Oversikt
Mange kvinner opplever smerte og ubehag i vulva på et tidspunkt i livet. Når smerten er vedvarende i mer enn tre måneder og har ingen åpenbar årsak, kalles det vulvodynia.
Det er anslått at 16 prosent av kvinnene i USA vil ha vulvodyni på et eller annet tidspunkt i deres liv. Vulvodyni kan forekomme i alle aldre, men nyere forskning har funnet ut at kvinner mellom 20 og 40 år er mest sannsynlig å oppleve det.
Hva er vulvaen?
Vulva er vevet rundt åpningen til skjeden. Den inkluderer de ytre brettene av huden, kalt labia majora, og de indre brettene, kalt labia minoraen. Andre deler inkluderer:
- vestibulen, som fører til vaginalåpningen
- klitoris, et svært følsomt organ på toppen av vulvaen
Typer av vulvar smerte
Det er fire hovedtyper av vulvar smerte.
Generell vulvodyni
Generell vulvodyni starter spontant. Det forårsaker generell vulvar smerte og kan vare i flere måneder eller til og med år om gangen.
Lokalisert vulvodyni
Smerte som er sentrert rundt et bestemt område i vulva, refereres til som lokalisert vulvodyni. For eksempel kan smerten være i folder eller? Lepper? av skjeden. Denne smerten vises ofte og forsvinner deretter.
Syklisk vulvitt
Denne vulvar smerten kommer og går med en kvinnes menstruasjonssyklus. Smerte pleier å være verre rett før månedlig menstruasjon starter.
Vestibulodynia
Dette er vulvar smerte som oppstår ved åpningen eller vestibulen av skjeden.
Symptomer på vulvar smerte
De fleste kvinner med vulvar smerte rapporterer et brennende, stikkende eller bankende ubehag i vaginalområdet. Noen ganger er smerten konstant. Andre ganger, det er bare følt når det er press på området. Det trykket kan skyldes:
- kjønn
- setter inn en tampong
- sitter
- iført stramme, formfaste bukser
Vulvarvevet ser ofte ut til å være sunt og normalt hos personer med vulvar smerte.
Årsaker til vulvar smerte
Vulvar smerte er ikke godt forstått. Vulvar smerte er ikke smittsom, og det er heller ikke spredt gjennom kjønn. Det er heller ikke et tegn på kreft.
Forskere har sett en sammenheng mellom vulvar smerte og noen forhold og faktorer hos noen kvinner, som for eksempel følgende.
Gjentagende gjærinfeksjoner
I en studie var mus som ble utsatt for og behandlet for gjærinfeksjoner tre ganger mer sannsynlig å oppleve vulvar smerte enn mus uten gjærinfeksjon. Forskerne teoretiserte at flere gjærinfeksjoner økte produksjonen av nervefibre i musene. De økte nervefibrene resulterte i mer vulvar smerte.
Studien brukte mus, ikke mennesker, så det trengs mer forskning for å bestemme sammenhengen mellom gjærinfeksjon og vulvar smerte hos kvinner.
Genetiske lidelser
Noen kvinner er født med genetiske forskjeller som forårsaker at celler overreagerer til betennelse eller hormoner. Det kan forårsake smerte når det oppstår betennelse i vulvarregionen. Betennelse forårsaker at vevet svulmer, fyller med mer blod og føles varmt og sårt.
Fysisk eller seksuell traumer
Vulvarens nerveender kan bli skadet under fødsel, seksuelt misbruk eller sex uten nok vaginal smøring. Aktiviteter som legger mye press på den vaginale regionen, som sykling eller ridning, kan også skade nerveenden og vevet.
Kroniske smerteforhold
Kvinner med vulvodyni kan være 2 til 3 ganger mer sannsynlig å ha kroniske smerteforhold som fibromyalgi og irritabel tarmsyndrom. Begge er inflammatoriske sykdommer, så denne typen vulvodyni kan også være relatert til betennelse.
allergi
Såper, geler og feminine deodorantprodukter kan forårsake en allergisk reaksjon i vulvarregionen hos noen kvinner. Det kan føre til irritasjon, betennelse og smerte.
