Hva er lupus og RA?
Lupus og reumatoid artritt (RA) er begge autoimmune sykdommer. Faktisk er de to sykdommene noen ganger forvirret fordi de deler mange symptomer.
Autoimmun sykdom oppstår når immunsystemet ditt angriper celler i kroppen din, utløsende betennelse og skadelig sunt vev. Forskere er ikke sikre på alle utløsere av autoimmune sykdommer, men de kan kjøre i familier.
Kvinner har større risiko for å ha en autoimmun sykdom enn menn. Afro-amerikanske, indianer og latinamerikanske kvinner har enda større risiko, ifølge National Institutes of Health.
Hvordan er lupus og RA lignende?
Den mest åpenbare likheten mellom RA og lupus er ledsmerter. Felles hevelse er et annet vanlig symptom, selv om nivåene av betennelse kan variere. Begge sykdommene kan føre til at leddene dine blir varme og ømme, men dette er mer uttalt i RA.
Lupus og RA påvirker også energinivåene dine. Hvis du har en sykdom, kan du føle konstant tretthet eller svakhet. Å ha en periodisk feber er et annet symptom på både lupus og RA, men det er mer vanlig med lupus.
Begge sykdommene er mer vanlige hos kvinner enn hos menn.
Hvordan er lupus og RA forskjellig?
Det er mange forskjeller mellom lupus og RA. For eksempel kan lupus påvirke leddene dine, men det er mer sannsynlig å påvirke dine indre organer og huden din enn RA. Lupus kan også forårsake livstruende komplikasjoner. Disse kan omfatte nyresvikt, koagulasjonsproblemer eller anfall, som ikke er symptomer på RA.
RA, derimot, angriper primært leddene dine. Det påvirker fingrene, håndleddene, knærne og anklene. RA kan også føre til at leddene deformeres, mens lupus vanligvis ikke gjør det. RA kan også være forbundet med betennelse i lungene og rundt hjertet i noen tilfeller. Men med de nåværende terapiene som er tilgjengelige, er dette mindre vanlig nå enn det har vært tidligere.
Lær mer om komplikasjonene til RA her. "
Smerte forbundet med RA er vanligvis verre om morgenen og har en tendens til å bli bedre da dagen utvikler seg. Men leddsmerter forårsaket av lupus er konstant hele dagen, og kan migrere.
Hvorfor sykdommene kan bli forvirret
Fordi disse to sykdommene deler noen vanlige egenskaper, kan folk misdiagnostiseres med RA når de faktisk har lupus, eller omvendt, i de tidlige stadier av en sykdom.
Når RA er avansert, kan legene fortelle fordi sykdommen kan forårsake bein erosjon og deformitet dersom egnet behandling ikke er gitt. Lupus forårsaker imidlertid sjelden bein erosjoner.
I de tidlige stadiene av RA eller lupus, kan leger vanligvis gjøre en diagnose ved å se på symptomene dine. For eksempel påvirker lupus ofte nyrene, forårsaker anemi, eller fører til vektendringer. En lege kan bestille et blodpanel for å kontrollere helsen til organene og for å se om noe annet kan forårsake symptomene.
Diagnosekriterier
Både lupus og reumatoid artritt kan være vanskelig å diagnostisere. Dette gjelder spesielt tidlig i begge sykdommene når det er få symptomer.
For å bli diagnostisert med systemisk lupus må du møte minst fire av 11 kriterier. Diagnostiske kriteriene er:
- malar utslett: et utslett, også kjent som butterfly utslett, som vises på kinnene og nesen
- discoid lupus: hevet røde flekker på huden
- lysfølsomhet: utvikle hudutslett når du blir utsatt for sollys
- leddgikt: leddgikt som ikke forårsaker bein erosjon
- hjerte og lungendringer: betennelse i foring av hjerte eller lunger
- Nevrologiske symptomer: anfall eller psykose
- Nyresymptomer: Protein eller cellulær støping i urinen
- blodforstyrrelser: anemi, lavt antall hvite blodlegemer eller lavt blodplateantal
- immunologisk lidelse: antistoffer mot dobbeltstrenget DNA, Sm eller kardiolipin
- tilstedeværelse av antinucleare antistoffer, eller ANA
For å bli diagnostisert med RA, må du få minst seks poeng på RA klassifikasjonsskalaen. Skalaen er:
- symptomer som påvirker minst ett eller flere ledd (opptil fem poeng)
- testing positivt for reumatoid faktor eller antitrullert proteinantistoff i blodet ditt (opptil tre punkter)
- positivt C-reaktivt protein (CRP) eller erytrocytt sedimentasjonstester (ett punkt)
- symptomer som varer lenger enn seks uker (ett punkt)
komorbiditet
Comorbiditet refererer til å ha mer enn en sykdom på samme tid. Dette er også kjent som overlappssykdom. Personer med lupus og personer med RA kan få symptomer på andre forhold. Det er også mulig for folk å ha symptomer på RA og lupus.
Det er ingen grense for hvor mange kroniske forhold du kan ha, og det er ingen tidsbegrensning for når du kan utvikle en annen kronisk tilstand.
Sykdommer som ofte overlapper med lupus inkluderer:
- sklerodermi
- blandet bindevevssykdom
- Sjøgrens
- polymyositt-dermatomyositt
- autoimmun skjoldbrusk
Sykdommer som ofte overlapper med RA inkluderer:
- Sjøgrens
- autoimmun skjoldbrusk
Behandlingsforskjeller
Det er ingen kur mot lupus, men behandling kan hjelpe deg med å håndtere symptomene dine. Mange mennesker med lupus tar kortikosteroider og andre reseptbelagte legemidler for å behandle leddbetennelse og smerte. Andre kan trenge medisiner for å behandle hudutslett, hjertesykdom eller nyreproblemer. Noen ganger fungerer en kombinasjon av flere legemidler best.
Personer med revmatoid artritt kan få kortisonskudd for å kontrollere betennelsen. Noen ganger kan pasientene trenge et kne- eller hofteutskift senere i livet, fordi leddet blir for deformert. Mange medisiner er tilgjengelige for å kontrollere symptomer og forhindre leddskade.
Hva du kan forvente
Folk med både lupus og RA må lage en langsiktig plan med sine leger. Denne planen vil omfatte måter å bidra til å kontrollere betennelse og smerte.Det vil også hjelpe deg med å minimere komplikasjonene av lupus og RA.
Langsiktige komplikasjoner av lupus inkluderer hjerte og nyreskade. Lupus pasienter lider ofte av abnormiteter i blodet, inkludert anemi og betennelse i blodårene. Uten behandling kan alle disse skade vev.
Komplikasjoner av ubehandlet RA inkluderer permanent felles deformitet.
