kirurgen fjerne en eller begge testikler.
Bilateral orchiektomi er den vanligste typen orkjektomi for transgender kvinner.
Orchiektomi mot scrotectomy
Under en orchiektomi vil kirurgen fjerne en eller begge testikler fra pungen. Under en skrotektomi vil kirurgen fjerne hele skrotet eller en del av det.
Hvis overgangen din til slutt vil inkludere vaginoplastikk, kan det skrotale vevet brukes til å lage vaginalforingen. En vaginoplastikk er konstruksjonen av en skjede ved hjelp av hudtransplantater. I disse tilfellene er det ikke anbefalt å anbefale en scrotectomy.
Hvis det ikke finnes skrotvev tilgjengelig for vaginoplastikk, kan det neste alternativet for å bygge vaginalt vev ofte inkludere hudtransplantater fra overlåret.
Det er en god ide å snakke med legen din om alle dine valg. Vær åpen med dem om fremtidige operasjoner du kanskje planlegger å ha. Før prosedyren, snakk med legen din om fredsbevarende bevaring og innvirkning på seksuell funksjon.
Hvem er en god kandidat til denne prosedyren?
En orkjektomi er en relativt billig operasjon med en kort gjenopprettingstid.
Prosedyren kan være et første skritt hvis du er på vei mot vaginoplastikk. I noen tilfeller kan du kanskje få orkiektomi samtidig som du har vaginoplastikk. Du kan også planlegge dem som uavhengige prosedyrer.
Andre prosedyrer du kan vurdere, spesielt hvis du planlegger en vaginoplastikk, inkluderer:
- Delvis penektomi. En penektomi er en kirurgisk prosedyre som innebærer å fjerne en del av penis. Det brukes ofte som et behandlingsalternativ for penekreft.
- Labiaplasty. En labiaplasti er en prosedyre som brukes til å konstruere labia ved hjelp av hudtransplantater.
Orkotomi kan også være et godt alternativ for folk som ikke reagerer godt på feminiserende hormoner eller vil redusere helserisikoen og bivirkningene fra disse medisinene. Det er fordi når prosedyren er fullført, vil kroppen din vanligvis produsere mindre endogen testosteron, noe som kan føre til lavere doser feminiserende hormoner.
I tillegg indikerer forskning at orchiektomi prosedyrer kan være metabolisk beskyttende for transgender kvinner.
Orchiektomi og fruktbarhet
Hvis du tror at du kanskje vil ha barn i fremtiden, må du snakke med legen din om å lagre sæd i en sædbank før du begynner hormonbehandling. På den måten har du sikret deg beskyttet fruktbarhet.
Hva kan jeg forvente før og under prosedyren?
For å forberede prosedyren vil legen din sannsynligvis kreve bevis for at:
- Du opplever kjønnsdysforia.
- Du kan samtykke til behandling og ta en fullstendig informert beslutning.
- Du har ingen ukontrollert psykisk helse eller medisinske problemer.
- Du har nådd alder av voksen alder i landet som prosedyren vil finne sted
Vanligvis vil en lege be deg om å gi brev med beredskap fra to forskjellige psykiatriske fagfolk. Du vil også sannsynligvis trenge å fullføre ett år (12 påfølgende måneder) av hormonbehandling før du gjennomgår en orgiektomi.
Prosedyren tar 30 til 60 minutter. Før operasjonen starter, vil legen din bruke lokalbedøvelse til å dumpe området eller generell anestesi for å få deg til å sovne slik at du ikke føler noe. En kirurg vil da gjøre et snitt midt i pungen. De fjerner en eller begge testene og lukker deretter snittet, ofte med suturer.
Operasjonen selv er en ambulant prosedyre. Dette betyr at hvis du ble slått av om morgenen for prosedyren, vil du kunne gå før slutten av dagen.
Hva er utvinning som?
Fysisk gjenoppretting fra prosedyren vil vare hvor som helst mellom noen dager til en uke. Legen din vil sannsynligvis foreskrive smertestillende medisiner for å håndtere smerte og antibiotika for å forhindre infeksjon.
Basert på din reaksjon på orkektomien, kan legen din redusere østrogen-dosen og avta eventuell preoperativ androgen-blokkering medikament.
Er det bivirkninger eller komplikasjoner?
Du kan oppleve bivirkninger og komplikasjoner som er typiske for kirurgi. Disse kan omfatte:
- blødning eller infeksjon
- skade på omgivende organer
- arrdannelse
- misnøye med resultatene
- nerveskade eller tap av følelse
- infertilitet
- redusert libido og energi
- osteoporose
Transgender kvinner som gjennomgår en orchiektomi er også sannsynlig å oppleve en rekke positive bivirkninger, inkludert:
- en drastisk nedgang i testosteron, noe som kan tillate deg å redusere dosen av feminiserende hormoner
- redusert kjønnsdysfori som du tar et skritt nærmere til å passe til ditt fysiske utseende med kjønnsidentiteten din
Hva er utsikterna?
En orkektomi er en relativt billig ambulant kirurgi hvor kirurgen fjerner en eller begge testikler.
Operasjonen kan være en del av en behandlingsplan for noen med prostatakreft, men det er også en vanlig prosedyre for en transgender kvinne som gjennomgår kjønnsbekreftelsesoperasjon.
En stor fordel for denne operasjonen er, når du er ferdig, kan legen din anbefale å redusere dosen av feminiserende hormoner.
En orkektomi er også ofte betraktet som et viktig skritt mot en vaginoplastikk, hvor kirurgen konstruerer en fungerende skjede.
Gjenoppretting fra prosedyren - hvis den er gjort uavhengig av vaginoplastikk - kan ta mellom et par dager til en uke.
