Formålet med selvskader
Når noen skader seg selv ved å kutte, brenne, punche eller engasjere seg i andre former for selvskade (uten at de har tenkt at døden skal være et mål), er de engasjert i det som kalles ikke-selvmordssyge (NSSI). Kutting er den vanligste formen for NSSI, og det blir ofte misforstått. I denne artikkelen diskuterer vi:
- hvorfor kutting kan bli en avhengighet
- historien om kutting
- hvordan unøyaktig medieportrett er
- forskjellen mellom skjære og selvmordsforsøk
- behandlingsmuligheter og hvor å vende seg om for støtte
Hvorfor kutter folk seg selv?
Folk kutte som en håndteringsmekanisme, ifølge Cornell Universitys selvskade- og gjenopprettingsforskning og ressurser (SIRRR). Selvskade kan være en måte for en person å føle noe når det oppstår nummenhet eller å distrahere seg fra depresjon eller angst. Noen kutter for å skape et sår som kan symbolisere deres følelsesmessige smerter, mens andre bruker kutte som en måte å unngå å fortelle kjære om deres følelser.
Det kan være en sammenheng mellom selvskader og barndoms traumer som fysisk overgrep, seksuelt misbruk og forsømmelse. Andre lenker inkluderer psykiske problemer som:
- borderline personlighetsforstyrrelse (BPD)
- suicidalitet
- angst
- depresjon
Skjæring har ikke en profil eller et mønster
Journal of the American Board of Family Medicine anslår at 1 til 4 prosent av voksne og ca 15 prosent av tenårene i USA er involvert i selvskader. Høyskolestudenter ser ut til å være den største risikoen med priser fra 17 til 35 prosent.
Men selvskader er ikke begrenset til en gruppe, kjønn eller alder. Psykolog Dr. Vijayeta Sinh, PhD, eier av NYC Family Therapy, sier barn så unge som 9 og 10, tenåringer, studenter, og til og med voksne i 40- og 50-tallet kuttet.
Kirsten begynte å kutte da hun var 13 år gammel etter at hennes far hadde gjort en ufølsom kommentar om hennes akne. Hennes selvtillit, sier hun, var allerede lavt. Selv om hun ikke har kuttet inn i seks måneder, sliter hun fortsatt med problemet.
Det er ikke alltid en timing eller et mønster for selvskader
Penny, 36, kuttet seg først da hun var 15 år som en måte å håndtere følelsesmessige smerter på etter å ha blitt voldtatt av en familie venn. Hun kuttet da hun var deprimert og ville stenge følelsesmessig. Hun sier at hun ville fortelle seg,? Se, du er fortsatt i live, du føler deg fortsatt, du bløder fortsatt.? Hun sluttet å kutte for over et år siden.
SIRRR rapporterer at selvskader kan være syklisk. Noen kan kutte ofte og deretter stoppe i lange perioder før de går tilbake. Det har vært 31 år gammel Brandys opplevelse. Etter å ha hatt fysisk og verbal overgrep i hendene på sin eldre bror, kuttet hun seg fra 11 til 25 år. Det skjedde så sporadisk at det ikke var en "ofte"? hun sier. ? Noen ganger kan jeg gå flere år uten å kutte.?
Kutting kan bli en avhengighet
Selvskade kan speile stoffavhengighet fordi det er en form for selvmedisinering som noen kan kreve og kan ha problemer med å stoppe. Personer som kutter ofte, beskriver en bestemt type høy, lettelse, sammenheng, eller følelse av ro.
Euphoria Brandy beskriver kan tilskrives endorfiner kroppen frigjør når vi blir skadet.
? Endorfiner aktiverer oss så vi kan ta tiltak for å unngå vondt og ubehag? Dr. Sinh forklarer. ? Dette påvirker ikke bare den fysiske smerten vi opplever, men også følelsesmessige smerter.?
En annen kvinne vi snakket med, Ariel, 21, begynte å kutte da hun var 17 år gammel. Hun hadde nettopp mistet broren hennes, folk mobbet henne, og hun hadde blitt angrepet.
? Det ble en vanlig vane ,? hun sier. ? Jeg kuttet meg selv fordi jeg var nysgjerrig. Jeg kuttet meg selv fordi jeg kjeder meg. Jeg kuttet meg selv fordi jeg var glad og ikke stolte på følelsen av lykke? Jeg kuttet meg selv av hvilken som helst grunn jeg kunne tenke på. Jeg rettferdiggjorde mine grunner og kom opp med unnskyldninger fordi jeg elsket det.?
Historien om kutting
Selvskader er ikke en trend som skjer i de siste tiårene. En NPR-artikkel rapporterer at kutting går tilbake til det gamle Hellas som en håndteringsmekanisme. Forskere er også enige om at satsene på NSSI har økt de siste tiårene, men studier på emnet er noe nytt og priser er vanskelige å vurdere.
