Hva er diabetisk nevropati?
Neuropati refererer til enhver tilstand som ødelegger nerveceller. Disse cellene spiller en kritisk rolle i berøring, følelse og bevegelse. Diabetisk nevropati refererer til skade på nerver som er forårsaket av diabetes. Forskere mener at det høye innholdet av blodsukker i blodet til en person med diabetes skader nerver over tid.
Det finnes flere forskjellige typer nevropatier. De inkluderer:
- Periferi: Smerte og nummenhet i ekstremiteter, inkludert armer, føtter, ben, hender og tær
- Proksimal: Smerte og nummenhet i overbena, spesielt baken, lårene og hofter
- Autonom: Skader på nervene i det autonome nervesystemet som styrer seksuell respons, svette, urin og fordøyelsesfunksjon
- Fokal: Plutselig tap av funksjon i nerver som forårsaker smerter og svakhet i musklene
Neuropati er en av de vanligste effektene av diabetes. Det anslås at 60-70 prosent av personer med diabetes vil utvikle en slags neuropati gjennom livet. I 2050 estimeres det at over 48 millioner mennesker i USA vil bli diagnostisert med diabetes. Det betyr i fremtiden at alt fra 28-33 millioner amerikanere kan bli påvirket av diabetisk nevropati.
Behandle diabetisk nevropati
Nerveskade fra diabetes kan ikke reverseres. Dette skyldes at kroppen ikke naturlig kan reparere nervevev som har blitt skadet. Forskerne undersøker imidlertid metoder for å behandle nerveskader forårsaket av diabetes.
Mens du ikke kan reversere skadene fra nevropati, er det måter å hjelpe til med å håndtere tilstanden, inkludert:
- senker blodsukkeret
- behandler nerve smerte
- Kontroller regelmessig føttene dine for å sikre at de er fri for skade, sår eller infeksjon
Kontrollere blodsukkeret er viktig fordi det kan bidra til å forhindre ytterligere skade på nervene dine. Du kan bedre kontrollere blodsukkeret din ved hjelp av følgende metoder:
- Unngå matvarer med høyt overskudd av sukker, inkludert brus, søtede drinker og kaffe, fruktjuicer og bearbeidede snacks og godterier.
- Spis mat med høy fiber. Disse matvarene bidrar vanligvis til å holde blodsukker i steady state.
- Spis mat som inneholder sunne fettstoffer, som for olivenolje og nøtter, og velg magre proteiner som kylling og kalkun.
- Spis grønnsaker og plantebaserte proteiner regelmessig, for eksempel bønner og tofu.
- Tren minst fem ganger i uken, tretti minutter hver gang. Inkluder aerob aktivitet og vekt trening i din rutine.
- Overvåk blodsukkeret ditt i henhold til legen din anbefaling og registrer nivåene dine. Dette vil hjelpe deg med å identifisere mønstre og uvanlige endringer i blodsukkernivået.
- Ta insulin eller orale medisiner, for eksempel metformin (Glucophage), som instruert av din endokrinolog eller primærhelsepersonell.
Lær mer: Foods den lavere blodsukker "
I tillegg til å kontrollere blodsukkernivået, er det viktig å være oppmerksom på føttene og bena. Sener i ben og føtter kan bli skadet, noe som kan føre til redusert følelse. Dette betyr at du ikke merker det hvis du kutter eller ødelegger foten eller benet. For å forhindre skade:
- Kontroller regelmessig føttene dine for åpne sår eller sår
- klipp tåneglene dine
- vaske føttene med såpe og vann regelmessig
- besøk regelmessig en podiater
- unngå å gå barfot
Hvordan behandles diabetisk nevropati?
I følge dagens retningslinjer fra American Academy of Neurology, inneholder de mest effektive medisinene for behandling av smertefull diabetisk nevropati (PDN):
- pregabalin (Lyrica)
- gabapentin (Neurontin)
- duloksetin (cymbalta)
- venlafaxin (Effexor)
- amitriptylin
Andre foreslåtte behandlinger kan omfatte:
- opioider, også kjent som narkotika
- aktuelle medisiner, som capsaicin (Qutenza)
- elektrisk nervestimulering
Glukosestyring er en svært effektiv måte å redusere symptomer på og utviklingen av nevropati. Administrere glukosenivåene dine bør alltid være en del av behandlingsplanen din.
Off-label stoffbruk
Off-label narkotikabruk betyr at et stoff som er godkjent av FDA for ett formål, brukes til et annet formål som det ikke er godkjent for. Imidlertid kan en lege fortsatt bruke stoffet til det formålet. FDA regulerer testing og godkjenning av narkotika, men ikke hvordan leger bruker medisiner for å behandle sine pasienter. Derfor kan legen din foreskrive et stoff, men de tror det er best for omsorgen din.
Hva er komplikasjonene for diabetisk nevropati?
Nerver har mange viktige funksjoner i kroppen. Derfor kan diabetisk nevropati føre til mange komplikasjoner.
Fordøyelsesproblemer
Nerver skadet av nevropati kan påvirke organer i fordøyelsessystemet ditt negativt. Dette kan føre til:
- kvalme
- oppkast
- svekket sult
- forstoppelse
- diaré
I tillegg kan det påvirke hvordan maten beveger seg i mage og tarm. Disse problemene kan føre til dårlig ernæring og over tid vanskeligere å kontrollere blodsukkernivået.
Seksuell dysfunksjon
Hvis du har autonom nevropati, kan nervene som påvirker seksuelle organer bli skadet. Dette kan føre til:
- erektil dysfunksjon hos menn
- problemer med seksuell opphisselse og vaginal smøring hos kvinner
- nedsatt stimulering i begge kjønn
Infeksjon i ben og føtter
Nerver i bein og føtter er ofte mest berørt av nevropati. Dette kan føre til at du mister følelser til føttene og bena. Sår og kutt kan gå ubemerket og føre til infeksjoner. I noen ekstreme tilfeller kan infeksjoner bli alvorlige og føre til sår. Over tid kan dette forårsake uopprettelig skade på mykvevet og føre til tap av tær eller foten.
Felles skade i bena
Skader på nerver i beina kan føre til noe som kalles Charcot-ledd. Dette resulterer i hevelse, følelsesløshet og mangel på felles stabilitet.
Overflødig redusert svette
Nerver påvirker funksjonen av svettekjertlene, slik at skade på nerver kan påvirke funksjonen av svettekjertlene. Dette kan føre til anhydrosis, også kjent som redusert svette eller hyperhidrose, også kjent som overflødig svette. Dette kan føre til vanskeligheter med å regulere kroppstemperaturen.
Urinproblemer
Nervene spiller en viktig rolle i styringen av blære og urinveiene. Hvis nerver som påvirker disse systemene er skadet, kan dette føre til manglende evne til å gjenkjenne når blæren er full og dårlig kontroll over vannlating.
Hva annet kan forårsake nevropati?
Neuropati skyldes oftest diabetes, men det kan skyldes andre forhold, blant annet:
- alkoholisme
- eksponering for giftstoffer
- tumorer
- unormale nivåer av vitamin B og vitamin E
- traumer som forårsaker trykk på nerver
- autoimmune sykdommer og infeksjoner
Hva er utsiktene mine?
Diabetisk nevropati er vanlig og kan ikke reverseres. Du kan imidlertid klare det på en rekke måter. Disse inkluderer:
- styrer blodsukkernivåer
- tar medisiner legen din har foreskrevet for behandling av nevropati
- Jevnlig kontrollerer føttene og beina for skade
- snakker med legen din og jobber med dem for å håndtere tilstanden din
