Hva er en Lisfranc fraktur?
En fraktur av Lisfranc oppstår når det er enten revet ledbånd eller knuste ben i midtfoten av en eller begge føtter. Midtfoten er det området av foten som utgjør buen, hvor forfoten (benbenene) og bakfoten (beinene inkludert ankelen og hælbenet) forbinder.
Midfoten din inneholder Lisfranc-leddet og Lisfranc-ligamentet, som begge kan bli skadet i en Lisfranc-skade. Disse bruddene er blant de vanligste fotskader. De spenner fra mild til alvorlig, avhengig av hvordan skadene oppstod.
Hva er symptomene på en fraktur fra Lisfranc?
Symptomer på en Lisfrancbrudd avhenger av alvorlighetsgraden av skaden. Vanlige symptomer inkluderer ømhet og hevelse på skadestedet og toppen av foten. Du kan også få smerte som blir verre når du går eller står.
Bruising kan forekomme både på toppen og bunnen av foten din. Bruising på bunnen av foten din er den sterkeste indikasjonen på at du har en Lisfranc-fraktur, og ikke en forstukning.
Hva er de vanligste årsakene til en fraktur fra Lisfranc?
En rekke skader kan resultere i en Lisfranc fraktur. Denne skaden oppstår oftest når du vri på foten mens du faller. Men hvis foten blir knust eller skadet mens den er bøyd, kan du også oppleve denne brudd. Dette resulterer vanligvis i mild skade.
Imidlertid kan direkte traumer forårsake en enda mer alvorlig form for brudd. For eksempel har fallende fra en god høyde vært kjent for å skape Lisfranc frakturer som krever omfattende behandling.
Hvordan er en Lisfranc-fraktur diagnostisert?
Lisfrancfrakturer blir ofte forvekslet med enkle forstuinger på grunn av deres plassering, og fordi de vanligvis oppstår fra en vridende høst.
For å finne ut hvilken type skade du har i foten din, vil legen din utføre en fysisk eksamen.
Mens du vurderer den skadede foten for blåmerker, ømhet og smerte, vil legen din se etter blåmerker nederst på foten, en nøkkelindikator for en Lisfranc-fraktur.
Legen din kan også utføre en serie tester for å bestemme skaden. Piano-nøkkelen? testen er gjort ved å flytte hver av tærne en etter en for å se om dette forårsaker smerte. Alternativt kan legen din få deg til å løfte en lekkasje i en lemmer (det vil si at du står på tårene). Smerte som skyldes en av eller begge disse testene, er en indikasjon på en fraktur fra Lisfranc.
En serie av avbildningstester kan også gjøres, alt fra røntgenstråler til MR og CT-skanninger. Disse gir legen din et mer detaljert bilde av nøyaktig hvilke bein eller leddbånd som er skadet.
Hvordan behandles en Lisfranc fraktur?
Behandling for en Lisfrancbrudd vil også avhenge av alvorlighetsgraden av skaden.
En mild Lisfranc fraktur kan ofte behandles på samme måte som en enkel forstukning - med is, hvile og ved å løfte den skadde foten. Legen din kan anbefale at du bruker krykker for å hjelpe til med smerten som kan oppstå når du går eller står.
Mer alvorlige skader kan kreve at du bærer et kast i opptil seks uker. Legen din vil fortsette å kontrollere deg, ta røntgenstråler for å overvåke forbedringen av skadene og for å se om det er nødvendig med kirurgi. Kirurgi er hvordan de mest alvorlige Lisfranc skader behandles.
Du kan gjennomgå en kirurgisk prosedyre som kalles intern fiksering, hvor beinene på foten er reposisjonert og holdt på plass med skruer eller plater for å helbrede.
Alternativt kan du gjennomgå en fusjonsbehandling. Denne operasjonen er mindre vanlig enn intern fiksering. I denne prosedyren fjernes bruskene rundt leddene dine før skruene blir lagt til. Målet med denne prosedyren er å smelte beinene i midtfoten sammen for å lage et enkeltben. Hvis du trenger kirurgi, vil du sannsynligvis ikke være i stand til å bære vekt på den skadde foten i en periode på seks til åtte uker etterpå mens du bærer et kast.
Legen din kan anbefale at du har tappene og platene fjernet omtrent fire til seks måneder etter operasjonen.
Hva er utsikterna for en fraktur fra Lisfranc?
En Lisfrancbrudd kan ofte behandles med hvile, kast eller kirurgi. Men folk som har opplevd denne skaden, er mer sannsynlig å utvikle leddgikt eller kronisk smerte i deres Lisfranc-ledd eller ligament. Dette kan medføre reduserte nivåer av evne eller behovet for en fusjonskirurgi i fremtiden.
Snakk med legen din dersom du fortsatt har smerter i midtfoten etter at behandlingen er over. De kan hjelpe deg med å avgjøre om ytterligere behandling er nødvendig.
