Hva er mesenterisk pannikulitt?
Mesenterisk pannikulitt er en sjelden sykdom som påvirker den delen av mesenteri som inneholder fettceller. Mesenteri er en kontinuerlig fold av vev i magen. Du har kanskje ikke hørt om det før, men det er viktig fordi det støtter tarmene dine og fester dem til magen på kroppen din.
Den spesifikke årsaken til mesenterisk pannikulitt er ikke kjent, men kan være relatert til autoimmun sykdom, abdominal kirurgi, skade på magen, bakteriell infeksjon eller vaskulære problemer. Det forårsaker kronisk betennelse som ødelegger og ødelegger fettvev i mesenteri. Over tid kan dette forårsake arrdannelse på mesenteri.
Du kan høre legen din ring mesenteric panniculitis med et annet navn. Disse navnene er basert på stadier av tilstanden:
- Mesenterisk lipodystrofi er den første fasen. En type immunsystem celle erstatter fettvev i mesenteri.
- Mesenterisk pannikulitt er den andre fasen. Ytterligere typer immunsystem celler infiltrere mesenteri, og mye betennelse oppstår i løpet av dette stadiet.
- Retractil mesenteritt er den tredje fasen. Det er når betennelsen er ledsaget av arrvevdannelse i mesenteri.
Mesenterisk pannikulitt er vanligvis ikke livstruende. Det går ofte bort alene på få måneder. Men mens betennelsen er der, kan det forårsake smerte og andre symptomer som forstyrrer livet ditt. Legen din kan gi deg medisin til å håndtere denne betennelsen og kontrollere symptomene dine.
Fortsett å lese for å lære mer.
Hva er symptomene?
Symptomene varierer fra person til person. Du kan ikke merke noen symptomer, eller de kan være svært milde.
Hvis det er nok betennelse i mesenteri, kan hevelsen sette press på organer i nærheten av tarmene. Dette trykket kan forårsake magesmerter.
Andre vanlige symptomer inkluderer:
- kvalme
- oppkast
- diaré
- forstoppelse
- Føl deg full raskt etter at du spiser
- tap av Appetit
- vekttap
- oppblåsthet
- klump i magen
- utmattelse
- feber
Symptomene kan vare i noen uker eller måneder, og deretter gå bort.
Hva forårsaker denne tilstanden og hvem er i fare?
Selv om den eksakte årsaken ikke er kjent, mener leger at mesenterisk pannikulitt muligens er en type autoimmun sykdom.
Normalt bekjemper immunforsvaret bakterier, virus og andre bakterier som kan gjøre deg syk. I en autoimmun sykdom, angriper ditt immunsystem feilaktig kroppens eget vev. I dette tilfellet angriper det mesenteri. Dette angrepet gir betennelse som forårsaker symptomer.
Autoimmune sykdommer har vært knyttet til gener som går i familier. Mennesker med mesenterisk pannikulitt har ofte en forelder, søsken eller annen slektning med en autoimmun sykdom som revmatoid artritt eller Crohns sykdom.
Denne sykdommen er sjelden samlet, men den er dobbelt så vanlig hos menn som hos kvinner.
Betennelse kan utløses av magesekken, som kan skyldes:
- infeksjon
- kirurgi
- noen medisiner
- skader
Kreft kan også føre til at mesenteriet blir betent og fortykket. Mesenterisk pannikulitt kan påvirke mennesker med disse kreftene:
- lymfom
- karcinogene svulster
- tykktarmskreft
- nyrekreft
- prostatakreft
- melanom
- lungekreft
- magekreft
Andre forhold som er relatert til mesenterisk pannikulitt inkluderer:
- orbital pseudotumor, som forårsaker betennelse og hevelse i hulrom rundt og bak øyet
- Riedel thyroiditt, noe som forårsaker arrvæv å danne i og rundt skjoldbruskkjertelen
- retroperitoneal fibrose, noe som forårsaker fibrøst arrvæv å bygge opp rundt organer som befinner seg bak membranen som strekker seg og omgir andre organer i forkanten av magen
- skleroserende kolangitt, en betennelsessykdom som forårsaker arrdannelse i gallekanaler i leveren din
Hvordan er det diagnostisert?
Mesenterisk pannikulitt er ofte feildiagnostisert fordi den er så sjelden.
Noen ganger oppdager legene sykdommen tilfeldigvis når de gjør en CT-skanning for å lete etter årsaken til magesmerter. Denne testen kan oppdage tegn på fortykkelse eller arrdannelse i mesenteri.
For å få en diagnose kan legen din også ha gjennomgått en eller flere blodprøver for å lete etter markører av betennelse i kroppen din. Dette inkluderer kontroll av erytrocytt sedimenteringshastighet og c-reaktivt proteinnivå.
Legen din kan utføre en biopsi for å bekrefte diagnosen. I denne testen fjerner legen din en prøve av vev fra mesenteriet og sender det til et laboratorium som skal undersøkes.
Hvilke behandlingsmuligheter er tilgjengelige?
De fleste med mesenterisk pannikulitt trenger ikke behandling. Legen din vil overvåke dine symptomer og kan gjenta CT-skanning for å se om betennelsen blir verre. Ofte vil mesenterisk pannikulitt gå bort alene etter noen uker eller måneder.
Hvis symptomene forstyrrer deg eller de forårsaker komplikasjoner, vil legen gi deg medisin for å få ned betennelse i kroppen din. Mange av legemidlene som brukes til å behandle denne tilstanden, virker ved å undertrykke overaktiv immunrespons. Kortikosteroid medisiner brukes ofte til å behandle mesenterisk pannikulitt.
Andre legemidler som behandler denne tilstanden inkluderer:
- azathioprin (Imuran)
- colchicine (colcrys)
- cyklofosfamid
- infliximab (Remicade)
- naltrexon (Revia) ved lav dose
- pentoxifylline
- thalidomid (thalomid)
Er det mulig komplikasjoner?
Betennelse i mesenteriet kan noen ganger føre til blokkering i tynntarmen.Denne blokkeringen kan forårsake symptomer som kvalme, oppblåsthet og smerte, og det kan forhindre at tarmen absorberer næringsstoffer fra matvarer du spiser, i tillegg til å redusere normal fremoverbevegelse av stoffer gjennom tarmene.
I disse tilfellene kan det være nødvendig med kirurgi for å lindre symptomene.
Mesenterisk pannikulitt har også vært knyttet til kreft som lymfom, prostatakreft og nyrekreft. I en 2016-studie hadde 28 prosent av personer med denne tilstanden enten buk kreft eller ble senere diagnostisert med det.
Hva kan du forvente?
Denne tilstanden er kronisk, men det er vanligvis ikke alvorlig eller livstruende. Men hvis symptomene dine er alvorlige, kan de få stor innvirkning på livskvaliteten.
Symptomene kan vare hvor som helst fra et par uker til mange år. Den gjennomsnittlige lengden på tiden er omtrent seks måneder. Mesenterisk pannikulitt blir ofte bedre alene.
Det er viktig at legen din overvåker kreft. Lymfom og andre kreftformer kan utvikles hos mennesker med mesenterisk pannikulitt.
