Hva betyr en stadium 4 diagnose for melanom?
Fase 4 er den mest avanserte fasen av melanom, en alvorlig form for hudkreft. Dette betyr at kreften har spredt seg fra lymfeknuter til andre organer, oftest lungene. Noen leger henviser også til stadium 4 melanom som avansert melanom.
For å diagnostisere melanom i stadium 4, vil legen din utføre:
- blodprøver, for å se på blodtall og leverfunksjon
- skanner, som ultralyd og bildebehandling, for å se på hvordan kreften har spredt seg
- biopsier, for å fjerne en prøve for undersøkelse
- tverrfaglige gruppemøter, eller møter med et team av hudkreftspesialister
Noen ganger kan melanom reoccur etter at den er fjernet.
Legen din vil se på hvor kreften har spredt seg og ditt forhøyede nivå av laktatdehydrogenase (LDH) for å bestemme hvor langt inn i stadium 4 kreften er. Les videre for å finne ut hva symptomene på stadium 4 melanom ser ut.
Hva ser fase 4 svulster ut?
En endring i en eksisterende muldyr eller normal hud kan være det første tegn på at kreften har spredt seg. Men de fysiske symptomene på stadium 4 melanom er ikke det samme for alle. En lege vil diagnostisere stadium 4 melanom ved å se på den primære svulsten, spredningen til nærliggende lymfeknuter, og om svulsten har spredt seg til forskjellige organer. Mens legen din ikke vil basere sin diagnose bare på hva svulsten ser ut, innebærer en del av diagnosen at man ser på den primære svulsten.
Tumor matting
Dette symptomet på melanom i stadium 4 er lettere å føle enn det er å se. Når melanom sprer seg til nærliggende lymfeknuter, kan disse nodene bli mattet eller sammenføyet. Når du trykker på de mattede lymfeknuter, vil de føle klumpete og harde. En lege som sjekker etter avansert melanom, kan være den første personen som oppdager dette symptomet på stadium 4 melanom.
Tumor størrelse
Størrelsen på svulsten er ikke alltid den beste indikatoren for hudkreftopplæring. Men den amerikanske Joint Commission on Cancer (AJCC) rapporterer at stadium 4 melanomtumorer har en tendens til å være tykkere - mer enn 4 millimeter dyp. Men fordi melanom i stadium 4 er diagnostisert når melanom har spredt seg til fjerne lymfeknuter eller andre organer, varierer størrelsen på svulsten fra person til person. I tillegg kan behandling krympe svulsten, men kreft kan fortsatt metastasere.
Tumorsår
Noen hudkrefttumorer utvikler en sårdannelse, eller en pause i huden. Denne åpningen kan begynne så tidlig som stadium 1 melanom og kan fortsette inn i mer avanserte stadier. Hvis du har stadium 4 melanom, kan hudvulken din kanskje være ødelagt og blødning.
Ifølge det amerikanske kreftforeningen har melanomer som har sårdannelser en lavere overlevelsesrate.
Self-eksamen
Du kan også følge ABCDEene for å undersøke deg selv for melanom. Se etter:
- asymmetri: når molen er ujevn
- kantlinje: en uregelmessig eller dårlig definert ramme
- farge: en variasjon av farge på molen
- diameter: melanomer er vanligvis størrelsen på blyanter eller større
- evolusjonerende: en forandring i form, størrelse eller farge på mullet eller lesjonen
Snakk med legen din dersom du oppdager en ny muld- eller hudlesjon på kroppen din, spesielt hvis du tidligere har blitt diagnostisert med melanom.
Hvor ellers sprer melanom seg til?
Når melanom går videre til stadium 3, betyr det at svulsten har spredt seg til lymfeknuter eller huden rundt primærtumoren og lymfeknuter. I stadium 4 har kreften flyttet til andre områder langt utover lymfeknuter, som dine indre organer. De vanligste stedene melanom sprer seg til er:
- lunger
- lever
- bein
- hjerne
- mage eller mage
Disse vekstene vil forårsake forskjellige symptomer, avhengig av hvilke områder det har spredt seg til. For eksempel kan du føle pusten eller stadig hoste hvis kreften har spredt seg til lungene. Eller du kan ha en langsiktig hodepine som ikke vil gå bort hvis den har spredt seg til hjernen din. Noen ganger kan symptomene på stadium 4 melanom ikke vises i mange år etter at den opprinnelige svulsten ble fjernet.
