Atrieflimmer (AFib) er en hjerterytmeforstyrrelse som kan øke risikoen for hjerneslag. Med AFib slo de øvre to kamrene i hjertet ditt uregelmessig. Blod kan boble og samle seg, og skape blodpropper som kan reise til kroppene og hjernen din. Legene foreskriver ofte antikoagulantia for å tynne blodet og forhindre at blodproppene dannes.
Her er hva du trenger å vite om langtids blodtynnere bruk, eventuelle bivirkninger du kan oppleve, og hva du kanskje vil diskutere med legen din.
Blodfortynnere: Hvordan de virker
Du kan støte på flere typer blodfortynnere som en del av behandlingen av AFib. Warfarin (Coumadin) er ofte foreskrevet som en langsiktig medisinering. Det fungerer ved å redusere kroppens evne til å lage vitamin K. Uten K-vitamin, har leveren din problemer med å lage blodproppproteiner.
Warfarin er hva leger foreskriver for de fleste som trenger blodfortynnere. Nye, kortere virkende blodfortynnere er tilgjengelig på markedet også. Disse medisinene går under navnene rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) og dabigatran (Pradaxa). De kan ikke være et alternativ for alle, men er generelt et egnet alternativ hvis du har nonvalvular AFib.
Antikoagulanter kan redusere risikoen for hjerneslag med opptil 50 til 60 prosent. Fordi AFib ikke har mange symptomer, føler noen at de ikke vil eller må ta blodfortynnere, spesielt hvis det betyr at de tar et stoff for resten av livet. Mens blodfortynnere ikke nødvendigvis endrer hvordan du føler deg daglig, er de ekstremt viktige for å beskytte deg mot slag.
Bivirkninger
Noen mennesker bør ikke ta blodfortynnere. Sørg for å fortelle legen din dersom du har noen av følgende medisinske tilstander i tillegg til AFib:
- ukontrollert høyt blodtrykk
- mavesår eller andre problemer som gir deg høy risiko for intern blødning
- hemofili eller andre blødningsforstyrrelser
En av de mest åpenbare bivirkningene av blodfortynnende medisiner er økt risiko for blødning. Du kan også være i fare for blødning betydelig fra små kutt. Sørg for å fortelle legen din dersom du opplever lange neseblod eller blødende tannkjøtt, eller se blod i oppkast eller avføring. Alvorlig blåmerking er noe annet du kan se som trenger en lege oppmerksomhet.
Sammen med blødning kan du oppleve hudutslett og hårtap som bivirkninger mens du er på stoffet.
Langsiktig bruk
Hvis du tar blodfortynnere som warfarin for lang tid, vil du sannsynligvis bli overvåket nøye av ditt medisinske team. Du kan regelmessig besøke sykehuset eller klinikken for å få en blodprøve kalt protrombintid. Dette måler hvor lang tid det tar for blodet ditt å koagulere. Det utføres ofte månedlig til legen din kan finne ut en riktig dose som fungerer for kroppen din.
Å ha blodet kontrollert er noe du sannsynligvis trenger å gjøre gjennom hele tiden du er på stoffet. Noen mennesker trenger ikke å endre doseringen av medisinering ofte. Andre må ha hyppige blodprøver og endres i doseringen for å unngå bivirkninger og overflødig blødning. Du må også sjekke før du har visse medisinske prosedyrer som involverer blødning, som kirurgi.
Du kan merke at fargen på din warfarinpille er forskjellig fra tid til annen. Fargen representerer doseringen, så du bør holde øye med det og spør legen din dersom du har spørsmål om å se en annen farge i flasken.
Kortere virkende blodfortynnere som rivaroxaban, apixaban og dabigatran krever vanligvis ikke hyppig overvåking. Legen din kan gi deg flere retningslinjer for behandling og eventuelle endringer i dosering.
interaksjoner
Warfarin kan interagere med ulike medisiner du tar. Matvarer du spiser kan også forstyrre sin effekt på kroppen din. Hvis du tar dette stoffet i lang tid, vil du spørre legen din mer om kostholdet ditt - spesielt om matvarer som er høye i vitamin K.
Disse matene inkluderer grønne, grønne grønnsaker:
- kål
- collard greener
- Sveitsisk chard
- sennep greener
- grønt greiner
- persille
- spinat
- endive
Du bør også snakke med legen din om eventuelle urte- eller omega-3-tilskudd du tar for å se hvordan de kan virke sammen med blodfortynnere.
Nyere blodfortynnere har ikke så mange mat- og legemiddelinteraksjoner. Snakk med legen din for å se om du er en kandidat for å ta rivaroxaban, apixaban eller dabigatran.
Når skal du se legen din
Hvis du har bekymringer for å ta warfarin på lang sikt, snakk med legen din.
Det er viktig at du tar medisinen din på samme tid hver dag. Hvis du savner en dose, ring legen din for å se hvordan du skal komme tilbake på sporet.
Noen som husker deres ubesvarte dose i nærheten av når de normalt tar det, kan ta det noen timer for sent. Andre må kanskje vente til neste dag og doble opp dosen. Legen din kan gi deg råd om den beste metoden for din situasjon.
Ring 911 umiddelbart hvis du opplever følgende mens du er på blodfortynnere:
- en alvorlig eller uvanlig hodepine
- forvirring, svakhet eller nummenhet
- blødning som ikke vil stoppe
- oppkast blod eller blod i avføring
- et fall eller skade på hodet ditt
Disse situasjonene kan være tegn på intern blødning eller kan føre til ekstremt blodtap. Å handle raskt kan redde livet ditt. Det finnes antidotmedikamenter som kan stoppe effekten av warfarin og få blodet til å koagulere i en nødssituasjon, men du må gå til sykehus for behandling.
Takeaway: Gjør visse livsstilsendringer
Blødning er den største risikoen ved langvarig blodtynnering. Hvis du er på gjerdet om å ta dem av denne grunn, bør du vurdere å gjøre noen livsstilsendringer. Følgende er ting du kan gjøre hjemme for å redusere sjansene for blødning fra hverdagslige aktiviteter:
- Tørk eventuelle faste børstebørster og bytt til dem med myke børster.
- Bruk voksfloss i stedet for uaksponert, noe som kan skade tannkjøttet.
- Prøv en elektrisk barberhøvel for å unngå nicks og kutt.
- Bruk skarpe gjenstander, som saks eller kniver, med forsiktighet.
- Spør legen din om å delta i aktiviteter som kan øke sjansen for fall eller skade, som kontaktsporter. Disse kan også øke risikoen for intern blødning.
Du kan også ønske å begrense visse matvarer fra kostholdet ditt, som kan påvirke blodfortynningene dine. I stedet kan du prøve å spise en rekke matvarer som er lave i vitamin K:
- gulrøtter
- blomkål
- agurker
- paprika
- poteter
- squash
- tomater
Husk at blodfortynnere ikke får deg til å føle deg bedre hver dag. Likevel er de en av de beste tiltakene du kan ta for å beskytte deg mot slag. Hvis du har bekymringer om blodfortynnere og langvarig bruk, snakk med legen din for å snakke mer om risikoen mot fordelene.
