Blodklumpen som kunne ha drept meg

Min arm var smertefull, rød og hovent. Det jeg ikke visste var det var et dødelig symptom, uvitende forårsaket av min prevensjon.

I fjor våknet jeg med vondt i min høyre bicep og skulder. Jeg tenkte ikke noe på det. Jeg hadde vært ute og løp, kano og jobbet på et stort hagearbeid prosjekt helgen før. Selvfølgelig ble jeg sår.

Muskelkramper, utslett, overeksponering og svak solbrenthet er bare symptomer på å elske sommeren din, ikke sant?

Vel, de kan også være symptomer på dyp venetrombose (DVT), en tilstand som visse typer hormonell prevensjon øker risikoen for. Jeg ville lese advarsler om blodproppsrisiko forbundet med prevensjonspiller og hørte dem rattled av på utallige reklame. Men jeg hadde ingen anelse om mine p-piller og min kjærlighet til utendørsøvelser kunne bryte opp en perfekt storm.

I dag sa kroppen min at noe var galt

Det var ikke før armen min var så oppsvulmet - til et punkt hvor jeg nesten ikke kunne flytte det - at jeg endelig motvillig kom inn i en nærliggende innkjøringsklinikk for å få det sjekket ut. Sykepleieren bak disken sendte meg rett til ER. Triage-ansatte vurderte raskt blodproppens risiko.

Først på listen over årsaker? Min metode for prevensjon.

Alle kombinert hormonelle p-piller (de som inneholder både østrogen og progesteron) har en liten økt risiko for å utvikle blodpropper, men noen piller er risikabeltere enn andre. Jeg tok Safyral, som Food and Drug Administration (FDA) inneholder på listen over p-piller som inneholder drospirenon.

Ifølge en studie publisert i The British Medical Journal (BMJ) inneholder noen piller på markedet et syntetisk progesteron, drospirenon eller desogestrel. Disse hormonene ser ut til å sette kvinner i større risiko for DVT enn piller som bruker en annen type syntetisk progesteron, levonorgestrel. En annen studie publisert i BMJ antyder at prevensjonsplaster og -ringer kan øke blodproppsrisikoen også.

Clots er seriøs virksomhet og en prevensjonsrisiko vi ikke kan ignorere

ER-personalet utførte en ultralyd på min arm og nakke for å bekrefte DVT. De behandlet meg umiddelbart med blodfortynnere og smertestillende medisiner og innrømmet meg til sykehuset for observasjon. Da var armen min enorm, bankende og nesten ubøyelig. Legen fortalte meg at det var en god ting jeg skulle komme inn da jeg gjorde det.

En blodpropp kan føre til uførhet eller til og med død.

Den amerikanske Journal of Preventive Medicine anslår at blodpropper dreper 60.000 til 100.000 mennesker i USA hvert år. Den mest alvorlige bekymringen med en DVT er en lungeemboli (PE). En PE er en blokkering som oppstår når en blodpropp eller en del av en blodpropp fra en DVT går av i en stor vene og reiser til lungene. Resultatene kan skade lungene eller være dødelige ved å påvirke hjerte og kropps oksygenforsyning, forårsaker plutselig død.

Mine kvinnelige venner - som også tok p-piller og hadde lest eller hørt om de samme advarslene - og jeg var i vantro om min DVT. Jeg trodde at disse advarslene bare gjaldt røykere; Jeg har aldri røkt en dag i mitt liv.

Men sant, hvis jeg hadde lagt merke til advarslene, tror jeg ikke jeg ville stoppet å ta p-piller heller. Kvinner tar p-piller av mange grunner. Ikke alle er relatert til familieplanlegging.

Skal vi slutte å ta p-piller?

Jeg begynte å ta hormonell prevensjon i mine tenåringer for å regulere tunge, elendige perioder og lindre noen av smerten, blødningen og andre symptomer på endometriosen min. For meg har fordelene ved å ta pillen oppveid de generelle risikoene. P-piller forbedret livskvaliteten min.

Min eneste beklagelse er ikke å lære mer om blodpropper og hva du skal se etter. Jeg visste for eksempel å stå opp ofte under en lang flytur etter å ha kjørt en marathon utenom byen, men jeg hadde aldri tenkt å være oppmerksom på andre deler av kroppen min. Mens blodpropper oftest forekommer i beinet, kan de også forekomme i armen, som i mitt tilfelle, eller bekkenet.

