gastrektomi
Gastrektomi er fjerning av deler eller hele magen.
Det er tre hovedtyper av gastrektomi:
- En delvis gastrektomi er fjerning av en del av magen. Den nedre halvdelen blir vanligvis fjernet.
- En full gastrectomy er fjerning av hele magen.
- En mage gastrectomy er fjerning av venstre side av magen. Dette utføres vanligvis som en del av en operasjon for vekttap.
Fjerning av magen tar ikke bort evnen til å fordøye væsker og matvarer. Du må imidlertid kanskje gjøre flere livsstilsendringer etter prosedyren.
Hvorfor kan du trenge en gastrectomy
Gastrektomi brukes til å behandle mageproblemer som ikke er hjulpet av andre behandlinger. Legen din kan anbefale en gastrektomi å behandle:
- godartede eller ikke-cancerøse tumorer
- blør
- betennelse
- perforeringer i mageveggen
- polypper eller vekst i magen
- magekreft
- alvorlige peptiske eller duodenale sår
Noen typer gastrektomi kan også brukes til å behandle fedme. Ved å gjøre magen mindre fylles den raskere. Dette kan hjelpe deg å spise mindre. Imidlertid er gastrectomy bare en passende fedmebehandling når andre alternativer har mislyktes. Mindre invasive behandlinger inkluderer:
- kosthold
- trening
- medisinering
- rådgivning
Typer gastrectomy
Det er tre hovedtyper av gastrektomi.
Delvis gastrektomi
Din kirurg vil fjerne den nederste delen av magen din under en delvis gastrektomi. De kan også fjerne nærliggende lymfeknuter hvis du har kreftceller i dem.
I denne operasjonen vil kirurgen lukke tolvfingertarmen. Duodenum er den første delen av tynntarmen som mottar delvis fordøyd mat fra magen. Deretter vil den resterende delen av magen bli koblet til tarmen din.
Komplett gastrektomi
Også kalt total gastrektomi, denne prosedyren fjerner magen helt. Din kirurg vil koble esophagus direkte til tynntarmen din. Spiserøret knytter normalt halsen til magen.
Sleeve gastrectomy
Opptil tre fjerdedeler av magen din kan fjernes under en mage-gastrektomi. Din kirurg vil trimme siden av magen for å gjøre den til en rørform. Dette skaper en mindre, lengre mage.
Hvordan forberede seg på gastrektomi
Legen din vil bestille blodprøver og avbildningstester før operasjonen. Disse vil sikre at du er sunn nok til prosedyren. Du vil også få en fullstendig fysisk og en gjennomgang av din medisinske historie.
Under avtalen din, fortell legen din dersom du tar medisiner. Vær sikker på å inkludere over-the-counter medisiner og kosttilskudd. Du må kanskje slutte å ta visse legemidler før operasjonen.
Du bør også fortelle legen din dersom du er gravid, tror du kan være gravid eller har andre medisinske tilstander, for eksempel diabetes.
Hvis du røyker sigaretter, bør du slutte å røyke. Røyking gir ekstra tid til gjenoppretting. Det kan også skape flere komplikasjoner, spesielt de som involverer infeksjon og lungeproblemer.
Hvordan gastrectomy utføres
Det er to forskjellige måter å utføre gastrectomy på. Alle utføres under generell anestesi. Dette betyr at du vil være i dyp søvn under operasjonen, og du vil ikke kunne føle smerte.
Åpen operasjon
Åpen operasjon innebærer et enkelt, stort snitt. Din kirurg vil trekke tilbake hud, muskel og vev for å få tilgang til magen.
Laparoskopisk kirurgi
Laparoskopisk kirurgi er minimal invasiv kirurgi. Det innebærer små snitt og spesialverktøy. Denne prosedyren er mindre smertefull og gir raskere utvinningstid. Det er også kjent som? Nøkkelhull kirurgi? eller laparoskopisk assistert gastrektomi (LAG).
LAG er vanligvis foretrukket å åpne kirurgi. Det er en mer avansert operasjon med lavere komplikasjoner.
Din kirurg kan anbefale åpen kirurgi over laparoskopisk kirurgi for å behandle visse forhold, som for eksempel magekreft.
Risikoen ved gastrektomi
Risikoen ved gastrektomi inkluderer:
- sure oppstøt
- diaré
- gastrisk dumping syndrom, som er en alvorlig form for maldigestion
- en infeksjon av snittet såret
- en infeksjon i brystet
- indre blødninger
- lekker fra magen på operasjonsstedet
- kvalme
- oppkast
- magesyre lekker inn i spiserøret, noe som forårsaker arrdannelse, innsnevring eller forstyrrelse (strenge)
- en blokkering av tarmen
- vitaminmangel
- vekttap
- blør
- pusteproblemer
- lungebetennelse
- skade på tilstøtende strukturer
Pass på at du forteller legen din om din medisinske historie og hvilke medisiner du tar. Følg alle instruksjonene du får for å forberede prosedyren. Dette vil minimere risikoen.
Etter gastrektomi
Etter gastrectomy, vil legen din lukke snittet med masker og såret blir bandasjert. Du blir ført til et sykehusrom for å gjenopprette. En sykepleier overvåker dine vitale tegn under gjenopprettingsprosessen.
Du kan forvente å bli på sykehuset en til to uker etter operasjonen. I løpet av denne perioden vil du sannsynligvis ha et rør som løper fra nesen til magen. Dette gjør at legen din kan fjerne væsker som produseres av magen din. Dette hjelper deg med å føle deg kvalm.
Du blir matet gjennom et rør i blodåren din til du er klar til å spise og drikke normalt.
Fortell legen din umiddelbart hvis du utvikler nye symptomer eller smerter som ikke er kontrollert med medisinering.
Livsstilsendringer
Når du går hjem, må du kanskje justere dine spisevaner. Noen endringer kan omfatte:
- spise mindre måltider hele dagen
- unngår høy fiber mat
- spise mat rik på kalsium, jern og vitamin C og D
- tar vitamintilskudd
Gjenoppretting fra gastrektomi kan ta lang tid.Til slutt vil magen og tynntarmen strekke seg. Deretter kan du spise mer fiber og spise større måltider. Du må ha regelmessige blodprøver etter prosedyren for å sikre at du får nok vitaminer og mineraler.