Røntgenstråler for KOL
Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL) er en alvorlig lungesykdom som inneholder to primære forhold. Emphysema er en sykdom som skader de små luftsakkene i lungene. Kronisk bronkitt er en sykdom som fører til at luftveiene blir konstant irritert og betennt med økt mucusproduksjon. Folk med KOL har ofte problemer med å puste, produserer mye slim, føler brystet tetthet, og har andre symptomer avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden deres.
Hvis legen din mistenker at du kan ha KOL, vil du sannsynligvis gjennomgå noen få forskjellige tester for å få diagnosen. En av dem er en røntgenstråle.
En røntgenstråle er rask, ikke-invasiv og smertefri. Det bruker elektromagnetiske bølger for å lage bilder av lungene, hjertet, membranen og ribcage. Det er bare en av flere tester som brukes ved diagnostisering av KOL.
Bilder av KOL-symptomer
Forbereder seg på en røntgenstråle
Du trenger ikke å gjøre mye for å forberede din røntgen. Du vil ha sykehuskjole i stedet for vanlige klær. Et ledende forkle kan gis for å beskytte dine reproduktive organer fra strålingen som brukes til å ta røntgenstrålen. Du må også fjerne smykker som kan forstyrre skjermen.
En røntgenstråle kan bli gjort mens du står opp eller ligger ned. Det avhenger av symptomene dine. Vanligvis utføres en røntgenrøntgen mens du står. Hvis legen din er bekymret for at du har væske rundt lungene dine, kalt pleural effusjon, kan de kanskje se flere bilder av lungene dine mens de ligger på din side. Ofte er det to bilder tatt: en fra forsiden og en annen fra siden. Bildene er tilgjengelig umiddelbart for legen å vurdere.
Hva vil et røntgenbilde vise?
Et av tegnene på KOL som kan oppstå på en røntgen er hyperinflaterte lunger. Dette betyr at lungene virker større enn normalt. Også membranen kan se lavere og flattere enn vanlig, og hjertet kan virke lengre.
En røntgenstråle i KOL kan ikke avsløre så mye om tilstanden først og fremst er kronisk bronkitt. Men med emfysem, kan mer strukturelle problemer i lungene ses på en røntgen. For eksempel kan en røntgenstråle avsløre bullae. I lungene er en bulla en lomme av luft som danner nær lungens overflate. Bullae er større enn 1 cm i størrelse. Bullae kan bli ganske stor og ta opp betydelig plass i lungen. Små bullae kalles blebs. Disse er vanligvis ikke sett på en røntgenstråle på grunn av sin lille størrelse. Hvis en bulla eller blødningsbrudd, kan luft slippe ut av lungen og forårsake at den faller sammen. Dette er kjent som en spontan pneumothorax, og det krever akutt medisinsk behandling. Symptomer er vanligvis skarpe brystsmerter og økte eller nye pustevansker.
Hva om det ikke er COPD?
På røntgenstrålen din kan lungene virke som normal form og størrelse og være fri for bullae eller andre tegn på KOL.
Symptomer på slike brystsmerter, pustevansker og redusert treningsevne kan være et lungeproblem, men det kan også være et hjerteproblem. En røntgenstråle kan gi verdifull informasjon om ditt hjerte og blodårer som hjerte størrelse, blodkarstørrelse, tegn på væske rundt hjertet og kalsifisering eller herding av ventiler og blodårer. En røntgenstråle kan også avsløre brutte ribber eller andre problemer med beinene i og rundt brystet, som alle kan forårsake brystsmerter.
Hva er forskjellen mellom røntgenbilder og CT-skanninger?
En røntgenstråle er en metode for å gi legen din bilder med hjerte og lunger. En databehandling (CT) av brystet er et annet verktøy som ofte bestilles hos personer med pusteproblemer.
I motsetning til en standard røntgen, som gir et flatt, etdimensjonalt bilde, gir CT-skanning en rekke røntgenbilder tatt fra forskjellige vinkler. Det gir leger et tverrsnitt på organene og annet mykt vev. En CT-skanning gir en mer detaljert visning enn en vanlig X-ray. Det kan brukes til å kontrollere blodpropper i lungene, som en røntgenstråle ikke kan gjøre. En CT-skanning kan også hente mye mindre detaljer, identifisere problemer, som kreft, mye tidligere. Det brukes ofte til å følge opp eventuelle abnormiteter som er sett i lungene på en røntgenstråle.
Det er ikke uvanlig at legen din anbefaler både brystrøntgen og en CT-skanning, avhengig av symptomene dine. En røntgenstråle blir ofte gjort først fordi den er rask og tilgjengelig, og gir nyttig informasjon for raskt å ta avgjørelser om din omsorg.
COPD-staging
KOL er vanligvis skilt i fire faser: mild, moderat, alvorlig og svært alvorlig. Stadiene er bestemt ut fra en kombinasjon av lungefunksjon og symptomer. En tallklasse er tildelt basert på lungefunksjonen, desto høyere tall er jo verre lungefunksjonen. Lungefunksjonen er basert på ditt tvunget ekspiratoriske volum på ett sekund (FEV1); det måler hvor mye luft du kan puste ut av lungene på ett sekund.
En bokstavkarakter er tildelt basert på hvordan symptomene påvirker ditt daglige liv og hvor mange oppblåsninger av KOL du har hatt i det siste året. Gruppe A-personer har de minste symptomene og de minste flare-ups. Gruppe D-individer har de fleste symptomer og bluss. Et spørreskjema som COPD Assessment Tool (CAT) brukes vanligvis til å evaluere hvordan KOLS-symptomene påvirker livet ditt.
En enkel måte å tenke på stadiene er som følger. Det er også variasjoner i klassesystemet:
- Pasientgruppe 1 A: Mild KOL med en FEV1 på ca 80 prosent av normal. Få symptomer i det daglige livet og få flare-ups.
- Pasientgruppe 2 B: Moderat KOL med en FEV1 på mellom 50 og 80 prosent av normal.
- Pasientgruppe 3 C: Alvorlig KOLS med FEV1 på mellom 30 og 50 prosent av normal.
- Pasientgruppe 4 D: Meget alvorlig KOL med FEV1 mindre enn trinn 3 eller med samme FEV1 som trinn 3, men også med lavt oksygenivå i blodet. Symptomer og komplikasjoner av KOL har betydelig innvirkning på livskvaliteten.
Nylig har dette gradersystemet blitt endret flere ganger. Håpet er at systemet veileder leger om hvordan man best behandler pasienter basert på både lungefunksjonen og deres symptomer og ikke bare den ene eller den andre.
Bunnlinjen
En brystrøntgen alene kan ikke bekrefte en diagnose av KOL, men den kan gi nyttig informasjon om lungene og hjertet. En lungefunksjonstudie er også nødvendig for å utføre en pålitelig diagnose, sammen med en nøye evaluering av symptomene og virkningen av symptomene dine på livet ditt.
Både røntgenrøntgen og en CT-skanning innebærer litt stråling, så sørg for å fortelle legen din dersom du nylig har hatt andre røntgenbilder eller CT-skanninger. Hvis du har spørsmål om å få en røntgen- eller CT-skanning, eller om en test eller behandling relatert til KOL, ikke nøl med å snakke med legen din. Den beste måten å gjøre smarte beslutninger om helsen din er å ha så mye informasjon som mulig.