Ifølge FDA er risikoen for å utvikle en DVT fra kombinerte prevensjonspiller ganske lav: 3 til 9 av hver 10.000 kvinner per år. Dette sammenlignes med 1 til 5 kvinner ut av hver 10 000 per år som ikke er i barnehage, ikke er gravid, og som fortsatt vil utvikle en DVT. Imidlertid har både graviditet og de første tre månedene etter fødsel en høyere risiko for DVT, betydelig høyere enn å være på kombinert prevensjonspiller.

Etter å ha blitt tømt fra sykehuset, fulgte jeg opp med en hematolog som overvåket meg mens jeg tok et 90-dagers forløb av blodfortynnere. Etter ca åtte uker absorberte kroppen min klumpen. Over den tiden minket smerten og jeg fikk sakte mobilitet i armen min sakte.

Vær oppmerksom på kroppen din og stole på tarmen din

Min hematolog og jeg bestemte meg for å undersøke om min prevensjon var den mest sannsynlige årsaken til blodproppen min. Vi tok en serie tester og utelukket faktor V (en genmutasjon som forårsaker blodkoagulasjon) og thoracic outlet syndrom (TOC), en komprimering av nerver eller blodårer som ligger like under kravebenet. Vi snakket om Paget-Schr? Na syndrom, også kalt anstrengelse av øvre ekstremitet dyp venetrombose, som er en DVT forårsaket av intens og repeterende overkroppsaktivitet.

Var min eventyrlystne helg skyld i min DVT? Muligens. Min hematolog ble enige om at kombinasjonen av prevensjonspiller og kroppslig fysisk anstrengelse kunne ha skapt de rette forholdene for blodpropp i armen min.

En kjedereaksjon av hendelser de neste seks månedene

Men virkningen av denne DVT stoppet ikke etter at blodproppen forsvant.Jeg måtte umiddelbart slutte å ta p-piller, og jeg er ikke lenger i stand til å bruke noen metoder som bruker kombinerte hormoner. Siden jeg hadde stolt på pillen for å hjelpe med endometriose, var jeg i elendighet uten det. Blodfortynneren førte til økt menstruell blødning som forlot meg med smerte, utmattelse og jernmangel.

Til slutt bestemte OB-GYN og jeg at en hysterektomi var det beste alternativet. Jeg hadde den operasjonen sist vinter.

Jeg er endelig på den andre siden av denne situasjonen og tilbake til min aktive livsstil, men jeg tenker på hvordan i fjor sommer tok en skummelt sving. Mitt mål nå er å informere andre kvinner om å være oppmerksom på kroppene sine.

Ikke ignorere symptomer eller advarselsskilt fordi du er for opptatt, eller du er redd for å bli anklaget for overreaktivering. Du er den første og eneste personen som vet når noe ikke stemmer med kroppen din.

Har uforklarlig smerte, hevelse, varme, rødhet eller en blåaktig misfarging? Det kan være en DVT, spesielt hvis det holder hevelse i løpet av noen dager. Årene i armen og over brystet mitt hadde blitt mer fremtredende etter hvert som tiden gikk. Søk øyeblikkelig lege hvis du har noen PE-symptomer som uforklarlig kortpustethet, rask hjertefrekvens, brystsmerter, hoste eller hoste opp blod. Du bør også sjekke inn i en familiehistorie av koagulering og dele den informasjonen med legen din.

Når du vurderer prevensjonsalternativer, må du lese om bivirkninger nøye. Altfor ofte skimmer vi gjennom informasjon, advarsler og kontraindikasjoner som er inkludert i medisinene våre. Vær oppmerksom på faktorer som øker blodproppens risiko. For eksempel øker røyking eller fedme risikoen for blodpropp. Og hvis du har kirurgi, fortell kirurgen din om bruk av orale prevensiver.

Jennifer Chesak er en Nashville-basert frilans bokredaktør og skriveinstruktør. Hun er også en eventyr reise, fitness og helse forfatter for flere nasjonale publikasjoner. Hun tjente sin Master of Science i Journalistikk fra Northwestern's Medill, og jobber med sin første fiction roman, som ligger i hennes hjemstat i North Dakota.