Hva er troponin?
Troponiner er proteiner som finnes i hjerte- og skjelettmuskulaturen. Når hjertet er skadet, frigjør det troponin i blodet. Leger måler dine troponinnivåer for å oppdage om du har et hjerteinfarkt eller ikke. Denne testen kan også hjelpe leger med å finne den beste behandlingen tidligere.
Tidligere brukte leger andre blodprøver for å oppdage et hjerteinfarkt. Dette var imidlertid ikke effektivt, fordi testene ikke var følsomme nok til å oppdage hvert angrep. De involverte også stoffer som ikke var spesifikke nok til hjertemuskelen. Mindre hjerteinfarkter ga ingen spor på blodprøver.
Troponin er mer følsomt. Måling av hjerte-troponinnivåer i blodet gjør det mulig for leger å diagnostisere hjerteinfarkt eller andre hjerterelaterte forhold mer effektivt, og gi øyeblikkelig behandling.
Troponinproteiner er delt inn i tre underenheter:
- troponin C (TnC)
- troponin T (TnT)
- troponin I (TnI)
Normale nivåer av troponin
Hos friske mennesker er troponinnivået lavt nok til å være uoppdagelig. Hvis du har opplevd brystsmerter, men nivået av troponin fortsatt er lavt 12 timer etter at brystsmerter startet, er muligheten for hjerteinfarkt usannsynlig.
Høye nivåer av troponin er et umiddelbart rødt flagg. Jo høyere tallet, jo mer troponin - spesielt troponin T og jeg - har blitt frigjort i blodet og jo høyere er sannsynligheten for hjerteskader. Troponinnivåene kan løfte seg innen 3-4 timer etter at hjertet har blitt skadet og kan forbli høyt i opptil 14 dager.
Troponinnivåene måles i nanogram per milliliter. Normale nivåer faller under 99. prosentil i blodprøven. Hvis troponinresultater er over dette nivået, kan det være en indikasjon på hjerteskade eller hjerteinfarkt. Ny forskning tyder imidlertid på at kvinner kan oppleve hjerteskade fra et hjerteinfarkt på nivåer under dagens? Normale? kuttet av. Dette betyr at i fremtiden kan det som er normalt sett være forskjellig for menn og kvinner.
Forhøyede troponin årsaker
Selv om en økning i troponinnivåer ofte er en indikasjon på et hjerteinfarkt, er det en rekke andre grunner til at nivåene kan løfte seg.
Andre faktorer som kan bidra til høye troponinnivåer inkluderer:
- intens trening
- brannsår
- omfattende infeksjon, som sepsis
- medisinering
- myokarditt, en betennelse i hjertemuskelen
- perikarditt, en betennelse rundt i hjertets hjerte
- endokarditt, en infeksjon i hjerteventilene
- kardiomyopati, et svekket hjerte
- hjertefeil
- nyresykdom
- lungeemboli, blodpropp i lungene
- diabetes
- hypothyroidism, en underaktiv skjoldbrusk
- hjerneslag
- intestinal blødning
Hva du kan forvente under testen
Troponinnivåene måles med en standard blodprøve. En lege vil ta en prøve av blodet fra en vene i din arm eller hånd. Du kan forvente mild smerte og kanskje lett blødning.
Legen din vil anbefale denne testen hvis du opplever brystsmerter eller relaterte hjerteinfarkt symptomer, inkludert:
- smerte i nakke, rygg, arm eller kjeve
- intens svette
- svimmelhet
- svimmelhet
- kvalme
- kortpustethet
- utmattelse
Etter å ha tatt en blodprøve, vil legen din vurdere dine troponinnivåer for å diagnostisere et hjerteinfarkt. De vil også se etter endringer på et elektrokardiogram (EKG), en elektrisk sporing av hjertet ditt. Disse testene kan gjentas flere ganger over en 24-timers periode for å lete etter endringer. Bruk av troponintesten for tidlig kan produsere en falsk-negativ. Økende nivåer av troponin kan ta timer før det blir detekterbart.
Hvis din troponinivå er lav eller normal etter å ha opplevd brystsmerter, har du kanskje ikke opplevd et hjerteinfarkt. Hvis nivåene dine er detekterbare eller høye, er sannsynligheten for hjerteskader eller hjerteinfarkt høy.
I tillegg til å måle dine troponinnivåer og overvåke EKG, kan legen din kanskje utføre andre tester for å undersøke helsen din, inkludert:
- Ytterligere blodprøver for å måle hjerteenzymnivåer
- blodprøver for andre medisinske forhold
- et ekkokardiogram, et ultralyd av hjertet
- en røntgenstråle
- en CT-skanning (computed tomography)
Outlook
Troponin er et protein som slippes ut i blodet ditt etter at du har opplevd et hjerteinfarkt. Høye troponinnivåer kan også være indikatorer for andre hjertesykdommer eller sykdommer. Selvdiagnose anbefales aldri. Alle brystsmerter bør vurderes i et nødrom.
Hvis du begynner å oppleve brystsmerter eller mistenker at du har et hjerteinfarkt, ring 911. Hjerteangrep og andre hjertesykdommer kan være dødelige. Livsstilsendringer og behandling kan forbedre hjertes helse og gi deg en høyere livskvalitet. Sjekk ut våre tips for å holde hjertet ditt sunt.
