Hva er en varicocelectomy?
En varicocele er en forstørrelse av venene i skrotet. Varicocelectomy er en kirurgi utført for å fjerne de utvidede årene. Prosedyren er gjort for å gjenopprette riktig blodstrøm til dine reproduktive organer.
Når en varicocele utvikler seg i skrotumet, kan det blokkere blodstrømmen til resten av ditt reproduktive system. Skrotum er sac som inneholder testiklene dine. Fordi blod ikke kan komme tilbake til hjertet gjennom disse årene, blir blodpulver i skrot og blodårer unormalt store. Dette kan redusere antall spermier.
Hvem er en god kandidat til denne prosedyren?
Varicoceles forekommer hos ca 15 prosent av voksne menn og 20 prosent av tenåringer. De forårsaker vanligvis ikke ubehag eller symptomer. Hvis varicocele ikke forårsaker smerte eller ubehag, kan legen din foreslå å forlate den som for å unngå risiko for operasjon.
Varicoceles vises ofte på venstre side av skrotumet ditt. Varicoceles på høyre side er mer sannsynlig å være forårsaket av vekst eller svulster. Hvis du utvikler en varicocele på høyre side, kan legen din kanskje utføre en varicocelectomy, samt fjerne veksten.
Infertilitet er en vanlig komplikasjon av en varicocele. Legen din kan anbefale denne prosedyren hvis du vil ha barn, men har problemer med å bli gravid. Du vil kanskje også gjennomgå denne prosedyren hvis du opplever noen bivirkninger av redusert testosteronproduksjon, for eksempel vektøkning og redusert kjønnstasjon.
Hvordan utføres denne prosedyren?
Varicocelectomy er en ambulant prosedyre. Du kan gå hjem samme dag.
Før operasjonen:
- La legen din vite hvis du tar medisiner eller kosttilskudd. Slutte å ta noen blodfortynnere, for eksempel warfarin (Coumadin) eller aspirin, for å redusere risikoen for blødning under operasjonen.
- Følg legen din fastende instruksjoner. Du kan ikke spise eller drikke i 8 til 12 timer før operasjonen.
- Få noen til å ta deg til og fra operasjonen. Prøv å ta fridagens arbeid eller annet ansvar.
Når du kommer til kirurgi:
- Du vil bli bedt om å fjerne klærne dine og bytte til sykehuskjole.
- Du legger deg ned på et kirurgisk bord og får generell anestesi gjennom en intravenøs (IV) linje for å holde deg i søvn.
- Din kirurg vil sette inn et blærekateter for å fjerne urinen mens du sover.
Den vanligste prosedyren er en laparoskopisk varicocelectomy. Kirurgen utfører denne operasjonen ved hjelp av flere små snitt og et laparoskop med lys og kamera for å se i kroppen din. Din kirurg kan utføre en åpen kirurgi, som bruker ett stort snitt for å la kirurgen se i kroppen uten kamera.
For å utføre en laparoskopisk varicocelectomy vil din kirurg:
- Lag flere små kutt i underlivet
- sett laparoskopet gjennom en av kuttene, slik at de kan se inne i kroppen din ved hjelp av en skjerm som projiserer kameravisningen
- introdusere gass i magen for å gi mer plass til prosedyren
- sett inn kirurgiske verktøy gjennom andre små kutt
- bruk verktøy for å kutte noen forstørrede blodårer som blokkerer blodstrømmen
- forsegle endene av venene ved hjelp av små klemmer eller ved å cauterizing dem med varme
- fjern verktøyene og laparoskopet når kuttårene er forseglet
Hva er utvinning som fra prosedyren?
Kirurgi tar omtrent en til to timer.
Etterpå vil du bli plassert i et utvinningsrom til du våkner opp. Du vil bruke om lag en til to timer å gjenopprette før legen din rydder deg for å gå hjem.
Under utvinningen hjemme, må du:
- ta medisiner eller antibiotika som legen din foreskriver
- ta smertestillende medisiner, som ibuprofen (Advil, Motrin), for å håndtere smerten din etter operasjonen
- følg legen dins instruksjoner for rengjøring av snittene dine
- Påfør en ispakke til skrotumet i 10 minutter flere ganger om dagen for å holde hevelsen nede
Unngå følgende aktiviteter til legen din sier at du kan gjenoppta dem:
- Ikke ha sex i opptil to uker.
- Ikke gjør anstrengende trening eller løft noe tyngre enn 10 pounds.
- Ikke svøm, ta et bad, eller på annen måte fordype skrotet i vann.
- Kjør ikke eller bruk maskiner.
- Ikke belast deg selv når du pokker. Vurder å ta et avføring blødemiddel for å gjøre tarmbevegelser passere lettere etter prosedyren din.
Hva er de mulige bivirkningene av denne prosedyren?
Se legen din umiddelbart hvis du merker noe av følgende:
- væskeoppbygging rundt testikelen din (hydrocele)
- problemer med å kaste eller tømme blæren helt
- rødhet, betennelse eller drenering fra snittene dine
- unormal hevelse som ikke reagerer på kaldt applikasjon
- infeksjon
- høy feber (101 F eller høyere)
- føler seg kvalm
- kaster opp
- bein smerte eller hevelse
Påvirker denne prosedyren fruktbarhet?
Denne prosedyren kan bidra til økt fruktbarhet ved å gjenopprette blodstrømmen til skrotet ditt, noe som kan resultere i økt sperm og produksjon av testosteron.
Legen din vil utføre en semenanalyse for å se hvor mye fruktbarheten din forbedrer. Varicocelectomy resulterer ofte i en forbedring på 60-80 prosent i semenanalyseresultater. Slike graviditetstiltak etter varikoklektomi øker ofte fra 20 til 60 prosent.
Outlook
Varicocelectomy er en sikker prosedyre som har stor sjanse til å forbedre fruktbarheten og redusere komplikasjoner av blokkert blodgass i dine reproduktive organer.
Som med enhver operasjon, er det noen risikoer, og denne prosedyren kan kanskje ikke fullt ut gjenopprette fruktbarheten din. Snakk med legen din om denne operasjonen er nødvendig, og om det vil ha noen innvirkning på spermatallet eller spermekvaliteten.