Kutting kan også påvirke yngre barn. Dr. Sinh sier:? Yngre barn er mer suggestive og kan se det som en passende eller typisk ting å gjøre, hvis de vet andre voksne eller eldre barn som ofte kutter seg eller støtter vegger eller trekker håret når de er sint eller dysregulert. ?
Selv om Penny gjemte sine egne sår og arr, begynte datteren å kutte for noen år siden i 13 år. Heldigvis snakket hun med meg om det ,? hun sier. ? Jeg lærte henne noen håndteringsteknikker og noe av den avledningsbehandling jeg har lært. Jeg chastised henne ikke, men jeg tillot henne heller ikke å tro at det var det beste eller eneste alternativet.?
Mediene feiler feil
Filmer og TV-programmer kan også spille en rolle i den mulige økte kapasiteten. Deres skildringer kan spre ideen om at dette er normal oppførsel. Selv om hun vet alle som kuttene er annerledes, sier Ariel, viser og filmer skaper sjelden et nøyaktig bilde av hva selvskader er.
? Jeg tror absolutt alt jeg har sett med å kutte på TV eller i filmer romantiserer det ,? hun sier. Hun referanser? Amerikansk Horror Story: Murder House ,? hvor karakteren Violet kutter seg selv. ? Da hun gjorde det, så hun i speilet og de zoomet inn på elevene sine som ble utvidet fra å gjøre det.?
Stereotypen på film og fjernsyn skildrer en urolig, hvit forstadens ungdomspike som roper ut for folk å legge merke til. Dette plager også Flora, 18, som alltid tok forholdsregler for å skjule hennes kutt og nå hennes arr.Hun begynte å kutte på 13, men nylig funnet kunst som en ny måte å takle og distrahere seg selv når hun er opprørt. ? Det er portrettert som oppmerksomhetssøkende, noe som er ekstremt skadelig? hun sier. ? Det er ikke noe som er vakkert ødelagt. Det er ikke en misforstått skjønnhet i arrene dine. Det gjør deg ikke sterkere.?
NSSI og et selvmordsforsøk er ikke det samme
NSSI er nå oppført som en lidelse i den femte versjonen av Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders (DSM-5). Begrunnelsen bak dette, ifølge en NPR-artikkel, er å skille mellom selvskadelige metoder som å kutte fra selvmordsforsøk fordi behandlingene for de to er svært forskjellige.
? Jeg ville aldri drepe meg noen av tiden jeg kuttet ,? Brandy sier, selv om hun første gang tok en saks til venstre arm og? La åpnet kjøttet.? Folk som kutter, søker noe annet enn en permanent slutt på uroen.
Behandlinger for kutting
En journalartikkel i Child Adolescent Psychiatry and Mental Health rapporterer at en person engasjerer i gjennomsnitt NSSI i en periode på 2 til 4 år før han stopper. Dette er hvor terapi kan være gunstig og hjelpe folk å jobbe gjennom personlige problemer for å avgjøre hva som skjærer for dem.
Dr. Sinh jobber ofte med to forskjellige typer terapi, avhengig av personen:
- Dialektisk atferdsterapi (DBT), en form for kognitiv atferdsterapi (CBT), kan gi noen verktøyene til å takle og arbeide gjennom nød.
- Psykodynamisk terapi hjelper noen å se på tidligere erfaringer som kan påvirke deres oppførsel og identifisere problemer med lavt selvtillit, perfeksjonisme eller angerstyring.
Tips for å slutte
- innlemme andre måter å løse problemet på, som kunstterapi
- få et sterkt støttesystem gjennom venner eller samfunn
- komme ut av negative situasjoner som usunn forhold
? Det var ekstremt vanskelig ,? Flora sier om å slutte. Når jeg startet behandlingen i 2015, begynte jeg å lære hvordan jeg kom ut for å få hjelp mer, og selvskader ble mindre et problem når jeg hadde et mer stabilt uttak og bedre håndteringsmekanismer.? Hun er nå på college med hovedfag i psykologi og planlegger å forfølge doktorgrad.
Hvordan finne hjelp
Hvis du trenger øyeblikkelig støtte for å slutte å kutte, kan du ringe hotline-linjen ved 1-800-DON'T CUT. Hvis du leter etter terapi, besøk S.A.F.E. Alternativer for noen retningslinjer for hvordan du finner en profesjonell som passer godt for deg eller din kjære. I nødstilfeller kan ditt lokale sykehus kreve en evaluering ved et psykiatrisk nødrom for å sikre din sikkerhet.
Jennifer Chesak er en Nashville-basert frilans bokredaktør og skriveinstruktør. Hun er også en eventyr reise, fitness og helse forfatter for flere nasjonale publikasjoner. Hun tjente sin Master of Science i Journalistikk fra Northwestern's Medill, og jobber med sin første fiction roman, som ligger i hennes hjemstat i North Dakota.
