Endoskopi

Hva er en endoskopi?

En endoskopi er en prosedyre der legen din bruker spesialiserte instrumenter for å se og operere på kroppens indre organer og kar. Det lar kirurger se problemer i kroppen din uten å gjøre store snitt.

En kirurg setter inn et endoskop gjennom et lite kutt eller en åpning i kroppen som munnen. En endoskop er et fleksibelt rør med et vedlagt kamera som gjør at legen din kan se. Legen din kan bruke tau og saks på endoskopet til å operere eller fjerne vev for biopsi.

Hvorfor trenger jeg endoskopi?

Endoskopi lar legen din visuelt undersøke et organ uten å måtte gjøre et stort snitt. En skjerm i operasjonsrommet lar legen se nøyaktig hva endoskopet ser.

Endoskopi er vanligvis vant til:

• hjelp legen din til å bestemme årsaken til eventuelle unormale symptomer du har
• Fjern en liten prøve av vev, som deretter kan sendes til et laboratorium for videre testing. dette kalles en endoskopisk biopsi
• hjelp legen din se inne i kroppen under en kirurgisk prosedyre, for eksempel å reparere magesår eller fjerne gallestein eller svulster

Legen din kan bestille en endoskopi hvis du har symptomer på noen av følgende forhold:

• inflammatoriske tarmsykdommer (IBD), slik som ulcerøs kolitt (UC) og Crohns sykdom
• magesår
• kronisk forstoppelse
• pankreatitt
• gallestein
• uforklarlig blødning i fordøyelseskanalen
• tumorer
• infeksjoner
• sperring av spiserøret
• gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)
• hiatal brokk
• uvanlig vaginal blødning
• blod i urinen
• andre fordøyelsessystemet problemer

Legen din vil gjennomgå dine symptomer, utføre en fysisk undersøkelse og eventuelt bestille noen blodprøver før endoskopi. Disse testene vil hjelpe legen din til å få en mer nøyaktig forståelse av mulige årsaker til symptomene dine. Disse testene kan også hjelpe dem med å avgjøre om problemene kan behandles uten endoskopi eller kirurgi.

Hvordan forbereder jeg meg på endoskopi?

Legen din vil gi deg komplette instruksjoner om hvordan du skal forberede. De fleste typer endoskopi krever at du slutter å spise fast mat i opptil 12 timer før prosedyren. Noen typer klare væsker, som vann eller juice, kan være tillatt i opptil to timer før prosedyren. Legen din vil avklare dette med deg.

Legen din kan gi deg avføringsmidler eller enemas å bruke natten før prosedyren for å fjerne systemet. Dette er vanlig i prosedyrer som involverer gastrointestinal (GI) og anus.

Før endoskopi, vil legen din gjøre en fysisk undersøkelse og gå over hele din medisinske historie, inkludert eventuelle tidligere operasjoner.

Sørg for å fortelle legen din om eventuelle medisiner du tar, inkludert over-the-counter medisiner og kosttilskudd. Også varsle legen din om eventuelle allergier du måtte ha. Du må kanskje slutte å ta visse medisiner hvis de kan påvirke blødningen, spesielt antikoagulant eller antiplatelet.

Du vil kanskje planlegge for noen andre å kjøre deg hjem etter prosedyren fordi du kanskje ikke føler deg godt fra anestesi.

Hva er typene endoskopi?

Endoskopier faller inn i kategorier, basert på kroppens område som de undersøker. American Cancer Society (ACS) lister opp følgende typer endoskopier:

Hva er de nyeste teknikkene i endoskopi teknologi?

Som de fleste teknologier er endoskopien stadig fremme. Nyere generasjoner av endoskoper bruker høyoppløselig bildebehandling for å lage bilder i utrolig detalj. Innovative teknikker kombinerer også endoskopi med bildebehandlingsteknologi eller kirurgiske prosedyrer.

Her er noen eksempler på de nyeste endoskopi teknologiene.

