Hva er stiv personsyndrom?
Stiv personsyndrom (SPS) er en nevrologisk lidelse. Det er imidlertid også betraktet som en autoimmun sykdom. Som andre typer nevrologiske sykdommer, påvirker SPS hjernen og ryggmargen (sentralnervesystemet).
SPS er sjeldne, men kan påvirke livskvaliteten din uten riktig behandling.
Hva er symptomene på stiv personsyndrom?
SPS forårsaker spesielt muskelstivhet. Tidlige symptomer inkluderer:
- lemstivhet
- stive muskler i kofferten
- stillingsproblemer fra en stiv ryggmarg (dette kan føre til at du går over)
- spasmer
- gå vanskeligheter
- sensoriske problemer, som følsomhet for lys, støy og lyd
- overdreven svette (hyperhidrose)
- panikk anfall
Personer med SPS kan også ha depresjon eller angst. Dette kan skyldes andre symptomer du kan oppleve, eller en reduksjon i nevrotransmittere i hjernen. Risikoen for følelsesmessig angst kan øke etter hvert som SPS utvikler seg.
I de senere stadiene kan du oppleve økt muskelstivhet og stivhet. Dette kan forårsake faller mens du går og står. Muskelstivhet kan også spre seg til andre deler av kroppen din, for eksempel ansiktet ditt.
Noen personer med SPS kan ha økt risiko for å utvikle kreft i brystene, kolon og lunger. Dette skyldes tilstedeværelsen av amfifisinantistoffer.
Hva forårsaker stiv personsyndrom?
Den eksakte årsaken til SPS er ukjent. Det er muligens genetisk.
Du kan også være i økt risiko for å utvikle syndromet hvis du eller noen i familien din har en annen type autoimmun sykdom. Disse inkluderer:
- type 1 og 2 diabetes
- pernisiøs anemi
- leddgikt
- tyreoiditt
- vitiligo
Av ukjente årsaker angriper autoimmune sykdommer sunt vev i kroppen. Med SPS påvirkes vev i hjernen og ryggmargen, noe som forårsaker symptomer basert på vevet som er angrepet. SPS skaper antistoffer som angriper proteiner i hjerneneuroner som kontrollerer muskelbevegelser - disse kalles glutaminsyre-dekarboksylase (GAD).
Gjennomsnittlig alder av utbrudd skjer hos voksne i alderen 30 til 60 år. Det er også dobbelt så vanlig hos kvinner sammenlignet med menn.
Hvordan diagnostiseres stiv personsyndrom?
For å diagnostisere SPS, vil legen din se på din medisinske historie og utføre en fysisk eksamen.
Testing er også viktig. Først kan en blodprøve administreres for å oppdage GAD-antistoffer. Selv om ikke alle med SPS har disse antistoffene, opptil 80 prosent gjør det. Legen din kan bestille en screeningstest kalt elektromyografi (EMG) for å måle muskel elektrisk aktivitet.
SPS blir noen ganger diagnostisert samtidig med epilepsi og cerebral parese. Noen ganger er det feil for andre nevrologiske lidelser, som for eksempel multippel sklerose (MS) og Parkinsons sykdom.
Hvordan behandles stiv personsyndrom?
Det er ingen kur for SPS. Behandlingen innebærer behandling av symptomer. Behandling kan også muligens stoppe tilstanden fra å bli verre. Muskelpasmer og stivhet kan behandles med ett eller flere av følgende:
- baclofen (Lorazepam), en angst medisinering som hjelper kroppen slappe av
- benzodiazepiner, for å lindre ryggmargspasmer
- diazepam (Valium), en angstmedisin
- gabapentin, en type stoff som brukes til nervesmerter og kramper
- muskel relaxers
- smerte medisiner
- tiagabin, en anti-anfall medisinering
Noen personer med SPS har også opplevd symptomlindring med:
- autolog stamcelle transplantasjoner, en prosess hvor ditt eget blod og beinmargceller samles og multipliseres før overføring tilbake til kroppen din
- intravenøst immunoglobin, kan dette stoffet forbedre blodplasmaet og redusere antall antistoffer som angriper sunt vev for å behandle sensorisk følsomhet
- plasmaferese, en prosedyre der blodplasmaet ditt handles med nytt plasma for å redusere antall antistoffer i kroppen
Antidepressiva, slik som selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), kan hjelpe med tilhørende depresjon og angst. Zoloft, Prozac og Paxil er blant de mange merkene legen din kan foreslå. Å bestemme på rett merke tar ofte en prøve- og feilsøkingsprosess.
I tillegg til medisiner, kan legen din henvise deg til en fysioterapeut. Mens fysioterapi ikke kan behandle SPS alene, kan øvelsene du gjennomfører, hjelpe deg med:
- emosjonelt velvære
- gangart
- selvstendighet
- smerte
- holdning
- samlet dag-til-dag-funksjon
- bevegelsesområde
Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, vil din fysioterapeut veilede deg gjennom mobilitets- og avslapningsøvelser. Med terapeutens anbefaling kan du til og med kunne trene noen bevegelser hjemme under en elsketes tilsyn.
Hva er utsikterna for stiv personsyndrom?
Det er ingen kur for SPS. Den generelle utsikten er avhengig av hvor effektiv din behandlingsplan er. Noen mennesker reagerer godt på medisiner og fysioterapi. Imidlertid virker disse tiltakene ikke for alle.
Folk med denne tilstanden er tilbøyelige til å falle på grunn av mangel på stabilitet og reflekser. Dette kan øke risikoen for alvorlige skader, og til og med permanent funksjonshemning.
I noen tilfeller kan SPS utvikle seg og spre seg til andre områder av kroppen din. Det er viktig å la legen din vite hvis du opplever nye symptomer, eller hvis du ikke ser noen forbedringer.