Hva er en waddling gang?
Waddling gang, også kjent som myopatisk gang, er en måte å gå på. Det er forårsaket av muskel svakhet i bekkenet, som er et bolleformet nettverk av muskler og ben som knytter torsoen til hofter og ben. Det er også ansvarlig for å hjelpe deg å balansere.
Hvis du har en svak bekkenbjelke, er det vanskeligere å balansere når du går. Som et resultat svinger kroppen din fra side til side for å hindre deg i å falle. Dine hofter kan også dyppe på den ene siden mens du går.
Fortsett å lese for å lære mer om hva som forårsaker en waddling gang i både voksne og barn.
Svangerskap
Waddling gangarter er vanligvis sett hos gravide kvinner, spesielt i tredje trimester. Flere ting kan føre til dette.
I løpet av andre trimester begynner kroppen din å produsere relaxin, et hormon som slapper av leddene og leddbåndene i bekkenet, slik at det kan utvides. Et bredere bekken gjør arbeid og levering både lettere og tryggere, men det kan også påvirke måten du går på. I tillegg til å slappe av, kan nedtrykk fra det voksende fosteret også utvide bekkenet.
I de senere stadiene av svangerskapet begynner magen din å stanse ut betydelig, noe som kan kaste tyngdepunktet ditt og gjøre det vanskeligere å balansere, spesielt når du går. Ryggraden og bekkenet kan også begynne å svinge inn for å støtte din voksende mage, noe som får deg til å lene seg litt mens du står eller går. Begge disse faktorene kan også forårsake en waddling gang.
Å ha en waddling gang mens gravid er normal og ingenting å være bekymret for. Faktisk kan det til og med redusere risikoen for fallende. Waddling gangarter pleier å gå vekk etter at du har født, men du kan fortsette å ha en i flere måneder.
Andre årsaker
Alder
De fleste små barn, spesielt småbarn, må ikke gå som voksne gjør. Det tar tid å perfeksjonere mekanikken til å gå og balansere. Hos barn i alderen 2 og under er korte trinn og waddling gangart normalt. En waddling gang som ikke går bort etter 3 år kan imidlertid være et tegn på et underliggende problem, spesielt hvis det er ledsaget av:
- turen går, eller går på fotballene
- en utstående mage
- faller eller snubler
- lav utholdenhet
En waddling gang i et barn over 3 år kan være et symptom på:
- muskeldystrofi
- cerebral parese
- medfødt hip dysplasi
- lumbar lordose
Noen av disse forholdene, som lumbale lordose, går ofte bort alene. Imidlertid krever andre behandling, så det er best å jobbe med barnets barnelege for å finne ut underforsikringsårsaken. I noen tilfeller kan barnet ditt bare trenger å jobbe med en fysioterapeut.
Muskeldystrofi
Muskeldystrofi (MD) refererer til en gruppe sjeldne sykdommer som svekker muskler og forårsaker at de bryter ned over tid. En waddling gang er et symptom på flere typer MD, inkludert:
- Duchenne MD. Denne lidelsen skjer nesten utelukkende hos gutter og påvirker armene, bena og bekkenet. Et av de første tegnene har problemer med å krype eller komme seg opp fra gulvet. Duchenne MD er diagnostisert tidlig i barndommen.
- Becker MD. Denne tilstanden er også vanligst hos gutter og er en mildere form for Duchenne MD. Det påvirker muskler i skuldre, bekken, hofter og lår. Becker MD blir ofte diagnostisert i sen barndom eller tidlig ungdomsår.
Mens det ikke er noen kur for MD, er det flere alternativer for å bremse sin progresjon og forbedre mobiliteten. Disse inkluderer:
- hjelpemidler
- gangstrening, en type fysioterapi
- medisinering
- kirurgi
Spedbarn hip dysplasi
Noen babyers hofteledd utvikler seg ikke slik de burde. Dette resulterer i grunne hip sockets som gjør hip dislokasjon mye mer sannsynlig. I noen tilfeller kan ligamentene som holder hofteleddet på plass også være løs, noe som fører til ustabilitet. Infant hip dysplasi kan være tilstede ved fødselen eller utvikle seg i løpet av det første året. I noen tilfeller kan for tett swaddling også forårsake infant hip dysplasi.
Ytterligere symptomer på spedbarns hip dysplasi inkluderer:
- ben av forskjellige lengder
- limping eller tiptoe walking
- redusert mobilitet eller fleksibilitet i ett ben eller på den ene siden av kroppen
- ujevn hudfold på lårene
Barnelektriner pleier å skjerme for spedbarns hip dysplasi ved fødselen og under regelmessige kontroller for det første året. Hvis det blir tatt tidlig, kan det vanligvis behandles med hjelpemidler, for eksempel en sele eller stang. Eldre spedbarn kan trenge kroppstøping eller kirurgi for riktig behandling.
Spinal muskulær atrofi
Spinal muskelatrofi (SMA) er en arvelig nevrologisk lidelse. Det forårsaker forverring av ryggmargenens motorneuroner, noe som resulterer i muskel svakhet og andre symptomer. En form for SMA, kalt autosomal dominant spinal muskulær atrofi med overkropp i underekstremitet, forårsaker muskel svakhet og tap av muskelvev i lårene. Denne form for SMA er sjelden og begynner vanligvis tidlig i barndommen.
I tillegg til en waddling-gang, kan autosomal dominant spinal muskulær atrofi med overkropp over nedre ekstremitet også forårsake:
- fotdeformiteter
- høy eller lav muskel tone
- overdrevet kurve i nedre rygg
- pusteproblemer
- liten hodestørrelse
Det er ingen kur for SMA, men medisinering, fysioterapi og kirurgi kan alle bidra til å håndtere symptomer.
Hvordan er det diagnostisert?
Det finnes flere metoder for å finne ut hva som forårsaker en waddling gang. Etter at du har sjekket noen ekstra symptomer gjennom en fysisk eksamen, kan legen din bruke noen av følgende:
- genetisk testing for å lete etter spesifikke sykdom markører
- muskelbiopsi for å sjekke muskelforstyrrelser
- enzymblodtest for å kontrollere forhøyede nivåer av kreatinkinase, et tegn på MD
- ultralyd for å lete etter sjekk for hip dysplasi
Bunnlinjen
Waddling gang under graviditet er en vanlig forekomst, som vanligvis forsvinner kort etter fødselen av babyen eller i løpet av de neste månedene. Det er også vanlig hos barn under 2 år og går ofte bort alene. Hvis det ikke gjør det, kan det være et symptom på en underliggende tilstand, for eksempel MD eller infant hip dysplasi.
