Hva er pustulær psoriasis?
Psoriasis er en hudtilstand som forårsaker røde, skumle hudflater. Det kan oppstå hvor som helst på kroppen, men det er ofte funnet rundt knær og albuer. Du kan få psoriasis i alle aldre, men gjennomsnittsalderen for voksne som får det er 15-35 år gammel. Det er sjelden for barn under 10 år for å få denne tilstanden. Psoriasis er ikke smittsom, og det kan faktisk vises i forskjellige former. En av disse formene er pustulær psoriasis, som produserer hvite, ikke-infeksjonelle pus-fyllte blistere (pustler).
Pustulær psoriasis kan skje i forbindelse med andre former for psoriasis, som plakspsoriasis. Det kan bryte ut i enkelte områder, for eksempel hender og føtter, eller over hele kroppen din. Men det er sjelden sett på ansiktet. Det begynner vanligvis med et område av huden som blir øm og rød. Innen noen få timer dannes de store blærene av noninfectious pus. Til slutt blir disse blærene brune og crusty. Etter at de skreller av, kan huden virke skinnende eller skalete.
Identifisering av pustulær psoriasis
Hvordan diagnostisere pustulær psoriasis?
Pustulær psoriasis er ikke et vanlig hudutslett. Gå til lege hvis du merker uvanlige hudforandringer eller hvis du har utslett, blister eller åpen sår som ikke forbedrer eller forverres.
For å diagnostisere pustulær psoriasis, kan legen din utføre et fullstendig blodtall for å sjekke tegn på abnormiteter med hvite blodlegemer og tegn på forhøyet betennelse. Blodarbeidet ditt kan vise reduserte lymfocytter, en type hvite blodlegemer, hvis du har pustulær psoriasis. Noen ganger vil leger fjerne og undersøke en prøve av pustelen for å diagnostisere tilstanden. Lær alt du trenger å vite om psoriasis.
Typer pustulær psoriasis
Von Zumbusch pustulær psoriasis
Von Zumbusch psoriasis (akutt generalisert pustulær psoriasis) begynner med smertefulle områder av rød hud. Pustler dannes i løpet av timer og tørker opp om en dag eller to. Von Zumbusch kan komme tilbake i sykluser, tilbake hver dag eller uker. Von Zumbusch er sjelden hos barn, men når det skjer, er resultatet bedre enn når det ser ut til hos voksne. Hos barn forbedrer tilstanden ofte uten behandling.
Symptomer inkluderer:
- alvorlig kløe
- feber
- rask pulsfrekvens
- muskel svakhet
- anemi
- frysninger
- dehydrering
Umiddelbar medisinsk behandling er nødvendig for denne tilstanden. Over tid kan Zumbusch forårsake vekttap og utmattelse. Potensielle komplikasjoner inkluderer hår og neglelekk, sekundær bakteriell infeksjon og leverskade. Hvis det blir ubehandlet, kan det føre til kardiorespiratorisk svikt.
Behandling: Behandling kan omfatte antibiotika, rehydrering og aktuelle kremer. Hvis disse ikke virker, kan legen din foreskrive et oralt steroid for å lindre symptomene. Plutselig tilbaketrekking av orale steroider kan forårsake gjenopptak av von Zumbusch psoriasis. Du må sakte sveve deg av denne medisinen med legenes tilsyn. Snakk med legen din om risikoen for orale steroider for å forstå effektene fullt ut.
Palmoplantar pustulose
Palmoplantar pustulose (PPP) er en type pustulær psoriasis som dannes på håndflatene dine (vanligvis ved tommelbunnen), så vel som på sålene på føttene og på sidene av dine hæler. Disse pustlene begynner på toppen av røde flekker av huden og senere blir brun, avskal, og danner en skorpe.
Som med von Zumbusch, kan PPP komme og gå i sykluser, og forlate huden med et grovt, knust utseende. Røykerne har en høyere forekomst av PPP enn ikke-røykere.
