Hva er ranula?
Ranulas er klare eller blåaktig cyster forårsaket av en blokkert spyttkjertel i munnen. Disse langsomt voksende godartede vekstene finnes på gulv i munnen og kan variere i størrelse.
Noen cyster forblir små, mens andre forstørrer og forårsaker problemer.
Bilder av ranula
Hva er symptomer på en ranula?
En klar eller blåaktig gjennomsiktig vekst på gulv i munnen er det viktigste symptomet på en ranula. De forårsaker ikke vanligvis smerte, så du kan ikke merke det før cysten øker i størrelse.
Hvis du har en enkel ranula, er hevelse begrenset til sublingual kjertelen. Dette er den minste av de tre parede spyttkjertlene rundt halsen og munnen.
En annen type ranula er en dykking eller plunging ranula, som oppstår når en enkel ranula bryter. Rupturen utløser dannelsen av en pseudocyst som strekker seg inn i nakken gjennom en defekt av mylohyoidmuskel, som er en gruppe nakke muskler som styrer tungen. Dette fører til en masse i det submandibulære rommet (ansiktsområdet på hodet og nakken).
En plunging ranula kan produsere flere symptomer, for eksempel vanskeligheter med å svelge, problemer med å snakke og trakeal kompresjon.
Hva får en ranula til å utvikle?
Noen ganger er årsaken til en ranula ukjent, og hevelsen oppstår spontant. I andre tilfeller oppstår ranulas etter traumer til gulv i munnen (som en muntlig kirurgi).
En skade kan skade kanalene som beveger spytt fra spyttkjertelen inn i munnen, noe som medfører blokkering. Når spytt ikke kan tømmes riktig, akkumuleres det i kjertelen og danner en kuppelformet cyste. Traumer kan inkludere biter på underleppen eller kinnet eller bli slått i ansiktet.
Plunging eller dykking ranulas er forårsaket av en raskt voksende enkel ranula som brister.
Hvem er mest utsatt?
Ranulas kan forekomme i noen, men er mer vanlig i Pacific Island Polynesians og Maori-folkene i New Zealand. Disse vekstene er også mer sannsynlig å utvikle i 20s og 30s.
Hvordan er en ranula diagnostisert?
En liten ranula som ikke forårsaker symptomer kan ikke kreve et besøk til legen din. Men du bør se en lege for en forstørret ranula siden det er fare for at lesjonen brister. Du vet at ranulaen er forstørret dersom det forstyrrer å spise, svelge, tale eller puste.
Noen leger kan gjøre en diagnose basert på cysteens utseende og plassering. Legen din kan bestille bildetester for å undersøke brekningsgraden eller for å bekrefte at symptomene dine skyldes en ranula.
Imaging tester for å diagnostisere en ranula inkluderer:
- en CT-skanning, som bruker en kombinasjon av røntgenbilder for å ta detaljerte bilder av innsiden av kroppen
- en MR, som bruker sterke magneter og radiofrekvensbølger for å produsere bilder av kroppen
- En ultralyd i nakken din, som bruker lydbølger for å lage bilder inne i kroppen
Disse testene kan også skille en ranula fra forhold med lignende symptomer og egenskaper, som for eksempel en abscess, en dermoid cyste eller en grensklemmesyre.
Hva er behandlingsmuligheter for en ranula?
Små ranulas som ikke forårsaker problemer, kan ikke kreve behandling. Noen cyster forsvinner på egen hånd. Men behandling er nødvendig for forstørret ranulas, spesielt når hevelse forstyrrer svelging eller snakk.
Avhengig av størrelse kan legen gjøre et snitt og tømme cysten for å redusere hevelse. Selv om denne behandlingen virker, kan væsken akkumulere igjen.
Kirurgi er effektiv for større ranulas. Dette innebærer fjerning av cysten og den overordnede sublinguale kjertelen. Fjernelse av cysten alene kan ikke løse problemet siden problemet kommer fra kjertelen. Hvis legen din opprettholder kjertelen, kan en ny cyste utvikle seg.
Et annet behandlingsalternativ for en ranula er marsupialisering. Dette er når legen din kutter en spalt i cysten og suturer kantene. Denne prosedyren tillater cyster å drenere fritt.
Hvis du opplever smerte, kan legen din anbefale en intralesional steroidinjeksjon i huden under cysten. Dette forbedrer ikke bare cystens utseende - det kan også redusere smertefulle symptomer.
Hjemmebehandlinger
En studie fant at gamma-linolensyre (primroseolje) også kan brukes. Dette naturlige middelet inneholder omega-6 fettsyrer, som bidrar til å redusere betennelse. Snakk med legen din før du bruker olje av primrose.
Kan en ranula forårsake komplikasjoner?
Komplikasjoner forbundet med en forstørret ranula inkluderer brudd så vel som problemer med å svelge og snakke. Tilbakevending er en mulighet etter drenering av en cyste.
Det er også komplikasjoner forbundet med kirurgi. Disse inkluderer midlertidig tunge nummenhet etter operasjon, postoperasjon hematom og infeksjon. Tegn på infeksjon inkluderer feber, kuldegysninger og smerte. Se lege hvis du har tegn på infeksjon.
Hva er utsikterna for ranula?
En enkel, liten ranula er vanligvis mindre og løser seg uten behandling. Større ranulas kan være mer komplisert, men med behandling er utsikterna generelt positive. Kirurgi for å fjerne cyst og sublingual kjertel kan gi det beste resultatet.
Det finnes for tiden ingen kjente måter å hindre en ranula på.
