Oversikt
En pulmonal ventilasjon / perfusjon (eller VQ) skanning er en serie med to lungescanninger. Skannene utføres enten sammen eller en etter hverandre, men blir ofte referert til som en prosedyre.
En av skanningene måler hvor godt luften kan strømme gjennom lungene. Den andre skanningen viser hvor blodet strømmer i lungene.
Begge skanene innebærer bruk av et lavrisiko-radioaktivt stoff som kan spores av en spesiell type skanner. Stoffet vil dukke opp i det skannede bildet og kan fortelle legen din informasjon om hvor godt lungene dine virker. Stoffet samles i områder med unormalt blod eller luftstrøm, noe som kan indikere blokkering i lungen.
Hvorfor er skanningen bestilt?
En VQ-skanning brukes oftest til å skjerme for en lungeembolus, som også kalles blodpropp i lungene. Symptomer på lungeembolus kan omfatte:
- rask hjertefrekvens
- problemer med å puste
- reduserte oksygenmetningsnivåer
- brystsmerter
En VQ-skanning brukes også noen ganger for å teste lungefunksjonen før lungekirurgi.
Forbereder for testen
Legen din vil forklare prosedyren for VQ-skanningen til deg, samt risikoen forbundet med testen. Du vil bli bedt om å signere samtykkeskjema etter at mulige risikoer er blitt forklart, og du har hatt mulighet til å stille spørsmål.
Før testen, bør du fortelle legen din om eventuelle kjente allergier du har, spesielt mot kontrastfarger eller latex. Dette vil sørge for at legen din og resten av det medisinske personalet er forberedt på muligheten for en allergisk reaksjon under testen.
Det er også viktig at du forteller legen din dersom du er gravid eller ammer. Kontrastfargen som brukes, kan overføres til fosteret eller gjennom morsmelk.
Du bør informere legen din dersom du har hatt en test som inneholdt bruk av radioaktive stoffer - kalt en kjernefysisk test - i løpet av de siste 48 timene. Hvis du har det, kan det forekomme radioaktivt fargestoff i kroppen din, noe som kan påvirke resultatene av testen.
Du bør prøve å bære løseklær uten metallfeste på prøve, eller du kan bli bedt om å bytte til en pasientkjole. Det vil også være nødvendig å fjerne metall smykker, inkludert piercinger, så du kan også ønske å unngå å bære smykker på prøve. Vanligvis er det ingen spesiell kostholdsberedning, for eksempel fasting, før skanningen.
Du kan også bli bedt om å få røntgen på brystet ditt gjort 24 til 48 timer før testen.
Hva skjer i løpet av testen
For hele skanningen, som tar omtrent 45 minutter, blir du bedt om å ligge på en undersøkelsestabell. For perfusjonssøkingen vil en tekniker sette opp en intravenøs linje (IV). Radionuklidfargestoff vil bli introdusert i blodet ditt gjennom en nål, vanligvis ved hjelp av en vene på innsiden av albuen din eller på baksiden av hånden. Dette fargestoffet inneholder vanligvis små mengder radioaktivt technetium. Du kan føle mild til moderat smerte fra IV eller en prikkende følelse.
Når fargestoffet er injisert, vil teknikken fjerne IV, og du vil da bli flyttet under en spesiell skanner. Denne skanneren vil oppdage fargestoffet og se på hvordan det strømmer inn i lungene via blodbanen.
Du må ligge stille mens bildene blir tatt. Teknikeren kan imidlertid be deg om å bytte posisjoner for å få bilder fra forskjellige vinkler.
For lungeventilasjonsscan, får du et munnstykke mens du fortsatt ligger under skanneren. Du vil bli bedt om å puste gjennom munnstykket, som inneholder en gass med et radioaktivt stoff, vanligvis radioaktivt xenon eller technetium.
Skanneren tar bilder av lungene mens du puster inn gassen. Du bør prøve å ikke svelge denne gassen. Det kan forstyrre bildene som må tas av lungene. Du kan bli bedt om å holde pusten for å fange visse bilder.
Når teknikeren har tatt alle nødvendige bilder, blir munnstykket fjernet, og du kan forlate skanneren. Pusten din vil gradvis fjerne gassen fra lungene.
Hva er risikoen?
Det er lav risiko forbundet med en VQ-skanning. Mengden stråling en person er utsatt for i denne prosessen er omtrent lik eller til og med litt mindre enn beløpet de er naturlig utsatt for i et år, ifølge Health Physics Society.
Imidlertid kan det oppstå problemer på grunn av de radioaktive stoffene og innføringen av IV. Mulige farer inkluderer:
- overdreven blødning på IV-stedet
- infeksjon på IV-stedet
- allergisk reaksjon på det radioaktive fargestoffet
Etter testen
Du kan bli overvåket kort tid etter testen for å sjekke om allergiske reaksjoner. Noen vil også sjekke IV-stedet for rødhet og hevelse. Du kan føle deg litt svimmel av å ligge under testen.
Det er viktig at du drikker mye væske etter testen for å hjelpe til med å spyle de radioaktive stoffene fra kroppen din. Hvis du opplever rødhet, hevelse eller smerte på IV-stedet når du kommer hjem, må du varsle legen din da dette kan være tegn på en infeksjon.
Du kan spise og drikke som vanlig, med mindre legen din sier noe annet. Unngå å ha andre kjernekraftprosedyrer for de neste 24 til 48 timer.