Hva er Cotard-vrangforestilling?
Cotard delusion er en sjelden tilstand som er merket av den falske troen på at du eller kroppsdelene dine er døde, døende eller ikke eksisterer. Det oppstår vanligvis med alvorlig depresjon og noen psykotiske lidelser. Det kan følge andre psykiske lidelser og nevrologiske forhold. Du kan også høre det omtalt som walking Corps syndrom, Cotard syndrom eller nihilistisk illusjon.
Hva er symptomene?
En av de viktigste symptomene på Cotard-illusjon er nihilisme. Nihilisme er troen på at ingenting har noen verdi eller mening. Det kan også inkludere troen på at ingenting egentlig eksisterer. Folk med Cotard-forvirring føler seg som om de er døde eller rotting unna. I noen tilfeller kan de føle at de aldri har eksistert.
Mens noen mennesker føler seg på denne måten om hele kroppen, føler andre bare det med hensyn til bestemte organer, lemmer eller til og med deres sjel.
Depresjon er også nært relatert til Cotard-illusjon. En gjennomgang fra 2011 av eksisterende forskning om Cotard-vrangforestillinger viser at 89% av de dokumenterte tilfellene inkluderer depresjon som et symptom.
Andre symptomer inkluderer:
- angst
- hallusinasjoner
- hypokondri
- skyld
- opptatt av å skade deg selv eller døden
Hvem får det?
Forskere er ikke sikre på hva som forårsaker Cotard-vrangforestillinger, men det er noen mulige risikofaktorer. Flere studier indikerer at gjennomsnittsalderen til personer med Cotard-vrangforestilling er ca. 50. Det kan også forekomme hos barn og tenåringer. Personer under 25 år med Cotard-illusjon har en tendens til også å ha bipolar depresjon. Kvinner synes også å være mer sannsynlig å utvikle Cotard-vrangforestillinger.
I tillegg synes Cotard-illusjonen å forekomme oftere hos personer som tror at deres personlige egenskaper, i stedet for deres omgivelser, forårsaker deres oppførsel. Folk som tror at deres miljø forårsaker deres oppførsel, er mer sannsynlig å ha en relatert tilstand kalt Capgras syndrom. Dette syndromet får folk til å tro at familien og vennene har blitt erstattet av imposters. Cotard delusion og Capgras syndrom kan også vises sammen.
Andre psykiske tilstander som kan øke risikoen for å utvikle Cotard-illusjonen inkluderer:
- bipolar lidelse
- postpartum depresjon
- katatoni
- depersonalisasjonsforstyrrelse
- dissociative lidelse
- psykotisk depresjon
- schizofreni
Cotard delusion synes også å være forbundet med visse nevrologiske forhold, inkludert:
- hjerneinfeksjoner
- hjernesvulster
- demens
- epilepsi
- migrene
- multippel sklerose
- Parkinsons sykdom
- hjerneslag
- traumatiske hjerneskade
Hvordan er det diagnostisert?
Diagnostisering av Cotard-villfarelser er ofte vanskelig fordi de fleste organisasjoner ikke gjenkjenner det som en sykdom. Dette betyr at det ikke finnes noen standardisert liste over kriterier som brukes til å gjøre en diagnose. I de fleste tilfeller er det bare diagnostisert etter at andre mulige forhold er utelukket.
Hvis du tror at du kan ha Cotard-vrangforestillinger, prøv å holde journalen over symptomene dine, legg merke til når de oppstår og hvor lenge de varer. Denne informasjonen kan hjelpe legen din til å begrense mulige årsaker, inkludert Cotard-illusjon. Husk at Cotard delusion vanligvis oppstår sammen med andre psykiske lidelser, så du kan få mer enn en diagnose.
Hvordan behandles det?
Cotard delusion oppstår vanligvis med andre forhold, så behandlingsmuligheter kan variere mye. En 2009-vurdering fant imidlertid at elektrokonvulsiv terapi (ECT) var den mest brukte behandlingen. Det er også en vanlig behandling for alvorlig depresjon. ECT involverer små elektriske strømmer gjennom hjernen din for å skape små anfall mens du er under generell anestesi.
ECT har imidlertid noen potensielle farer, inkludert tap av minne, forvirring, kvalme og muskelsmerter. Dette er delvis hvorfor det vanligvis bare vurderes etter at andre har prøvd andre behandlingsalternativer, inkludert:
- antidepressiva
- antipsykotika
- stemningsstabilisatorer
- psykoterapi
- atferdsterapi
Kan det føre til komplikasjoner?
Å føle at du allerede har dødd kan føre til flere komplikasjoner. For eksempel slutter noen mennesker å bade seg eller ta vare på seg selv, noe som kan føre til at de rundt seg begynner å distansere seg selv. Dette kan da føre til ytterligere følelser av depresjon og isolasjon. I noen tilfeller kan det også føre til problemer med hud og tenner.
Andre slutter å spise og drikke fordi de tror at kroppen ikke trenger den. I alvorlige tilfeller kan dette føre til underernæring og sult.
Selvmordsforsøk er også vanlige hos mennesker med Cotard-illusjon. Noen ser det som en måte å bevise at de allerede er døde ved å vise at de ikke kan dø igjen. Andre føler seg fanget i en kropp og et liv som ikke virker ekte. De håper at deres liv blir bedre eller stopper hvis de dør igjen.
Bor med Cotard-vrangforestilling
Cotard delusion er en sjelden, men alvorlig psykisk lidelse. Selv om det kan være vanskelig å få riktig diagnose og behandling, reagerer det vanligvis godt på en blanding av terapi og medisinering. Mange mennesker må prøve flere medisiner, eller en kombinasjon av dem, før de finner noe som fungerer. Hvis ingenting ser ut til å fungere, er ECT ofte en effektiv behandling. Hvis du tror du har Cotard-vrangforestillinger, prøv å finne en lege som synes åpen for å lytte til symptomene dine og jobbe med deg for å diagnostisere eller ta opp eventuelle andre forhold du måtte ha.
