Hva er pyosalpinx?
Pyosalpinx er en tilstand hvor egglederen fyller opp og svulmer med pus. Fallopierøret er den delen av kvinnelig anatomi som forbinder eggstokkene med livmoren. Egg reiser fra eggstokkene gjennom egglederen, og til livmoren.
Pyosalpinx er en komplikasjon av bekkenbetennelsessykdom (PID). PID er en infeksjon av kvinnens reproduktive organer. Pyosalpinx skjer i om lag 16 prosent av alle PID-tilfeller. Pyosalpinx kan også skyldes andre typer infeksjoner, som gonoré eller tuberkulose. Det er vanligst hos kvinner i alderen 20 til 40 år.
Hva er symptomene?
Ikke alle kvinner har symptomer fra pyosalpinx. Når symptomer oppstår, kan de inkludere:
- smerte i den nedre magen som er konstant, eller som kommer og går
- smertefull klump i den nedre magen
- smerte før dine perioder
- feber
- smerte under kjønn
Infertilitet kan også være et tegn på pyosalpinx. Det er fordi egg må reise ned i egglederen for å bli befruktet og implantat i livmoren. Hvis egglederne er blokkert med pus eller blir skadet av pyosalpinx, vil du ikke bli gravid.
Hva forårsaker denne tilstanden?
Du kan få pyosalpinx hvis du har ubehandlet PID. PID er en infeksjon i den kvinnelige reproduktive delen som skyldes seksuelt overførbare sykdommer som klamydia og gonoré. Andre typer infeksjoner, inkludert tuberkulose, kan også forårsake denne komplikasjonen.
Når det er en infeksjon i kroppen din, sender immunsystemet ut en hær av hvite blodlegemer for å bekjempe den. Disse cellene kan bli fanget inne i egglederen. En opphopning av døde hvite blodlegemer kalles pus. Når eggleder fylles med pus, svulmer det og ekspanderer. Dette forårsaker pyosalpinx.
Hvordan er det diagnostisert?
Tester som hjelper legen din til å diagnostisere pyosalpinx inkluderer:
Pelvic ultralyd
Denne testen bruker lydbølger for å lage bilder av egglederørene og andre bekkenorganer. Under testen setter teknikeren en spesiell gel på en enhet kalt en transduser. Transduseren er enten plassert på magen eller satt inn i skjeden. Ultralydet skaper bilder av dine reproduktive organer på en dataskjerm.
Pelvic MR
Denne testen bruker sterke magneter og radiobølger for å lage bilder av bekkenorganene dine. Du kan få en injeksjon av et spesielt fargestoff før testen. Dette fargestoffet vil gjøre at organene dine vises tydeligere på bildene.
Under MR vil du ligge på et bord som kommer til å glide inn i en maskin. Du kan høre en støtende støy under testen.
laparoskopi
For å bekrefte diagnosen din, kan legen din undersøke fallopianrørene med denne kirurgiske prosedyren. Du vil vanligvis sove under laparoskopi. Kirurgen vil først lage et lite kutt i nærheten av mageknappen og fylle magen med gass. Gassen gir kirurgen et tydeligere bilde av bekkenorganene. Kirurgiske instrumenter settes inn gjennom to andre små snitt.
Under testen vil legen din undersøke bekkenorganene, og kan fjerne en prøve av vev til testing. Dette kalles en biopsi.
Hvordan behandles det?
Legen din vil behandle PID med antibiotika.
Du må kanskje også operere hvis pyosalpinx er kronisk og du har symptomer. Den type operasjon som legen din anbefaler, avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden din.
Kirurgiske alternativer inkluderer:
- Laparoskopi. Denne prosedyren kan brukes til å fjerne pus uten å skade egglederne eller eggstokkene.
- Bilateral salpingektomi. Denne operasjonen kan brukes til å fjerne begge egglederørene.
- ooforektomi. Denne operasjonen brukes til å fjerne en eller begge eggstokkene. Det kan gjøres sammen med salpingektomi.
- hysterektomi. Denne kirurgiske prosedyren fjerner deler eller hele livmoren din, muligens sammen med livmorhalsen din. Det kan bli gjort hvis du fortsatt har en infeksjon.
Hvis legen din er i stand til å behandle pyosalpinx med laparoskopi, kan du være i stand til å bevare din fruktbarhet. Fjerning av eggleder, eggstokk eller livmor vil påvirke evnen til å bli gravid.
Kan du forhindre pyosalpinx?
Pyosalpinx er ikke alltid forhindret, men du kan redusere risikoen for å få PID ved å følge disse tipsene:
- Bruk kondomer når du har sex
- begrense antall forskjellige sexpartnere du har
- bli testet for STDs som chlamydia og gonoré, hvis du tester positivt, bli behandlet med antibiotika
- ikke dusj, det øker risikoen for infeksjon.
Outlook
Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden din, kan du være i stand til å bevare og gjenopprette fertilitet etter behandling av pyosalpinx. I andre tilfeller kan du trenge operasjoner som påvirker fruktbarheten. La legen din vite hvis du kan vurdere barn i fremtiden før du begynner noen behandlingsplaner.