Snakk med legen din dersom du føler nye smerter og vondt eller symptomer. De vil kunne bidra til å diagnostisere årsaken og anbefale behandlingsalternativer.
Hvordan behandler du stadium 4 melanom?
Den gode nyheten er at selv stadium 4 melanom kan behandles. Jo raskere kreften er funnet, jo raskere det kan fjernes - og jo høyere er sjansene dine for utvinning. Stage 4 melanom har også de fleste behandlingsmuligheter, men disse alternativene er avhengige av:
- hvor kreften er
- hvor kreften har spredt seg
- dine symptomer
- hvor avansert kreft er blitt
- din alder og generelle helse
Hvordan du reagerer på behandling påvirker også behandlingsmulighetene. De fem standardbehandlingene for melanom er:
- kirurgi: å fjerne den primære svulsten og berørte lymfeknuter
- kjemoterapi: en medisinsk behandling for å stoppe veksten av kreftceller
- strålingsterapi: anvendelse av høy-energi røntgenstråler for å hemme vekst og kreftceller
- immunterapi: behandling for å øke immunforsvaret
- Målrettet terapi: Bruk av narkotika eller andre stoffer for å angripe kreftmedikamenter
Andre behandlinger kan også avhenge av hvor kreften har spredt seg til. Legen din vil diskutere alternativene dine med deg for å hjelpe deg med å kartlegge en behandlingsplan.
Kliniske studier
Mange av dagens behandlinger for kreft var basert på tidlig kliniske studier. Du vil kanskje delta i en klinisk studie for melanom, spesielt hvis det er melanom som ikke kan fjernes ved kirurgi. Hver prøveperiode vil ha sine egne kriterier. Noen krever personer som ennå ikke har mottatt behandling, mens andre tester for nye måter å redusere kreftbivirkninger. Du kan finne kliniske studier gjennom Melanoma Research Foundation eller National Cancer Institute.
Hva er utsikterna for stadium 4 melanom?
Når kreftene sprer seg, blir det vanskeligere å lokalisere og behandle kreftcellene. Du og legen din kan utvikle en plan som balanserer dine behov. Behandlingen skal gjøre deg komfortabel, men det bør også søke å fjerne eller sakte kreftvekst. Den forventede frekvensen for dødsfall relatert til melanom er 10 130 mennesker per år. Utsiktene for stadium 4 melanom avhenger av hvordan kreft har spredt seg. Det er vanligvis bedre hvis kreften bare har spredt seg til fjerne deler av huden og lymfeknuter i stedet for andre organer.
Overlevelsesrater
I 2008 var 5-års overlevelse for melanom i stadium 4 ca 15-20 prosent, mens 10-års overlevelse var rundt 10-15 prosent. Husk at disse tallene gjenspeiler de tilgjengelige behandlingene på den tiden. Behandlingene går alltid fram, og disse prisene er bare estimater. Utsiktene dine avhenger også av kroppens respons på behandlingen og andre faktorer som alder, kreftplassering, og hvis du har et svekket immunforsvar.
Få støtte
En kreftdiagnose av noe slag kan være overveldende. Å lære mer om din tilstand og behandlingsmuligheter kan hjelpe deg til å føle deg mer i kontroll over din fremtid. Det kan også hjelpe deg med å informere dine venner og familie om hvert trinn av reisen din når du utvikler deg gjennom behandlingen.
Snakk med legen din om utsikter og potensielle kliniske forsøk, hvis du er en egnet kandidat. Du kan også nå ut til lokale fellesskapsstøttegrupper for å dele opplevelsen din og lære hvordan andre mennesker overvinne lignende utfordringer. American Melanoma Foundation har en liste over melanom støttegrupper over hele landet.
