Introduksjon
Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL) er et begrep som brukes til å beskrive noen få alvorlige lungesykdommer. Disse inkluderer emfysem, kronisk bronkitt og ikke-omvendt astma. De viktigste symptomene på KOL er:
- kortpustethet, spesielt når du er aktiv
- tungpustethet
- hoste
- opphopning av slim i luftveiene
Selv om det ikke finnes noen kur mot KOL, finnes det flere typer medisiner som ofte kan redusere alvorlighetsgraden av symptomer.
Steroider er blant medisinene som ofte foreskrives for personer med KOL. De bidrar til å redusere betennelsen i lungene forårsaket av flare-ups.
Steroider kommer i orale og inhalerte former. Det er også kombinasjonsmedikamenter som inkluderer en steroid og en annen medisinering. Hver type steroid virker litt annerledes når det gjelder å kontrollere eller forhindre symptomfare.
Orale steroider
Du vil vanligvis bruke steroider i pille eller væskeform for moderat eller alvorlig oppblussing, også kjent som en akutt forverring.
Disse hurtigvirkende orale medisiner er vanligvis foreskrevet for kortvarig bruk, ofte 5 til 14 dager. For voksne kan doser være hvor som helst fra 5 til 60 milligram daglig. Men dosen din vil avhenge av alvorlighetsgraden av dine symptomer, styrken til den aktuelle medisinen og andre faktorer. Reseptbelagte medisiner og andre behandlingsbeslutninger bør alltid gjøres individuelt.
Blant de vanligst foreskrevne orale steroider for KOL er:
- prednison (Deltason, Liquid Pred)
- hydrokortison (Cortef)
- prednisolon (Prelone)
- metylprednisolon (Medrol)
- dexametason (decadron)
fordeler
Studier viser orale steroider hjelper deg ofte å puste lettere veldig raskt. De er også vanligvis foreskrevet for kortvarig bruk. Dette gjør at du mindre sannsynlig opplever komplikasjoner forbundet med langvarig bruk av medisinen.
Bivirkninger
Bivirkninger ved kortvarig bruk av steroider er vanligvis mindre hvis de oppstår i det hele tatt. De inkluderer:
- væskeansamling
- hevelse, vanligvis i hendene og føttene
- økning i blodtrykk
- humørsvingninger
Langvarig bruk av disse medisinene kan øke risikoen for:
- diabetes
- grå stær
- osteoporose (taptetthet)
- infeksjon
forholdsregler
Orale steroider kan senke immunsystemet. Vær spesielt oppmerksom på å vaske hendene og redusere eksponeringen din for personer som kan ha en infeksjon som lett kan overføres.
Medisinene kan også bidra til osteoporose, så legen din kan råde deg til å øke vitamin D- og kalsiuminntaket eller begynne å ta medisiner for å bekjempe bein tap.
Orale steroider bør tas med mat.
Inhalert steroider
Du kan bruke en inhalator til å levere steroider direkte inn i lungene. I motsetning til orale steroider pleier innåndede steroider å være best for mennesker hvis symptomene er stabile. Du kan også bruke en forstøver. Dette er en maskin som gjør medisinen til en fin aerosol-tåke. Det pumper deretter tåken gjennom et fleksibelt rør og inn i en maske du har på tvers av nesen og munnen.
Inhalerte steroider pleier å bli brukt som vedlikeholdsmedisiner for å holde symptomene under kontroll på lang sikt. Doser måles i mikrogram (mcg). Typiske doser varierer fra 40 mcg per puff fra en inhalator til 250 mcg per puff. Noen innåndede steroider er mer konsentrerte og kraftige for å bidra til å kontrollere mer avanserte KOLS symptomer. Mildere former for KOL kan kontrolleres av svakere doser.
Eksempler på inhalerte steroider for KOL er:
- beclomethasondipropionat (Qvar)
- budesonid (Pulmicort)
- ciclesonide (Alvesco)
- flunisolide (Aerospan)
- flutikasonpropionat (Flovent)
- mometason (asmanex)
fordeler
Hvis symptomene dine gradvis forverres, kan innåndede steroider bidra til at de ikke fortsetter for fort. Forskning viser at de også kan kutte ned antallet akutte eksacerbasjoner du opplever. Hvis astma er en del av KOL, kan en inhalator være spesielt nyttig.
