Courvoisier-tegnet
Courvoisier-tegnet, som ofte kalles Courvoisier's law, refererer til en galleblære som forstørres på grunn av galdeoppbygging. Når dette skjer, kan du vanligvis se eller føle galleblæren din gjennom huden din.
Vanligvis gir galleblæren galle inn i fordøyelsessystemet. Dette hjelper kroppen din til å behandle fett. Hvis galleproduksjonen er blokkert, fyller galleblæren din med galle og utvides.
Hva er symptomene?
Hovedsymptomet på Courvoisier-tegnet er en forstørret galdeblære som du kan føle gjennom huden din. I de fleste tilfeller gir det ingen smerte.
Du kan også merke symptomer på gulsott, som er en gul fargetone i huden eller øynene. Selv om dette kan se skremmende ut, er det ikke alltid en grunn til bekymring, og det er et vanlig symptom på mange galleblæreforhold.
Hva forårsaker det?
Courvoisier-skiltet skyldes blokkering av gallekanalen som beveger galle fra galleblæren inn i tynntarmen.
Dette kan skje når enten en ufarlig eller kreftfremkallende tumor blokkerer gallekanalen din. Husk at gallestein fører til at galleblæren minker og er ikke en årsak til Courvoisier-tegnet.
Hvordan er dette diagnostisert?
For å sjekke for Courvoisier-skiltet, vil legen din begynne å føle buken. Hvis de kan føle galleblæren, vil de sannsynligvis gjøre ytterligere testing, selv om du ikke har andre symptomer, for eksempel gulsott.
Disse testene inkluderer:
- Ultralyd. Dette gir sanntidsbilder av galleblæren og omkringliggende vev, noe som vil hjelpe legen din til å se hva som blokkerer gallekanalen din.
- CT skann. Dette bruker røntgenstråler fra ulike vinkler for å skape et tverrsnittsbilde av galleblæren og de omkringliggende vevene.
- MR. Dette bruker magneter og radiobølger til å skape bilder på innsiden av kroppen, inkludert galleblæren og gallekanalen.
Hvordan behandles det?
Courvoisiers skilt trenger ikke behandling selv. Behandling avhenger av årsaken til Courvoisiers tegn.
Hvis blokkering skyldes en godartet svulst, kan legen din utføre kirurgi for å fjerne svulsten og tillate galde å strømme igjen. Hvis svulsten er kreft, vil legen fjerne tumoren før kreftceller kan spre seg til nærliggende organer.
Legen din kan bruke laparoskopisk kirurgi for å fjerne en svulst eller galleblæren, hvis den ikke fungerer som den skal. For å gjøre dette, vil legen din:
- gi deg generell anestesi
- Lag flere små kutt i magen
- sett inn små verktøy og et kamera gjennom kuttene for å fjerne vev eller skjær bort galleblæren fra leveren og tarmen
- Lukk små kuttene ved hjelp av oppløselige masker
Hvis kreftceller har spredt seg utover galleblæren, kan legen din sette en stent, som er et lite rør, inn i gallekanalen din slik at galle strømmer ut av galleblæren. Dette kan gjøres sammen med andre behandlinger som kan bidra til å stoppe kreft fra å spre seg, for eksempel kjemoterapi eller strålebehandling for å drepe utviklende kreftceller.
Hva er utsikterna
Legene brukte ofte Courvoisier-tegnet til å utelukke gallestein. Hvis du kan føle galleblæren din gjennom huden din, men ikke føler mye smerte, har du sannsynligvis noe som blokkerer gallekanalen din. De fleste blokkeringer kan enkelt fjernes med ikke-invasiv kirurgi.
