Hva er retrognathia?
Retrognathia (formelt kjent som mandibulær retrognathia) er en tilstand der underkjeven er satt lenger tilbake enn overkjeven, slik at det ser ut til at en person har en alvorlig overbett.
Ofte er forskjellen i plassering mellom under- og overkjeven ikke merkbar på hodet, men når personen er sett fra siden, i profil.
Retrognathia kan være en vanskelig tilstand å administrere. Fysisk kan det påvirke din evne til å sove eller spise riktig. Noen med tilstanden har hatt selvtillit eller selvtillit påvirket siden tilstanden er synlig.
Det er noen årsaker til retrognathia, og behandling inkluderer vanligvis bånd og maskinvare eller kirurgi. I milde tilfeller kan det ikke være nødvendig med behandling.
Bilde av retrognathia
Hva forårsaker retrognathia?
Noen mennesker er født med retrognathia, og andre utvikler det senere i livet. Hvis saken er mild, kan det ikke bli diagnostisert før barndommen eller ungdomsårene.
De vanligste årsakene til retrognathia er:
- Pierre-Robins syndrom. Denne tilstanden påvirker både kjeve og tungen, og det skaper en blokkering av luftveiene.
- Hemifacial makrosomi. Med denne tilstanden vokser den ene siden av underlaget ikke fullt og er underutviklet.
- Nager syndrom. Denne sjeldne tilstanden påvirker både kjeve og kinn, samt utvikling av hender og armer.
- Treacher Collins syndrom. Denne tilstanden påvirker ulike bein i ansiktet, inkludert kjeften.
- Kirurgi for å fjerne en svulst. Å fjerne en svulst i munnen kan forandre kjeften og skape retrognathia.
- Ansikts traumer eller brudd. Hvis et barn opplever fysisk traumer eller brudd, kan det føre til at kjeven ikke utvikler seg riktig.
Hvilke komplikasjoner kan retrognathia forårsake?
De som har retrognathia har ofte problemer med kjevefeiljustering. Dette kan påvirke deres evne til å spise eller sove uten begrensning. De kan også oppleve intense kjeve smerter.
Babyer med retrognathia kan ha problemer med å bruke en flaske eller pleie fordi de ikke kan låses på en brystvorte. Som en person med retrognathia blir eldre, kan tennene bli feiljustert. Tennene kan også bli overfylt sammen eller plassert på en uvanlig måte.
Denne uregelmessige plasseringen av tennene kan gjøre det vanskelig å bite og tygge mat. Noen med retrognathia kan også utvikle temporomandibulær leddsykdom (TMJ). Denne tilstanden forårsaker smerter og muskelspasmer.
Til slutt, noen mennesker med tilstanden har problemer med å puste, spesielt når de sover. Tungen deres kan begrense luftveiene, noe som kan føre til snorking eller søvnapné. Søvnapné fører til at en person slutter å puste flere ganger per natt, ofte uvitende om at dette skjer.
Hvordan behandles retrognathia?
Behandling avhenger av alvorlighetsgraden av retrognathia. Noen mennesker trenger ikke kirurgi eller noen form for behandling.
Hos babyer
Når en baby er født med retrognathia, vil de sannsynligvis gå gjennom en fysisk evaluering som vil hjelpe legen med å bestemme hvordan det er best å behandle tilstanden. For det første vil babyens evne til å puste sannsynligvis overvåkes i nyfødte / spedbarns intensivavdeling (N / IICU).
De vil sannsynligvis få røntgenstråler, så legen kan videre avgjøre hvordan tilstanden ser ut. Barnet kan da ha en søvnstudie.
Hvis barnet er diagnostisert med obstruktiv søvnapné, vil plastikkirurgi og lungedepartementene trolig se om barnet oppfyller kriteriene for en gunstig kjeve? noe som betyr at barnet kan gjennomgå kirurgi for å korrigere tilstanden. I så fall kan de gjennomgå operasjon mens de fortsatt er på sykehuset.
De vanligste operasjonene er den bilaterale sagittal split stomi (BBSO) og distraksjon osteogenese.
Den distraherende osteogenesekirurgi er ofte den foretrukne metoden, fordi kirurgen ikke trenger å bruke bentransplantater eller kjevebindingen. Det anses også tryggere, fordi det vanligvis er mindre blodtap og redusert infeksjonsrisiko.
Distraksjon osteogenese har spesiell maskinvare som kan plasseres enten i munnen eller utsiden. Når personen fullstendig helbreder seg fra prosedyren, vil de kunne spise og tygge som de ville ha uten tilstanden.
Hos barn
Når retrognathia ikke er alvorlig, kan det ikke bli lagt merke til før tidlig barndom. Når dette er tilfelle, kan barnet ofte bli behandlet med ortodonti. For eksempel kan spesielle hodeplagg gjøre overkjeven vokse sakte, slik at øvre og nedre kjever er mer like.
Når barnet slutter å vokse, i ungdomsårene eller i voksen alder, kan det barnet ha en maksimalmandibulær fremgangsmetode (MMA), som gjør begge kjever fremover.
De som har retrognathia som forårsaker søvnapné, kan behandles med en kontinuerlig positiv luftveis trykk (CPAP) maskin.
Hva er utsikterna for retrognathia?
Noen med retrognathia vil sannsynligvis bli behandlet av en rekke leger og ofte på ulike stadier av utvikling.
Mens de med mild retrognathia kanskje ikke krever noen behandling, kan de med mer alvorlige forhold trenge ortodontiske behandlinger og / eller kirurgi. Distraksjon osteogenese kan forlenge kjeven opp til 10 eller 20 millimeter, noen ganger mer.
Etter operasjonen kan individets kjeve svake tilbake til sin opprinnelige posisjon. For eksempel har BBSO og wirefiksering et gjennomsnittlig tilbakeslag på 2 millimeter. Men selv med en viss grad av tilbakefall, er kirurgi i stand til i stor grad å fikse tilstanden.
Alle som søker behandling for retrognathia, bør snakke med en medisinsk profesjonell for å få mer informasjon. Siden hvert tilfelle er unikt, kan legen evaluere, diagnostisere og behandle tilstanden i henhold til hver enkelt persons behov.