Behandling: For å behandle PPP, kan du trenge en kombinasjon av forskjellige behandlinger, for eksempel en aktuell behandling, behandling med ultrafiolett stråling eller et immunforsvar som metotreksat. Snakk med legen din om dine behandlingsmuligheter for PPP.
Acropustulosis
Akropustulose er en sjelden form av pustulær psoriasis. Det er tydelig identifiserbart av smertefulle hudskader som dannes på enden av fingre og tær. Når pustlene brister, forlater de lyse, røde, skumle flekker som kan ose. Denne typen psoriasis er vanligvis et resultat av en infeksjon eller skade på huden. Det kan bli alvorlig nok til å forårsake tånegel deformiteter og fysiske endringer i bein og finger.
Behandling: Det er lite bevis på hva som effektivt behandler akropustulose. Denne tilstanden er svært sjelden og krever sannsynligvis en kombinasjon av aktuelle salver og medisiner.
Lær mer om 10 måter å behandle psoriasis hjemme.
Hva utløser pustulær psoriasis?
Pustulær psoriasis kan utløses av en rekke faktorer, inkludert:
- emosjonelt stress
- svangerskap
- hudskade
- infeksjon
- eksponering for visse metaller eller kjemikalier
- Overeksponering mot UV-lys
Enkelte stoffer kan også forårsake pustulær psoriasis. Disse stoffene inkluderer interne medisiner, systemiske steroider og aktuelle medisiner. Det kan også skyldes rask tilbaketrekking fra sterke aktuelle steroider eller systemiske medisiner.
Hvordan behandler du pustulær psoriasis?
Din behandling vil avhenge av hvilken type psoriasis du har og hvor alvorlig den er. Noen ganger tar det flere tilnærminger eller en kombinasjon av behandlinger for å finne den mest effektive tilnærmingen. Legen din vil sannsynligvis foreskrive aktuelle hudsalver først fordi de kan berolige huden din og redusere betennelse. Ultraviolett lys, både naturlig og kunstig, brukes til å behandle psoriasis. PUVA-behandling er en kombinasjon av UV-lys og en medisin som gjør huden din mer følsom overfor det.
Legen din kan foreskrive medisiner som:
- acitretin
- ciklosporin
- metotreksat
- oral psoralen pluss ultrafiolett A-lys
- TNF-alfa blokkere, eller infliximab
- adalimumab (humira)
- etanercept (Enbrel)
- ustekinumab (Stelara)
Generell pustulær psoriasis krever også tiltak for å forhindre dehydrering og infeksjon.
Hva er utsikterna for pustulær psoriasis?
Utseendet til huden din kan forårsake følelser av angst, men utsikterna for pustulær psoriasis er bra med behandling. Behandlingen kan forbedre og til slutt rydde huden, avhengig av typen pustulær psoriasis, frekvensen av oppblåsthet, reaksjon på behandling og din generelle helse.
Barn som ikke utvikler sekundær infeksjon har en god prognose. Hos eldre voksne, spesielt de som har von Zumbusch pustulær psoriasis, er aggressiv behandling nødvendig for å forhindre alvorlige komplikasjoner. Behandling vil også bidra til å redusere risikoen for oppblussing.
Det er viktig å ta skritt for å unngå utløsere. Disse trinnene inkluderer:
- unngå miljøfaktorer
- slutte å røyke
- begrensende soleksponering
- minimere alkoholbruk
- ta skritt for å redusere stress som dype pusteøvelser, sove
- trener regelmessig
Du vil kanskje også finne en veiledning eller en støttegruppe. Støtte grupper kan gi råd eller innsikt i behandlinger eller ny forskning. Å snakke med noen om hvordan tilstanden din gjør at du føler, kan hjelpe deg med alle følelser av angst eller stress. Besøk National Psoriasis Foundation for å lete etter måter å bli involvert eller for mer informasjon.
