Hva er en dødfødsel?
Å miste barnet ditt mellom den 20. uken av graviditet og fødsel kalles en dødfødsel. Før den 20. uken kalles det vanligvis et abort.
Stillbirth er også klassifisert etter lengden på graviditeten:
- 20 til 27 uker: tidlig stillbirth
- 28 til 36 uker: sen dødfødsel
- etter 37 uker: begrepet stillbirth
Det er ca 24 000 dødfødsler i året i USA, anslår sentrene for sykdomskontroll og forebygging.
Fortsett å lese for å lære mer om årsakene, risikofaktorene og å takle sorg.
Hva er noen årsaker til dødfødsel?
Graviditet og arbeidskomplikasjoner
Enkelte omstendigheter kan gjøre ting mer risikabelt for barnet før fødselen. Noen av disse er:
- for tidlig fødsel, sannsynligvis forårsaket av komplikasjoner i svangerskapet
- graviditet varer mer enn 42 uker
- bære multipler
- ulykke eller skade under graviditet
Graviditet og arbeidskomplikasjoner er oftest en årsak til dødfødsel når arbeid skjer før den 24. uke.
Placenta problemer
Morkaken gir babyen oksygen og essensielle næringsstoffer, slik at alt som forstyrrer setter barnet i fare. Placenta problemer kan være ansvarlig for nesten en fjerdedel av alle stillbirths.
Disse problemene kan inkludere dårlig blodstrøm, betennelse og infeksjon. En annen tilstand, placentaavbrudd, er når morkaken skiller seg fra livmorveggen før fødselen.
Fødselsfeil og andre forhold i babyen
Omtrent 1 av hver 10 stillbirths kan tilskrives fødselsskader, anslår Nasjonalt institutt for barnehelse og menneskelig utvikling. Disse kan omfatte:
- føtal vekstrestriksjon
- genetiske forhold
- Rh-inkompatibilitet
- strukturelle feil
Genetiske defekter er tilstede ved oppfattelsen. Andre fødselsskader kan skyldes miljøfaktorer, men årsaken er ikke alltid kjent.
Alvorlige fødselsskader eller flere fødselsskader kan gjøre det umulig for barnet å overleve.
Infeksjon
En infeksjon i mor, baby eller placenta kan føre til fortsatt fødsel. Infeksjon som årsak til dødfødsel er mer vanlig før den 24. uke.
Infeksjoner som kan utvikle inkluderer:
- cytomegalovirus (CMV)
- femte sykdom
- kjønnsherpes
- listeriose
- syfilis
- toksoplasmose
Problem med navlestreng
Hvis navlestrengen knyttes eller klemmes, kan ikke barnet få nok oksygen. Problem med navlestreng som en årsak til dødfødsel er mer sannsynlig å skje sent i svangerskapet.
Maternal helse
Moderens helse kan bidra til fortsatt fødsel. To helsemessige forhold som ofte oppstår ved slutten av andre trimester og begynnelsen av den tredje er preeklampsi og kronisk høyt blodtrykk.
Andre er:
- diabetes
- lupus
- fedme
- trombofili
- skjoldbrusk lidelser
Uforklarlig dødfødsel
Uforklarte stillbirths er mer sannsynlig å forekomme sent i svangerskapet. Det kan være veldig vanskelig å godta det ukjente, men det er viktig at du ikke skylder deg selv.
Er det risikofaktorer for stillbirth?
Stillbirth kan skje med noen, men risikofaktorer kan omfatte en mor som:
- har en helsetilstand, for eksempel høyt blodtrykk eller diabetes
- er overvektig
- er afroamerikansk
- Er en tenåring eller eldre enn 35 år
- hadde en tidligere dødfødsel
- opplevd traumer eller høy stress i året før levering
- mangler tilgang til prenatal omsorg
Bruke tobakk, marijuana, reseptbelagte smertestillende midler eller ulovlige rusmidler under graviditet kan doble eller tredoble risikoen for dødfødsel.
Hva er tegn og symptomer?
Du kan ikke oppleve noen tegn eller symptomer i det hele tatt, spesielt tidlig. Noen tegn og symptomer er kramper, smerte eller blødning fra skjeden. Et annet tegn er at babyen din slutter å bevege seg.
Når du kommer til den 26. til 28. uke, kan du starte et daglig sparktall. Alle babyer er forskjellige, så du vil få en følelse av hvor ofte barnet ditt beveger seg.
Ligg på venstre side og telle spark, ruller og til og med flippere. Ta opp antall minutter det tar babyen din å flytte 10 ganger. Gjenta dette hver dag på samme tid.
Hvis to timer passerer og barnet ditt ikke har flyttet 10 ganger, eller hvis det plutselig er mye mindre bevegelse, ring legen din.
Hvordan er det diagnostisert?
Legen din kan utføre en nonstress-test for å sjekke for et føtale hjerterytme. Ultralyd bildebehandling kan bekrefte at hjertet har sluttet å slå og babyen din beveger seg ikke.
Hva skjer etterpå?
Hvis legen din bestemmer at barnet ditt er død, må du diskutere alternativene dine. Hvis du ikke gjør noe, vil arbeidet sannsynligvis starte på egenhånd innen få uker.
Et annet alternativ er å indusere arbeidskraft. Inducing arbeid med en gang kan anbefales hvis du har helseproblemer. Du kan også diskutere en keisersnitt.
