Om revmatoid artritt
Reumatoid artritt (RA) er en autoimmun sykdom som fører til at kroppen din feilaktig angriper membranene som leder leddene dine. Dette forårsaker betennelse og smerte, samt potensiell skade på andre kroppssystemer, inkludert:
- øyne
- lunger
- hjerte
- blodårer
RA er en kronisk sykdom. Personer med RA-erfaringsperioder med intens sykdomsaktivitet kalt flare-ups. Noen mennesker opplever perioder med remisjon hvor symptomene går bort. American College of Rheumatology anslår at 1,3 millioner mennesker i USA har RA.
Den nøyaktige årsaken til immunforsvarets feilaktige respons er uklart. Som med andre autoimmune sykdommer, tror forskere at visse gener kan øke risikoen for å utvikle RA. Men de anser heller ikke RA for en arvelig lidelse. Dette betyr at en genetiker ikke kan beregne sjansene for RA basert på din familiehistorie. Også andre faktorer kan utløse denne unormale autoimmune responsen, for eksempel:
- virus eller bakterier
- emosjonelt stress
- fysisk traumer
- visse hormoner
- røyke
Les videre for å lære mer om sammenhengen mellom genetikk og årsaker til RA.
Hvordan spiller genetikk inn i RA?
Ditt immunsystem beskytter deg ved å angripe fremmede stoffer - som bakterier og virus - som invaderer kroppen. Noen ganger blir immunforsvaret lurt til å angripe sunne deler av kroppen din. Forskere har identifisert noen av de gener som kontrollerer immunresponsene. Å ha disse genene øker risikoen for RA. Men ikke alle som har RA har disse genene, og ikke alle med disse genene har RA.
Noen av disse geneene inkluderer:
- HLA: HLA-genet er ansvarlig for å skille mellom kroppens proteiner og proteiner fra den infiserte organismen. En person med HLA-genetisk markør er fem ganger mer sannsynlig å utvikle revmatoid artritt enn de som ikke har denne markøren. Dette genet er en av de viktigste genetiske risikofaktorene for RA.
- STAT4: Dette genet spiller en rolle i regulering og aktivering av immunsystemet.
- TRAF1 og C5: Dette genet har en rolle i å forårsake kronisk betennelse.
- PTPN22: Dette genet er assosiert med utbruddet av RA og utviklingen av sykdommen.
Noen av gener som antas å være ansvarlige for RA, er også involvert i andre autoimmune sykdommer, slik som type 1 diabetes og multippel sklerose. Dette kan være grunnen til at noen mennesker utvikler mer enn en autoimmun sykdom.
Hva betyr det hvis familiemedlemmet ditt har RA?
En studie rapporterte at førstegrads slektninger til en person med RA er tre ganger mer sannsynlig å utvikle tilstanden enn førstegangs slektninger til personer som ikke har RA. Dette betyr at foreldre, søsken og barn til noen med RA har en litt økt risiko for å utvikle RA. Denne risikoen inkluderer ikke ulike miljøfaktorer.
En annen studie anslått at genetiske faktorer tilskriver 53 til 68 prosent av årsakene til RA. Forskere beregnet dette estimatet ved å observere tvillinger. Identiske tvillinger har nøyaktig samme gener. Om lag 15 prosent av identiske tvillinger vil trolig utvikle RA. I fraternal tvillinger, som har forskjellige gener som andre søsken, er tallet 4 prosent.
Kjønn, alder og etniske grupper
RA kan bli funnet i alle kjønn, alder og etnisk gruppe, men 70 prosent av de med RA er kvinner. Disse kvinnene med RA diagnostiseres vanligvis mellom 30 og 60 år. Menn blir vanligvis diagnostisert senere, da den totale risikoen øker med alderen. Forskere tilskriver dette tallet til kvinnelige hormoner som kan bidra til å utvikle RA.
Hvordan sakte progresjonen av RA "
Graviditet og RA risiko
En 2014-studie presentert ved American Society of Human Genetics fant at kvinner som bar barn med gener kjent for å bidra til RA, var mer sannsynlig å ha RA. Eksempler inkluderer babyer født med HLA-DRB1 genet. Dette skyldes at under graviditeten forblir en rekke føtale celler i mors kropp. Å ha resterende celler med DNA tilstede er kjent som mikrochimerisme. Disse cellene har potensial til å endre eksisterende gener i en kvinnes kropp. Dette kan også være en grunn til at kvinner har større sannsynlighet for å ha RA enn menn.
Miljø- og atferdsfaktorer
Miljø- og atferdsrisikofaktorer spiller også en stor rolle i sjansene for å utvikle RA. Røyking, eller å ha en historie med røyking, kan øke risikoen for å utvikle RA med 1,3 til 2,4 ganger sammenlignet med ikke-røykere. Røykerne har også en tendens til å oppleve mer alvorlige RA symptomer.
Andre mulige risikofaktorer inkluderer bruk av orale prevensiver eller hormonbehandling. Det kan være en sammenheng mellom en uregelmessig menstrual historie og RA. Kvinner som har født eller ammet, kan ha en litt redusert risiko for å utvikle RA.
Ytterligere eksempler på miljø- og atferdsrisikofaktorer som kan bidra til RA inkluderer:
- eksponering for luftforurensning
- eksponering for insektmidler
- fedme
- yrkesmessig eksponering for mineralolje og / eller silika
- respons på traumer, inkludert fysisk eller emosjonell stress
Noen av disse er modifiserbare risikofaktorer som du kan endre eller håndtere med din livsstil. Å slutte å røyke, miste vekt og redusere stress i livet ditt kan også potensielt redusere risikoen for RA.
Så er RA arvelig?
Mens RA ikke er arvelig, kan din genetikk øke sjansene for å utvikle denne autoimmune lidelsen. Forskere har etablert en rekke genetiske markører som øker denne risikoen. Disse gener er forbundet med immunsystemet, kronisk betennelse, og spesielt med RA. Det er viktig å merke seg at ikke alle med disse markørene utvikler RA. Ikke alle med RA har markørene heller.Dette tyder på at utvikling av RA kan skyldes en kombinasjon av genetisk predisponering og hormonelle og miljømessige eksponeringer.
Hvordan kan du forhindre RA? "