Kapsel endoskopi

En revolusjonerende prosedyre kjent som en kapselendoskopi kan brukes når andre tester ikke er avgjørende. Under en kapselendoskopi svelger du en liten pille med et lite kamera inne. Kapselet passerer gjennom fordøyelseskanalen din, uten ubehag for deg, og skaper tusenvis av bilder av tarmene mens det beveger seg gjennom.

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP)

ERCP kombinerer røntgenbilder med øvre GI endoskopi for å diagnostisere eller behandle problemer med galle- og bukspyttkjertelen.

Chromoendoscopy

Chromoendoscopy er en teknikk som bruker en spesialisert flekk eller fargestoff på tarmens fôr under en endoskopi prosedyre. Fargen hjelper legen bedre å visualisere om det er noe unormalt på tarmforingen.

Endoskopisk ultralyd (EUS)

EUS bruker en ultralyd i forbindelse med en endoskopi. Dette gjør det mulig for leger å se organer og andre strukturer som vanligvis ikke er synlige under en regelmessig endoskopi. En tynn nål kan deretter settes inn i orgel eller struktur for å hente noe vev for visning under et mikroskop. Denne prosedyren kalles fin nål aspirasjon.

Endoskopisk mukosal reseksjon (EMR)

EMR er en teknikk som brukes til å hjelpe leger å fjerne kreftvev i fordøyelseskanalen. I EMR går en nål gjennom endoskopet for å injisere en væske under det unormale vevet. Dette bidrar til å skille kreftvevet fra de andre lagene, slik at det lettere kan fjernes.

Narrow band imaging (NBI)

NBI bruker et spesielt filter for å skape mer kontrast mellom fartøy og slimhinne. Slimhinnen er den indre formen av fordøyelseskanalen.

Hva er risikoen for endoskopi?

Endoskopi har en mye lavere risiko for blødning og infeksjon enn åpen kirurgi. Endoskopi er likevel en medisinsk prosedyre, så det har viss risiko for blødning, infeksjon og andre sjeldne komplikasjoner som:

• brystsmerter
• skade på organene, inkludert mulig perforering
• feber
• vedvarende smerte i endoskopiområdet
• rødhet og hevelse på snittstedet

Risikoen for hver type avhenger av plasseringen av prosedyren og din egen tilstand.

For eksempel, mørkfarget avføring, oppkast og problemer med å svelge etter en koloskopi kan tyde på at noe er galt. En hysteroskopi bærer en liten risiko for uterusperforering, livmorblødning eller livmorhalskreft. Hvis du har en kapselendoskopi, er det liten risiko for at kapselen kan bli sittende fast et sted i fordøyelseskanalen. Risikoen er høyere for personer med en tilstand som forårsaker innsnevring av fordøyelseskanalen, som en svulst. Kapselen kan da bli fjernet kirurgisk.

Spør legen din om symptomer for å se etter endoskopien din.

Hva skjer etter endoskopi?

De fleste endoskopier er polikliniske prosedyrer. Dette betyr at du kan gå hjem samme dag.

Legen din vil lukke snitt sår med sømmer og riktig bandasje dem umiddelbart etter prosedyren. Legen din vil gi deg instruksjoner om hvordan du skal ta vare på dette såret på egen hånd.

Etterpå må du sannsynligvis vente i en til to timer på sykehuset for effekten av sedasjonen å slites av. En venn eller et familiemedlem vil kjøre deg hjem. Når du er hjemme, bør du planlegge å tilbringe resten av dagen hviler.

Noen prosedyrer kan gi deg litt ubehag. Det kan trenge litt tid å føle seg godt nok til å gå om din daglige virksomhet. For eksempel, etter en øvre GI endoskopi, kan du få vondt i halsen og trenger å spise myke matvarer i noen dager. Du kan få blod i urinen etter en cystoskopi for å undersøke blæren. Dette bør gå innen 24 timer, men du bør kontakte legen din hvis den vedvarer.

Hvis legen din mistenker en kreftvekst, vil de utføre en biopsi under endoskopien din. Resultatene vil ta noen dager. Legen din vil diskutere resultatene med deg etter at de har hentet dem fra laboratoriet.