Tenk på hva du vil gjøre etter at babyen din er født. Du vil kanskje bruke tid alene og holde babyen din. Noen familier vil bade og klæde barnet, eller ta bilder.
Dette er svært personlige beslutninger, så se hva som passer for deg og din familie. Ikke nøl med å fortelle legen din og sykehuspersonalet hva du vil gjøre.
Du trenger ikke å skynde deg i beslutninger om hvorvidt du vil ha en tjeneste for barnet ditt. Men la det være kjent at du vurderer disse tingene.
Bestemme årsaken
Mens babyen din fortsatt er i livmoderen, kan legen din utføre amniocentese for å kontrollere infeksjon og genetiske forhold. Etter levering vil legen din utføre en fysisk undersøkelse av babyen, navlestrengen og placenta. En obduksjon kan også være nødvendig.
Hvor lang tid tar det kroppen din å gjenopprette?
Fysisk gjenopprettingstid avhenger av en rekke faktorer, men det tar vanligvis seks til åtte uker.Det er mye variasjon i dette, så prøv å ikke dømme deg selv av andres erfaringer.
Levering av morkaken vil aktivere dine melkeproducerende hormoner. Du kan produsere melk i 7 til 10 dager før den stopper. Hvis dette er forstyrrende for deg, snakk med legen din om medisiner som stopper laktasjon.
Administrere din mentale helse etter dødfødsel
Du har opplevd et uventet, betydelig tap, og du trenger tid til å sørge. Det er umulig å forutsi hvor lang tid det tar å arbeide gjennom din sorg.
Det er viktig å ikke klandre deg selv eller føle behovet for å komme over det.? Sorg på din egen måte og i din egen tid. Uttrykk dine følelser med din partner og andre kjære.
Det kan også bidra til å journalisere dine følelser. Hvis du ikke klarer å takle, spør legen din om å anbefale en sorgsrådgiver.
Se legen din for symptomer på postpartum depresjon, for eksempel:
- daglig depresjon
- tap av interesse for livet
- mangel på appetitt
- manglende evne til å sove
- forholdsvansker
Hvis du er åpen for det, kan du dele historien din og lære av andre som forstår hva du går gjennom. Du kan gjøre dette på fora som StillBirthStories.org og Mars of Dimes 'Del din historie.
Sammen med et graviditetstap kan støttegruppe også hjelpe. Spør legen din om de kan anbefale en personlig gruppe. Du kan også finne en online støttegruppe via Facebook eller andre sosiale nettverk eller fora.
Hvordan hjelpe noen etter stillbirth
Det er viktig at du ikke minimerer tapet eller føder personens skyld på noen måte. De sørger babyen de mistet, så snakk ikke om fremtidige svangerskap, med mindre de tar opp det først.
Det de trenger akkurat nå, er medfølelse og støtte. Gi oppriktige kondolanser som du ville til alle som har mistet en elsket - for det er det som har skjedd. Ikke prøv å endre motivet. La dem uttrykke sine følelser, selv om du føler at de blir repeterende.
Oppmuntre dem til å spise godt, få rikelig med hvile, og hold legenes avtaler. Tilbyr å hjelpe med husholdningsoppgaver i de første ukene. I utgangspunktet bare være der for dem.
Kan du få en annen graviditet etter dødfødsel?
Ja, du kan få en vellykket graviditet etter en dødfødsel.
Mens du er i en høyere risiko for komplikasjoner enn noen som ikke har hatt en dødfødsel, er sjansene for en annen dødfødt bare rundt 3 prosent, noterer Cleveland Clinic.
Legen din vil fortelle deg når du er fysisk klar til å bli gravid igjen, men bare du vet når du er følelsesmessig klar.
Du kan også bestemme at en annen graviditet ikke passer deg, og det stemmer også bra. Du kan bestemme deg for å se på adopsjon, eller du kan velge å ikke utvide familien din. Uansett hvilken avgjørelse du gjør, vil være den riktige avgjørelsen for deg.
Kan det forhindres?
Mange årsaker og risikofaktorer er ute av kontroll, slik at stillbirth ikke helt kan forhindres. Men det er noen ting du kan gjøre for å redusere risikoen:
- Ta en sjekk før du blir gravid igjen. Hvis du har noen risikofaktorer, for eksempel diabetes eller høyt blodtrykk, må du kontakte legen din for å administrere og overvåke dem under graviditet.
- Hvis årsaken til en tidligere dødfødsel var genetisk, må du møte en genetisk rådgiver før du blir gravid igjen.
- Ikke røyk eller bruk alkohol, marihuana eller andre stoffer mens du er gravid. Hvis du har det vanskelig å slutte, snakk med legen din.
- Søk medisinsk hjelp med en gang hvis du opplever blødning eller andre tegn på problemer under graviditeten.
En av de viktigere tingene du kan gjøre er å få god fødselspleie. Hvis du er gravid, anses høy risiko, vil legen din overvåke deg oftere. Hvis barnet ditt viser tegn på nød, kan nødtiltak, for eksempel tidlig levering, være i stand til å redde barnets liv.
Outlook
Fysisk utvinning kan ta noen måneder. Kvinner som opplever stillbirth kan fortsette å ha sunne barn.
Vær tålmodig med deg selv mens du arbeider gjennom stadier av sorg.