Bivirkninger
De mulige bivirkningene av innåndede steroider inkluderer sår hals og hoste, samt infeksjoner i munnen.
forholdsregler
Inhalerte steroider er ikke ment for rask lindring fra en KOL-oppblussing. I disse tilfellene kan et inhalert stoff som kalles en bronkodilator, bidra til å lindre hoste og hjelpe deg med å ta pusten.
For å redusere risikoen for orale infeksjoner, skyll munnen og gurgle med vann etter at du har brukt inhalatoren.
Kombinasjonsinhalatorer
Steroider kan også kombineres med bronkodilatatorer. Dette er medisiner som hjelper til med å slappe av musklene rundt luftveiene. Ulike medisiner som brukes i en kombinasjonsinhalator kan målrette mot store eller små luftveier.
Noen vanlige kombinasjonsinhalatorer inkluderer:
- albuterol og ipratropiumbromid (Combivent Respimat)
- flutikasonpropionat og salmeterol inhalasjonspulver (Advair)
- formoterol og budesonid (Symbicort)
- formoterol og mometason (Dulera)
fordeler
Kombinasjonsinhalatorer virker raskt for å stoppe hvesen og hoste, og for å åpne opp luftveiene for lettere å puste. Noen kombinasjonsinhalatorer er utformet for å gi disse fordelene i lengre tid etter bruk.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger av kombinasjonsinhalatorer inkluderer:
- hoste og hvesenhet
- hjertebank
- nervøsitet
- kvalme
- hodepine
- svimmelhet
Kontakt legeens kontor umiddelbart hvis du opplever noen av disse eller andre bivirkninger etter at du har startet en kombinasjonsinhalator eller noen medisin.
forholdsregler
De beste resultatene oppstår hvis du tar kombinasjonsmedisin hver dag, selv om symptomene dine er under kontroll. Stoppe plutselig kan føre til verre symptomer.
Som med en standard steroidinhalator bør bruk av en kombinasjonsinhalator følges med en munnskylle for å forhindre infeksjoner i munnen.
Risiko og advarsler
Steroider i noen form utgjør en risiko hvis de brukes over en lengre periode.
Steroider kan også samhandle med andre medisiner. Blanding av prednison med smertestillende midler som aspirin (Bufferin) eller ibuprofen (Advil), for eksempel, kan redusere smertestillende virkning. Enda viktigere, å ta sammen stoffene kan øke risikoen for sår og mageblødning.
Du må la legen din vite alle medisiner og kosttilskudd du tar, slik at de kan informere deg om mulige interaksjoner. Dette inkluderer narkotika du kan ta noen ganger for hodepine.
Andre medisiner for KOL
I tillegg til steroider og bronkodilatatorer, kan andre medisiner være nyttige for å redusere oppblåsninger og kontrollere symptomer. Blant dem er fosfodiesterase-4 hemmere. De bidrar til å redusere betennelse og slappe av luftveiene, og er spesielt nyttig for personer med bronkitt.
Du kan også bli foreskrevet antibiotika hvis du har en bakteriell infeksjon som gjør KOL-symptomene dine verre. Antibiotika kan også bidra til å kontrollere akutte eksacerbasjoner, men de er ikke ment for langsiktig symptomkontroll.
Bunnlinjen
Steroider og andre medisiner er bare deler av en generell tilnærming til behandling av KOL. Du kan også trenge oksygenbehandling. Ved hjelp av bærbare og lette oksygenbeholdere kan du puste inn oksygen for å sikre at kroppen din blir nok. Noen mennesker stole på oksygenbehandling når de sover. Andre bruker det når de er aktive i løpet av dagen.
Hvis du nylig har mottatt en KOLS-diagnose, kan du trenge lungrehabilitering. Dette er et utdanningsprogram som hjelper deg med å lære om trening, ernæring og andre livsstilsendringer du kan gjøre for å forbedre lungens helse.
En av de viktigste trinnene du kan ta hvis du røyker, er å slutte å røyke. Røyking er den viktigste årsaken til KOL, så det er viktig å gi opp vanen en viktig rolle for å redusere symptomene og redusere utviklingen av denne livstruende tilstanden. Snakk med legen din om produkter og terapier som kan hjelpe deg med å slutte.
Å miste vekt og trene daglig anbefales også for å minimere symptomene. Opprettholde en sunn og aktiv livsstil vil ikke helbrede KOL, men det vil hjelpe deg med å forbedre lungens helse og øke energinivået.
KOL er en enorm helsemessig utfordring. Men hvis du følger legen din ordre og gjør de nødvendige endringene i livet ditt, kan du utvide din åndedretts helse og livskvalitet.
