Pectus excavatum er en latinsk term som betyr? Hule bryst.? Folk med denne medfødte tilstanden har en tydelig senket bryst. En konkav brystben eller brystben kan eksistere ved fødselen. Det kan også utvikle seg senere, vanligvis under ungdomsårene. Annen? Les mer
Pectus excavatum er en latinsk term som betyr? Hule bryst.? Folk med denne medfødte tilstanden har en tydelig senket bryst. En konkav brystben eller brystben kan eksistere ved fødselen. Det kan også utvikle seg senere, vanligvis under ungdomsårene. Andre vanlige navn for denne tilstanden inkluderer skomagerens bryst, traktkiste og nedsunket bryst.
Omtrent 37 prosent av personer med pectus excavatum har også en nær slektning med tilstanden. Dette antyder at det kan være arvelig. Pectus excavatum er den vanligste brystveggavviket hos barn.
I alvorlige tilfeller kan det forstyrre hjerte og lunges funksjon. I milde tilfeller kan det forårsake selvbildeproblemer. Noen pasienter med denne tilstanden unngår ofte aktiviteter som svømming som gjør det vanskelig å gjemme tilstanden.
Symptomer på alvorlig pektus excavatum
Pasienter med alvorlig pectus excavatum kan oppleve kortpustethet og brystsmerter. Kirurgi kan være nødvendig for å lindre ubehag og forhindre hjerte- og pustevansker.
Leger bruker bryst røntgenbilder eller CT-skanninger for å lage bilder av brystets indre strukturer. Disse bidrar til å måle krumningsgraden. Haller-indeksen er en standardisert måling som brukes til å beregne alvorlighetsgraden av tilstanden.
Haller-indeksen beregnes ved å dele bredden på ribbeholderen med avstanden fra brystbenet til ryggraden. En vanlig indeks er ca 2,5. En indeks større enn 3,25 anses som alvorlig nok til å garantere kirurgisk korreksjon. Pasienter har muligheten til å ikke gjøre noe dersom krumningen er mild.
Kirurgiske inngrep
Kirurgi kan være invasiv eller minimalt invasiv, og kan innebære følgende prosedyrer.
The Ravitch prosedyre
Ravitch-prosedyren er en invasiv kirurgisk teknikk som er banebrytende i slutten av 1940-tallet. Teknikken innebærer å åpne brysthulen med et bredt horisontalt snitt. Små deler av ribbrusk er fjernet og brystbenet er flatt.
Stiver eller metallstenger kan bli implantert for å holde det endrede brusk og bein på plass. Avløp er plassert på hver side av snittet, og snittet er sydd sammen igjen. Struts kan fjernes, men er ment å forbli på plass på ubestemt tid. Komplikasjoner er vanligvis minimal, og sykehusopphold på mindre enn en uke er vanlig.
Nuss-prosedyren
Nuss-prosedyren ble utviklet på 1980-tallet. Det er en minimal invasiv prosedyre. Det innebærer å lage to små kutt på hver side av brystet, litt under nippelnivået. Et tredje lite snitt lar kirurger sette inn et miniatyrkamera, som brukes til å lede innføringen av en forsiktig buet metallstang. Baren roteres slik at den kurver utover når den er på plass under bein og brusk i den øvre ribcage. Dette tvinger brystbenet utover.
En andre stang kan festes vinkelrett på den første for å holde den buede stangen på plass. Innsnittene er stengt med masker, og midlertidige avløp er plassert på eller i nærheten av innsnittene. Denne teknikken krever ingen kutting eller fjerning av brusk eller bein.
Metallstengene fjernes typisk under en ambulant prosedyre ca. to år etter den første operasjonen hos unge pasienter. På det tidspunkt forventes korrigering å være permanent. Barene kan ikke fjernes i tre til fem år, eller kan bli igjen permanent på voksne. Prosedyren vil fungere best hos barn, hvis bein og brusk fortsatt vokser.
Komplikasjoner av pectus excavatum kirurgi
Kirurgisk korreksjon har en utmerket suksessrate. Enhver kirurgisk prosedyre innebærer risiko, inkludert:
- smerte
- risikoen for infeksjon
- muligheten for at korreksjonen blir mindre effektiv enn forventet
Arr er uunngåelig, men er ganske minimal med Nuss-prosedyren.
Det er fare for thoraxdystrofi med Ravitch-prosedyren, noe som kan resultere i mer alvorlige pusteproblemer. For å redusere denne risikoen, er operasjonen vanligvis forsinket til etter 8 år.
Komplikasjoner er uvanlige med enten kirurgi, men alvorlighetsgraden og frekvensen av komplikasjoner er omtrent det samme for begge.
I horisonten
Legene vurderer en ny teknikk: Den magnetiske mini-mover-prosedyren. Denne eksperimentelle prosedyren innebærer å implantere en kraftig magnet i brystveggen. En annen magnet er festet på utsiden av brystet. Magnetene genererer nok kraft til gradvis å remodel brystbenet og ribbenene, og tvinge dem utover. Den eksterne magneten er slitt som en stav for et foreskrevet antall timer per dag.
Medisinsk vurdert av University of Illinois-Chicago, College of Medicine 25. oktober 2016 - Skrevet av Dale Kiefer6 mulige forhold
Legg til symptomer for å begrense søket ditt- 1
skoliose
Skoliose er en unormal krumning av ryggraden. Den normale formen til en persons ryggraden inneholder en kurve øverst på skulderen og en kurve på nedre rygg. Hvis din?
LES MOREREAD MER - 2
rakitt
Rickets er en lidelse som kan utvikle seg på grunn av mangel på vitamin D, kalsium eller fosfat. Lær om symptomene, diagnosen og behandlingen av rickets.
LES MOREREAD MER - 3
Marfan syndrom
Marfan syndrom påvirker bindevevet ditt, som gir støtte til bein og organer. Lær om symptomene og behandlingsmulighetene.
LES MOREREAD MER - 4
Achondrogenesis
Achondrogenese er en sjelden gruppe av genetiske lidelser. Lær om tegn og symptomer.
LES MOREREAD MER - 5
homocystinuria
Homocystinuria er en arvelig lidelse som holder kroppen fra å behandle den essensielle aminosyren metionin. Aminosyrer er byggesteinene av protein.
LES MOREREAD MER - 6
Aarskogs syndrom
Aarskog syndrom er en svært sjelden genetisk lidelse som kan påvirke personens statur, ansiktsegenskaper, kjønnsorganer, muskler og bein.
LES MOREREAD MER
Denne funksjonen er kun til informasjonsformål og bør ikke brukes til å diagnostisere. Ta kontakt med en helsepersonell hvis du har helseproblemer.