Psoriatisk leddgikt (PsA) er en langsiktig tilstand som for øyeblikket ikke har en kur. Regelmessige behandlinger er avgjørende for å minimere symptomer og oppblussninger, samt å stoppe sykdomsprogresjonen.
Behandling er primært søkt fra to typer leger: dermatologer og reumatologer. Den første omhandler de aktuelle (hudrelaterte) symptomene, mens sistnevnte bidrar til å behandle de underliggende årsakene til sykdommen. For å sikre at du får den mest effektive behandlingen, bør du vurdere å ta med følgende spørsmål til neste avtale.
hudlege
En hudlege behandler over 3000 typer sykdommer relatert til hud, slimhinner, negler og hår. Blant disse er psoriasis. Selv om ikke alle tilfeller av PsA er forårsaket av psoriasis, anslår Arthritis Foundation at ca 30 prosent av personer med hudtilstand utvikler PsA. De fleste med PsA har hudsymptomer før ledsmerter. Slike kan ha fordel av dermatologiske behandlinger for huden deres.
Hvordan vet du om jeg har PsA?
En hudlege kan ikke diagnostisere PsA. Men hvis du har psoriasis, vil de av og til spørre deg om andre symptomer som ledsmerter og stivhet. Disse kan være indikatorer på at sykdommen har utviklet seg til PsA.
PsA er klassifisert som en autoimmun sykdom. Slike sykdommer forårsaker at immunsystemet angriper seg selv - i tilfelle leddgikt betyr dette at kroppen din angriper sunt hudvev og ledd. Dette forårsaker også utbredt betennelse på de berørte stedene, noe som resulterer i smerte.
Hvis dermatologen mistenker PsA, vil de sannsynligvis henvise deg til en reumatolog for videre testing.
Hvis jeg har PsA, trenger jeg fortsatt å se en hudlege?
Dette avhenger i stor grad av årsaken til tilstanden din, så vel som dens symptomer. Fordi det ikke er noen kjent årsak til PsA (og autoimmune sykdommer generelt), er slike forhold vanskelige å diagnostisere. Men hvis du har hatt psoriasis før du blir diagnostisert med PsA eller har hudsymptomer, må du fortsatt se en hudlege for behandling av utslett, lesjoner og spikerproblemer. Mens en reumatolog hjelper med å behandle PsA internt, spesialiserer de seg ikke på å håndtere de aktuelle symptomene.
Hvordan vil du hjelpe min PsA?
Dermatologen din vil hjelpe til med å behandle hud og negle symptomer på PsA. Behandlinger er alle gjort i ambulante fasiliteter. I noen tilfeller kan en reseptsalve hjelpe til med å lindre kløende, skvalete hudutslett. Mer komplekse symptomer kan kreve lysbehandling gjort på hudkontoret din. Dermatologen din vil også bidra til å behandle og forebygge infeksjoner som kan oppstå fra åpne lesjoner.
revmatolog
En reumatolog er en type lege som ser på sykdom fra kroppen. De spesialiserer seg på revmatiske sykdommer - disse inkluderer autoimmune og muskuloskeletale sykdommer. For de med PsA er en revmatolog viktig for å diagnostisere og behandle tilstanden på riktig måte. Dette bidrar til å minimere skadelige effekter av PsA, samtidig som det forbedrer livskvaliteten.
Hvordan vil du avgjøre om jeg har PsA?
PsA kan etterligne andre typer sykdommer, som reumatoid artritt (RA). Derfor er testing avgjørende. En blodprøve for reumatoid faktor (RF) kan avgjøre om leddgikt er relatert til RA eller PsA. Hvis du har PsA, vil RF-testen være negativ for RA.
I tillegg til blodarbeid, reumatolog vil utføre en fysisk eksamen for å se på betennelse i bestemte fellesområder. De kan også samle felles væsker.
Oppføringene dine er også avgjørende for en nøyaktig PsA-diagnose. Dette inkluderer informasjon fra din primære lege, hudlege og andre medisinske fagpersoner som har behandlet dine symptomer så langt.
Hvilken type behandlinger vil jeg motta?
En reumatolog behandler PsA internt. Medisiner er foreskrevet for å redusere betennelse, mens andre hjelper å stoppe kroppen fra å angripe friske celler og vev i utgangspunktet. Disse inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), biologiske og sykdomsmodifiserende antirheumatiske legemidler (DMARDs). Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden din, kan du trenge en kombinasjon av disse legemidlene.
Hvor lenge varer behandlingen?
Siden PsA er en kronisk tilstand, vil du motta behandling på ubestemt tid. Progresjon av sykdommen stoppes mest effektivt, jo tidligere ble det diagnostisert og behandlet. Tidlig behandling reduserer skadelig betennelse.
Type behandling og tidslinje avhenger også av hvor alvorlig tilstanden din er. Alvorlige former for PsA krever mer aggressive behandlinger, mens mildere tilfeller med få flare-ups kan kreve færre medisiner.
Trenger jeg å se noen andre spesialister?
En hudlege anbefales for hudproblemer relatert til PsA. Også, hvis du har neglesymptomer knyttet til distal PsA, kan dermatologiske behandlinger hjelpe.
Bortsett fra en hudlege, kan du også få en henvisning til en fysioterapeut hvis sykdommen din har utviklet seg. Fysioterapi kan bidra til å forhindre deaktiveringseffekter av PsA.
Åpne kommunikasjon med alle PsA-leger
Som en tommelfingerregel må du dele alle behandlingsplaner med hver av legene du ser i behandlingen av PsA. Dette sikrer ikke bare at behandlingene utfyller hverandre, men det bidrar også til å forhindre mulige legemiddelinteraksjoner. Ikke anta det bare fordi legene dine vet at du ser andre spesialister at de vet nøyaktig behandlingene du mottar. Sørg for at du kommuniserer alle dine planer direkte ved å holde dine egne poster.
