Hva er inkontinens?
Urininkontinens kan oppstå hvis du har problemer med å kontrollere blæren. Du kan finne ut at du lekker urin når du ler, hoster eller nyser. I mer alvorlige tilfeller kan du føle den plutselige trangen til å gå på badet, men ikke gjøre det på toalettet i tide.
Inkontinens er et symptom, ikke en sykdom. I mange tilfeller resulterer urininkontinens fra å ha en overaktiv blære. Om lag 33 millioner amerikanere håndterer en overaktiv blære.
Du er mer sannsynlig å utvikle inkontinens når du blir eldre. Nesten halvparten av amerikanerne 65 og over rapporterer følelser av haster, urinlekkasje, eller begge deler.
Symptomene du opplever vil avhenge av hvilken type inkontinens du har:
- Stressinkontinens: Du lekker urin når du gjør alt som setter press på blæren. Dette inkluderer hoste, nysing, trening eller latter.
- Urge inkontinens (overaktiv blære): Blærens muskler kontrakt og slipper urin før du er klar. Du vil føle et presserende behov for å gå, etterfulgt av lekkasje.
- Overflowinkontinens: Blæren kan ikke tømmes fullt og blir for full, noe som gjør at du lekker.
- Funksjonell inkontinens: Du har en fysisk eller psykisk tilstand som forhindrer deg i å føle den normale trangen til å gå, eller fra å komme på toalettet før det er for sent.
- Total inkontinens: Blæren kan ikke lagre noe, slik at du kontinuerlig sender urin.
- Blandet inkontinens: Du opplever symptomer på to eller flere typer inkontinens, vanligvis stress og oppfordrer til inkontinens.
Inkontinens kan være kronisk eller forbigående. Kronisk inkontinens oppstår på lang sikt. Overgående inkontinens går bort når du behandler årsaken.
Hva er blandet inkontinens?
Blandet inkontinens er vanligvis en kombinasjon av trang og stressinkontinens. Kvinner er mer sannsynlig enn menn har inkontinens generelt. Om lag 45 prosent av kvinnene rapporterer å ha inkontinens, og om lag 14 prosent har blandet inkontinens.
Hva er symptomene på blandet inkontinens?
Personer som har blandet inkontinens opplever vanligvis symptomene på både stress og oppfordrer til inkontinens.
For eksempel kan du lekke mens:
- ler
- hoste
- nysing
- trener
Disse symptomene er vanligvis indikativ for stressinkontinens.
Du kan også føle en plutselig trang til å gå, og deretter lekke. Dette er typisk karakteristisk for tranginkontinens.
Ofte er et sett med symptomer verre enn det andre.
Hva forårsaker blandet inkontinens og hvem er i fare?
Blandet inkontinens skyldes vanligvis en kombinasjon av de samme faktorene som forårsaker stress og krever inkontinens.
Stressinkontinens er forårsaket av svakhet i bekkenbunnsmusklene som støtter blæren og svakheten i musklene som styrer urinutslipp. Som et resultat, din urinrør - rør urinen går gjennom ut av blæren - kan ikke forbli lukket.
Stressinkontinens kan skje på grunn av:
- svangerskap
- fødsel
- kirurgi eller stråling til skjeden (kvinner), rektum eller prostata (menn)
- skade på bekkenet
- fedme
Øyeblikkelig inkontinens skjer når musklene i blærevegget ditt tar for mye.
Det kan skyldes:
- angst
- forstoppelse
- urinveisinfeksjon (UTI)
- forhold som påvirker nervesystemet
Lær mer: Multiple sklerose og inkontinens "
Hvordan diagnostiseres blandet inkontinens?
Legen din vil starte med å spørre om symptomene dine:
- Når føler du trang til å gå?
- Hvor ofte lekker du?
- Hva gjør du vanligvis når du lekker?
Å holde en dagbok med badvaner og lekkasje kan hjelpe deg med å svare på legenes spørsmål.
For å diagnostisere blandet inkontinens kan legen gi deg en eller flere av disse testene:
- Urinprøve: Legen din vil sjekke for et UTI.
- Neurologisk undersøkelse: Dette vil gjøre at legen din kan oppdage eventuelle nerveproblemer.
- Stresstest: Legen din vil avgjøre om du mister urin mens du hoster.
- Etterlevende restvolum: Legen din vil måle hvor mye urin som er igjen i blæren etter at du har urinert.
- Cystoskopi eller uretroskopi: Dette gjør at legen din kan se ut i blæren og urinrøret for eventuelle strukturelle problemer.
Hvordan behandles blandet inkontinens?
Disse behandlingene kan hjelpe med symptomene på både stress og oppmuntre inkontinens:
Trening og trening
Pelvic muskel øvelser (Kegels): Du klemmer og slapper av musklene du bruker til å holde inn og slippe urinen. Over tid vil disse musklene styrke og holde urinrøret lukket.
Blæreopplæring: Du går på toalettet på bestemte tidspunkter, for eksempel hvert 45 minutt. Gradvis øker du mengden tid mellom badbesøk. Dette bidrar til å styrke blærens muskler.
medisinering
Legen din kan foreskrive en av følgende for å berolige overaktiv blære muskler:
- oksybutynin (Ditropan)
- tolterodin (Detrol)
- darifenacin (Enablex)
Injiseringer av botulinumtoksin (Botox) i blæren kan også roe overaktive blære muskler.
prosedyrer
I mer alvorlige tilfeller av inkontinens kan det være nødvendig med et av følgende:
- pessar: Dette er satt inn i skjeden for å støtte vaginale vegger. Dette kan hindre at blæren faller nedover på skjeden.
