Oversikt
Subungual hematom er det medisinske uttrykket for blødning og blåmerker under neglen. Dette er vanligvis et resultat av en slags skade på blodkarene under neglens seng. For eksempel kan blodårene bryte og lekke blod inn i området under neglen når en dør slår på en finger eller en tung gjenstand knuser en tå.
En subkunglig hematom kan også oppstå når tærne blir gjentatt fastkjørt i tåboksen til en for tett sko. Dette gjelder spesielt når personen som bærer den skadelige skoen, engasjerer seg i sport med mye stopp og start-handling, som i tennis, fotball eller basketball. Det kan også skje med løpere og turgåere, spesielt de som ofte løper eller går nedoverbakke.
Når rommet er stramt på forsiden av en sko, er det unødig press på blodkarene i tærne. Dette kan føre til at blodårene bryter og bløder under neglen. Av disse grunnene blir tilstanden også noen ganger kalt løperens tå eller tenn.
Symptomer på subungual hematom
Ifølge den amerikanske osteopatiske College of Dermatology (AOCD), er det første symptomet på et subkunguelt hematom en bankende smerte i negleområdet, takket være blodtrykket i bassenget under neglens seng.
Det andre symptomet er misfargingen av neglen. Det som begynner som en rødlilla, vil etter hvert bli mørkbrun og svart som blodproppene. Negler misfarging kan være et symptom på andre forhold også.
Med et subkunglig hematom, går smerten vanligvis bort om noen dager. Spiken selv tar lengre tid å gjenopprette.
Den misfarvede neglen vil etter hvert vokse ut - eller i noen tilfeller kan den falle av eller må fjernes - og bli erstattet av en ny, sunn en. Dette kan ta alt fra ca åtte uker til en negler til seks måneder for en tånegl.
Diagnostiserer denne tilstanden
En lege kan ofte diagnostisere et subkunglig hematom basert på visuell inspeksjon av neglen og eventuelle nye traumer du rapporterer. For eksempel, hvis du har symptomer, og du nylig har slått fingeren din med en hammer, vil legen din sannsynligvis diagnostisere subungual hematom.
Legen din kan også røntgen fingeren eller tåen for å se om det er brudd i forbindelse med skaden.
Subungual hematom eller melanom?
Melanom er en alvorlig form for hudkreft som kan forårsake hud - inkludert huden under neglene - å misfarges og noen ganger bløder. Melanom i neglelengden er sjelden, forekommer hos omtrent 1 av 1 million mennesker. Men det pleier å bli diagnostisert senere og er derfor mer sannsynlig å være dødelig.
For å skille mellom neglelakkfarging og blødning skyldes et underunittisk hematom eller melanom, vil legen din primært fokusere på om du har hatt nylig skade på neglen din, eller du går med i en sport som løp eller tennis. Bunking av blod i neglelengden skjer vanligvis innen en dag eller to av en knusende skade og, i motsetning til melanom, vil gradvis rydde som neglen helbreder.
Ettersom neglen heler fra et subkunglig hematom, vokser det en tverrgående spore over overflaten. Legen din vil se etter disse og andre tegn når du bestemmer blodsaken i neglenglasset.
Behandling for subungual hematom
Mange subkunglige hematomer kan bry seg om hjemme. For å redusere hevelse, anbefaler AOCD å løfte den berørte foten eller hånden og glasere området i ca 20 minutter om gangen. For å gjøre dette, pakk isen i en klut eller et håndkle eller lag din egen kalde komprimering. Direkte påføring av is til hud kan forårsake skade. Over-the-counter (OTC) smerte medisiner kan også lindre ubehag, og noen vil også redusere betennelse.
Du kan trenge medisinsk behandling hvis symptomene dine er intense eller de vedvarer utover et par dager. For å lindre press og smerte, kan legen din utføre noe som kalles neglefiltre. Dette er vanligvis en smertefri prosedyre der et lite hull er laget i neglen der blodet er samlet, slik at det kan renne. Legen din kan gjøre dette med en steril nål eller til og med et sterilisert papirclips (dette krever ferdigheter og bør ikke forsøkes hjemme). En laser kan også brukes.
Når trykket er lettet, får de fleste umiddelbar lettelse. Den skadede spiker vil mest sannsynlig falle av seg selv hvis den ikke fjernes av legen din, noe som kan skje hvis den er skadet.
Hvorvidt neglen din er tømt eller ikke, er det viktig å se etter tegn på infeksjon. Hvis du merker noe av følgende, må du øyeblikkelig kontakte lege.
- en feber
- neglen føles varm til berøring
- røde striper
- pus drenering fra neglen
Bilder av subkunglig hematom
Forhindre subungual hematom
Noen subkunglige hematomer - som de som oppstår når du smuger en finger i en dør - er bare uheldig ulykker og dermed vanskelig å forhindre. Men andre, spesielt de som involverer tærne, er lettere å unngå. Noen generelle anbefalinger:
- Bruk riktig passende sko. Det er mange problemer forbundet med å bruke for tette sko.
- Hvis du spiller fotball eller tennis, kan du prøve å spille på naturlige overflater som gress eller leire. Disse gir mer overflater som vil bidra til å redusere friksjonen mellom skoen og foten.
- Hvis en tå er problematisk, må du tape den til tåen ved siden av den, og redusere friksjonen.
- Hvis du jobber i konstruksjon eller i et lager, beskytter føttene mot knusende skader så mye som mulig med store arbeidssko eller stålsko. Fotpleie er ekstremt viktig hvis du jobber på føttene hele dagen.
Utsikter for denne tilstanden
I de fleste tilfeller ser en subkunglig hematom ut verre enn den er. Spiken din kan slå og slå forskjellige nyanser av blått, lilla og brunt. Det kan til og med falle av. Men du kan ofte klare et subkunglig hematom med selvomsorg og OTC smertestillende.
Hvis smerten er uholdbar, kan du få en enkel prosedyre for å tømme blodet og avlaste trykket under neglen.Prosedyren må utføres av en dyktig medisinsk profesjonell og - uansett om blodet er drenert eller ikke overvåket for tegn på infeksjon. Når en ny spiker erstatter den gamle, er det ikke behov for videre behandling eller noen form for medisinsk oppfølging.