Hormonbehandling
En studie fant at kvinner med kronisk vulvar smerte var mer sannsynlig å ha brukt hormonbehandling enn de som ikke hadde smerte. Ifølge en annen studie synes det ikke å være en sammenheng mellom vulvar smerte og bruk av prevensjon, men.
Les mer: Hvilke helseendringer bør du forvente postmenopause? "
Når skal du søke hjelp for vulvar smerte
Det er viktig å snakke åpent med legen din om vulvar smerte. Vulvar smerte kan påvirke din livsstil og relasjoner. Legen din kan hjelpe til med å identifisere årsaken til smerten din, slik at du kan begynne å behandle.
Diagnostisering av vulvar smerte
Legen din vil ta din medisinske og seksuelle historie. De kan spørre om:
- du har blitt behandlet for vaginale infeksjoner
- smerten din er verre med sex
- du har vaginal tørrhet
Din lege vil utføre en bekkenundersøkelse for å se etter tegn på betennelse eller infeksjon. De kan også ta en vevsprøve for å teste for bakteriell eller gjærinfeksjon. De kan bruke en bomullspinne til forsiktig å teste det vaginale området for å avgjøre om smerten din er generalisert eller plassert på bare ett sted.
Behandlinger for vulvar smerte
Hvis en infeksjon forårsaker smerte, vil legen din behandle den. Hvis smerten din skyldes en allergisk reaksjon på et produkt, vil legen din anbefale at du slutter å bruke det produktet. De kan også foreskrive en anti-inflammatorisk krem.
Hvis det ikke er grunn til smerte, kan legen hjelpe deg med å håndtere ubehag. De kan anbefale noen av følgende behandlinger:
- smertelindrende kremer, som de som inneholder lidokain, påføres direkte på huden
- lavdose trisykliske antidepressiva (TCA) for å bidra til å blokkere smertereseptorer
- antikonvulsiva midler, som også kan fungere på samme måte som TCA
- biofeedback, hvor sensorer plassert i skjeden gir impulser for å hjelpe deg å styrke bekkenbunnsmuskulaturen og lære deg hvordan du slapper av dem
- massasje for å slappe av tette muskler og kontrakterte områder
- kognitiv atferdsterapi, en type psykologisk terapi, som hjelper deg med å håndtere kronisk smerte
Kirurgi kan anbefales i sjeldne tilfeller for kvinner med smerte rundt vaginale vestibulen, eller åpning. Prosedyren, som innebærer fjerning av irritert vev, kalles en vestibulektomi.
Outlook
Effektiv behandling eksisterer. Søk hjelp fra en gynekolog, gynekologisk urolog eller en spesialist på smertebehandling.
Tips for forebygging
Det er noen ting du kan gjøre for å forhindre vulvar smerte. Prøv disse:
- Bruk 100% bomulls undertøy. Det er mer absorberende enn syntetiske materialer. Unngå å ha på seg undertøy til sengs.
- Bruk løse klær i vulvarområdet.
- Rengjør vulvarområdet med vann. Unngå såper, sjampo og parfymeprodukter som kan inneholde irriterende stoffer.
- Unngå tamponger og hygieneputer med deodoranter. I stedet velger du unscented feminine hygieneprodukter.
- Bruk et vaginalt smøremiddel under kjønn, spesielt hvis du har vaginal tørrhet.
- Hvis huden din er spesielt tørr, legg forsiktig et tynt lag petroleumsglass til vulvaen etter å ha badet for å tette i fuktighet og legg et beskyttende lag til huden.
- Skyll forsiktig og tørk din vulva etter urinering. Tørk frem og tilbake, mot anus, slik at du ikke bringer bakterier fra anus mot skjeden din.
- Hvis vulva er øm eller smertefull, bruk en kul gelpakke.
Hvis du regelmessig opplever smerte, må du snakke med legen din. Det kan skyldes en underliggende tilstand som krever behandling.
Healthline og våre partnere kan motta en del av inntektene dersom du foretar et kjøp ved hjelp av en lenke over.