- Uretral innlegg: Disse er satt inn i urinrøret for å forhindre lekkasje.
- Pelvic floor stimulation: En elektrisk strøm sendes til bekkenbunnsmusklene som kan påvirke tømmingen av blæren. Denne stimuleringen fører til at musklene trekkes sammen, noe som kan forbedre lukkingen av urinrøret.
- injeksjoner: Et bulkmateriale injiseres i området rundt urinrøret for å holde det lukket og forhindre at urinen lekker ut.
- Kirurgi: I sjeldne tilfeller kan det være nødvendig med en slyngeprosedyre. Legen din vil lage en hengekøye ut av vev fra din egen kropp eller menneskeskapte materialer for å støtte urinrøret og forhindre lekkasje.
Lær mer: Kegel øvelser "
Hva er forbigående inkontinens?
Transient betyr midlertidig. Denne typen inkontinens er forårsaket av en medisinsk tilstand. Det bør bli bedre når problemet har blitt behandlet.
Hva er symptomene?
Hvis du har forbigående inkontinens, forhindrer en underliggende medisinsk tilstand deg fra å komme deg på toalettet eller føler trang til å gå. Som et resultat, lekker du urin.
Hva forårsaker det og hvem er i fare?
Du kan være i fare for forbigående inkontinens hvis du opplever ett av følgende forhold:
- UTI
- overflødig urinproduksjon
- delirium
- tynning og krymping av vevet i skjeden (vaginal atrofi)
- avføring på avføring
Enkelte medisiner kan føre til inkontinens. Dette inkluderer noen:
- blodtrykksreduserende legemidler
- smertestillende
- antidepressiva
Hvordan blir det diagnostisert og behandlet?
Legen din vil først spørre om symptomene dine og vurdere eventuelle medisiner du kan ta.
Hvis du ikke har en underliggende medisinsk tilstand, for eksempel Parkinsons sykdom, vil legen din samle en urinprøve for å teste for et UTI.
Hvis inkontinens ikke er en bivirkning av en av medisinene dine, og du ikke har en UTI, kan legen din teste for visse underliggende medisinske tilstander.
Når legen din bestemmer årsaken til inkontinensen din, vil de jobbe med deg for å utvikle en individuell behandlingsplan. Behandling av grunnårsaken kan lindre symptomene dine.
Hva er total inkontinens?
Total inkontinens kjennetegnes av konstant urinlekkasje. Denne typen inkontinens er sjelden.
Hva er symptomene?
Noen mennesker vil lekke små mengder urin, og andre vil lekke større mengder. I begge tilfeller vil lekkasjen være konstant.
Hva forårsaker det og hvem er i fare?
Total inkontinens kan skyldes:
- et strukturelt problem med blæren
- bekkenkirurgi som ødelegger blæren
- ryggmargenskade eller sykdom som multippel sklerose, som forhindrer nervesignaler fra å passere mellom blæren og hjernen
- en fistel eller et hull mellom blæren og skjeden (hos kvinner)
Hvordan blir det diagnostisert og behandlet?
Legen din vil først vurdere dine symptomer og avgjøre om lekkasjen er konstant. Hvis du opplever total inkontinens, kan legen din anbefale operasjon for å fikse en fistel eller skade på blæren.
I noen tilfeller kan legen din anbefale at du bruker et kateter. Dette er et tynt rør som er plassert i urinrøret for å tømme blæren.
Bruk av sanitetsputer eller andre absorberende produkter kan bidra til å trekke inn noe fuktighet og gjemme lukt.
Hva skjer etterpå
Utsiktene dine avhenger av hva som forårsaker din inkontinens. Blandet inkontinens kan behandles med livsstilsendringer, medisin og kirurgi. Overgående inkontinens vil vanligvis gå bort når du behandler problemet underliggende tilstand. Noen årsaker til total inkontinens, som fistel, kan behandles.
Hvis symptomene dine forverres eller vedvarer, kontakt legen din. De kan vurdere behandlingsplanen og, om nødvendig, lage nye anbefalinger.
Fortsett å lese: 6 tips for å få blæren din under kontroll "
Hvordan forebygge inkontinens
Inkontinens er ikke alltid forhindret, men visse endringer i livsstilen kan bidra til å lindre urinhastighet og lekkasje.
Tips og triks
- Begrense væsker. Drikk bare små mengder væske om gangen. Stopp å drikke to timer før sengetid. Unngå koffeinfri brus, alkohol og kaffe, noe som gjør at du går oftere.
- Spis mer fiber. Spis mer frisk frukt, grønnsaker og fullkorn for å forhindre forstoppelse, noe som kan føre til urininkontinens.
- Unngå matvarer som irriterer blæren din. Hold deg unna citrusfrukter og andre sure matvarer, samt krydret mat og kunstige søtningsmidler.
- Opprettholde en sunn vekt. Å være overvektig legger ekstra press på blæren.
