Oversikt
Mantelcellelymfom er et sjeldent lymfom. Lymfom er en type kreft som starter i hvite blodlegemer.
Det er to former for lymfom: Hodgkin's og non-Hodgkin's. Mantelcelle betraktes som et ikke-Hodgkins lymfom.
Denne typen kreft er vanligvis aggressiv og ofte ikke diagnostisert før den er spredt over hele kroppen din.
Les videre for å lære mer om hvordan legene diagnostiserer mantelcellelymfom og hvilke typer behandlinger som er tilgjengelige.
forekomst
Over 72 000 personer er diagnostisert med ikke-Hodgkins lymfom hvert år i USA. Bare ca 6 prosent av ikke-Hodgkins lymfomer er mantelcellelymfom.
Menn i de tidlige 60-årene har størst sannsynlighet for å utvikle mantelcellelymfom. Kaukasiere har også større risiko for denne kreften enn folk i andre raser.
symptomer
Tegn og symptomer på mantelcellelymfom kan omfatte:
- hovne lymfeknuter
- feber eller nattesvette
- vekttap eller tap av appetitt
- kvalme eller oppkast
- utmattelse
- ubehag på grunn av forstørret mandel, lever eller milt
- gastrointestinale problemer, som fordøyelsesbesvær eller magesmerter
- trykk eller smerte i nedre rygg
Noen mennesker med mantelcellelymfom vil ikke ha noen åpenbare symptomer før deres sykdom har spredt seg gjennom hele kroppen.
Diagnose
Legen din kan diagnostisere mantelcellelymfom ved å utføre følgende tester og prosedyrer:
- Biopsi. Under denne prosedyren tar leger en liten prøve av vev fra svulsten og undersøker det under et mikroskop.
- Blodprøve. En blodtrekk kan gjøres for å sjekke antall hvite blodlegemer.
- Kroppsskanning. Imaging tester, for eksempel beregnet aksial tomografi (CAT), kan utføres, slik at legen din kan se hvor kreften er i kroppen din.
Behandling
Behandlingen vil avhenge av alvorlighetsgraden av tilstanden din og hvor langt lymfom har spredt seg.
Se og vent
Hvis kreften din vokser sakte, kan legen din foreslå at du ser på kreften i stedet for øyeblikkelig behandling.
Imidlertid har de fleste mennesker med mantelcellelymfom kreft som er mer aggressive og krever umiddelbar behandling.
medisinering
Følgende terapier blir ofte brukt til behandling av mantelcellelymfom:
- Kjemoterapi. Ulike typer kjemoter brukes og blir ofte kombinert med andre behandlinger for bedre resultater.
- Rituximab (Rituxan). Rituximab er et monoklonalt antistoff som målretter og ødelegger skadelige celler. Det brukes ofte sammen med kjemoterapi eller andre terapier hos mennesker med mantelcellelymfom.
- Lenalidomid (Revlimid). Dette er en oral immunmodulerende medisinering. Revlimid virker ved å ødelegge unormale celler i beinmarg og hjelpe beinmargene å skape normale blodceller.
- Bortezomib (Velcade). Velcade er en målrettet terapi som fungerer ved å drepe kreftceller.
- Acalabrutinib (Calquence). FDA godkjente denne nye medisinen for mennesker med mantelcellelymfom i oktober 2017. Acalabrutinib virker ved å blokkere et enzym som kreft må multiplisere og spre.
Du kan få bivirkninger av behandling, for eksempel:
- feber
- frysninger
- nummenhet i hender eller føtter
- kvalme
- infeksjon
- utslett
- diaré
- kortpustethet
- hårtap
- andre problemer
Snakk med legen din dersom symptomene dine blir alvorlige.
Stamcelletransplantasjon
Stamcelletransplantasjoner er noen ganger anbefalt for personer med mantelcellelymfom. Denne prosedyren innebærer infusjon av friske stamceller i kroppen din for å erstatte sykt benmarg.
Det er to typer stamcelle transplantasjoner:
- Autologe transplantasjoner innebærer bruk av egne stamceller for å behandle sykdommen din. Disse prosedyrene utføres vanligvis for å forlenge remisjon hos mennesker med mantelcellelymfom.
- Allogene transplantater bruker sunne stamceller fra en donor. De anses å være mer risikable enn autologe transplantasjoner, men kan gi bedre sjanse til å kurere.
Disse prosedyrene kan bære mange farer. Snakk med legen din om fordelene og farene ved å ha en stamcelletransplantasjon.
komplikasjoner
Folk med mantelcellelymfom er sannsynlig å utvikle komplikasjoner fra deres sykdom. Noen av disse inkluderer:
- Lavt blodcelletall. Lavt antall hvite og røde blodlegemer kan skje når sykdommen utvikler seg. I tillegg kan du få et lite antall blodplater i blodet ditt.
- Høye hvite blodlegemer teller. Du kan utvikle høye hvite blodlegemer hvis kreften vokser i arteriene og årene.
- Gastrointestinale problemer. I mange mennesker diagnostiseres mantelcellelymfom når sykdommen har spredt seg til andre områder av kroppen, for eksempel mage-tarmkanalen. Dette kan forårsake mageproblemer, polypper eller magesmerter.
Gjenoppretting
Sjansene for utvinning vil avhenge av hvilken type mantelcellelymfom du har og hvor avansert sykdommen din er.
De fleste responderer godt på innledende behandling av kjemoterapi med eller uten stamcelletransplantasjon. Men kreften kommer vanligvis tilbake. Hvis dette skjer, kan du utvikle behandlingsmotstand, noe som betyr at terapiene som fungerte før, kanskje ikke var like effektive.
Outlook
Mantelcellelymfom betraktes som en aggressiv form for kreft som er vanskelig å behandle. Når kreft er diagnostisert, spres det ofte til andre områder av kroppen.
Over de siste tiårene har overlevelsesratene blitt doblet, men tilbakefall er fortsatt vanlig. I dag er gjennomsnittlig total overlevelsestid fra diagnosen mellom 5 og 7 år. Den gjennomsnittlige progresjonsfrie perioden er 20 måneder.
Det er viktig å huske at hver person er forskjellig, og overlevelsesraten er bare estimater. Som forskere oppdager nyere behandlinger, vil utsikterna for mantelcellelymfom sannsynligvis bli bedre.