Crohns sykdom er preget av kronisk tarmkanalbetennelse. Det forstyrrer matfordøyelse, næringsopptak og fjerning av avfall. Crohns sykdom kan utvikle seg for å forårsake permanent skade på tarmene hvis de blir ubehandlet. Det kan til og med føre til livstruende komplikasjoner som tarmobstruksjon eller kolonkreft.
Det er ingen kur mot Crohns, men det finnes behandlingsalternativer som kan forårsake remisjon. Målet med behandlingen er å redusere eller eliminere betennelse, stoppe tarmskader og produsere og opprettholde remisjon.
Medisinsk behandling for Crohns består av konvensjonelle medisiner og biologer, som er laget av levende celler. Biologics er effektive for å sette Crohns til ettergivelse og holde det der. Men disse behandlingene gir deg en høyere risiko for infeksjon og visse kreftformer.
Les videre for å lære om de forskjellige tilnærmingene til Crohns behandling og medisiner som ofte foreskrives.
antibiotika
Antibiotika brukes til å behandle infeksjoner som oppstår på grunn av Crohns. De kan også hjelpe symptomene dine ved å redusere antall bakterier i tarmene. I Crohns sykdom overreager immunsystemet og kan feilaktig angripe tarmbakterier, noe som resulterer i symptomene dine.
Aminosalicylater (5-ASAs)
Disse stoffene bidrar til å behandle mild til moderat Crohns ved å redusere betennelse i tarmforingen. De øker ikke risikoen for infeksjon eller kreft som noen medisiner gjør, men de er mer effektive for kolitt og fungerer ikke så vel som en frittstående behandling for Crohns. De er generelt trygge, selv om du ikke skal bruke dem hvis du har nyreproblemer.
Kortikosteroider (steroider)
Moderat til alvorlig Crohns kan behandles med steroider for å undertrykke immunforsvaret. De jobber med å etterligne kortisol, et stoff som naturlig produseres av kroppen din for å bekjempe betennelse.
Steroider bør ikke brukes over lengre tid, eller du kan bli avhengig av eller motstandsdyktige mot dem. Hvis du blir avhengig av steroider, kan du kanskje ikke slutte å bruke dem uten å oppleve en bluss. Hvis det skjer, vil legen hjelpe deg med å overføre deg til en annen type medisin, slik at du kan slutte å bruke steroider.
immunomodulators
Disse immunmodifikatorene virker ved å undertrykke immunforsvaret slik at det er mindre responsivt og mindre sannsynlig å forårsake kronisk betennelse. Dette er det samme medikamentet som er gitt til organtransplantasjonsmottakere, slik at kroppene deres ikke avviser nye organer. Det er også nyttig for Crohns behandling ved å hjelpe deg med å overgå steroid medisinering.
Immunomodulatorer setter deg i økt risiko for infeksjon, og de kan ha bivirkninger på blodtrykk og nyrefunksjoner. Visse immunmodulatorer bør ikke tas under graviditet.
biologiske
Behandlinger for Crohns har utviklet seg til å omfatte medisiner som kalles biologics, laget av levende celler. Biologics retter seg mot betennelsesprosessen. De ble designet for å behandle moderat til alvorlig Crohns, og de er ofte det neste trinnet i behandlingen etter at konvensjonelle terapier ikke har virket.
Biologics fremmer tarmheling og opprettholder og opprettholder remisjon. De undertrykker ikke det totale immunsystemet som noen stoffer gjør fordi de målretter mot bestemte mekanismer i betennelsesprosessen. Imidlertid reduserer de infeksjonsmotstand og øker risikoen for kreft.
Biologics arbeider på to måter. Anti-TNF biologics målretter mot inflammasjonsfremkallende proteintumor nekrosefaktor (TNF). Integrin blokker biologics og selektive adhesjonsmolekylhemmere (SAM) stopper betennelsesfremkallende celler fra å finne sårbare områder i tarmen, så det har tid til å helbrede.
Tradisjonelt har biologer blitt brukt som en del av en "step-up"? tilnærming når andre behandlinger ikke produserer ønskede resultater. Flere leger ser fordelene med å starte tidligere som en del av en? Top-down? strategi, noe som betyr at når biologer blir gitt før, kan de forhindre skade før den starter.
Biosimilars
Biosimilarer er kopier av biologer som har utgått lisenser. Dette kan sammenlignes med hvordan noen merkenavn har generiske versjoner. Men fordi disse stoffene er laget av biologiske materialer, og er svært komplekse, er de ikke identiske med originalene. De er like store for å være trygge og til å fungere godt, og de er mer kostnadseffektive.
Takeaway
Crohns sykdom er ikke herdbar, men det finnes flere behandlingsalternativer. Målet med behandlingen er å redusere betennelse og å sette sykdommen i beroligelse. Biologics er svært effektive for å oppnå remisjon, men har også bivirkninger. Legen din vil hjelpe deg med å bestemme om og hvor snart du bør prøve biologics.
