Blærer kreft i familier?

Oversikt

Det er flere typer kreft som kan påvirke blæren. Det er uvanlig at blærekreft går i familier, men noen typer kan ha en arvelig forbindelse.

Å ha en eller flere nærmeste familiemedlemmer med blærekreft betyr ikke at du får denne sykdommen. Selv om genetikk kan spille en rolle, er andre faktorer som påvirker risikoen, for eksempel livsstilsvalg, under din kontroll.

Fører til

Røyking tredobler risikoen for å utvikle blærekreft. Halvparten av alle blærekreft er knyttet til røyking.

Noen mennesker med blærekreft har en sjelden mutasjon i RB1-genet. Dette genet kan forårsake retinoblastom, et øyekreft. Det kan også øke risikoen for blærekreft. Denne genmutasjonen kan arves.

Andre arvelige og sjeldne genetiske syndrom kan øke risikoen for blærekreft. Den ene er Cowden syndrom, noe som fører til at flere ikke-cancerøse vekster kalles hamartomer. En annen er Lynch syndrom, som er mer forbundet med økt risiko for kolonkreft.

Risikofaktorer

Det er mange mulige risikofaktorer for blærekreft, inkludert følgende:

Blære utvikling fødselsskader: To sjeldne fødselsskader kan øke risikoen. Den ene er en gjenværende urachus. Uttakeren forbinder magen til blæren før fødselen. Det forsvinner vanligvis før fødselen. I sjeldne tilfeller kan en del av det forbli og bli kreft.

Den andre er eksstrofi, som oppstår når blæren og bukveggen foran den smelter sammen under føtal utvikling. Det fører til at blærveggen blir ekstern og eksponert. Selv etter kirurgisk reparasjon øker denne feilen risikoen for blærekreft.

Tidligere kreftdiagnose: En personlig historie med blærekreft øker risikoen for å få sykdommen igjen. Å ha andre typer kreft, som for eksempel kreft i urinveiene, kan også øke risikoen.

infeksjoner: Kronisk blære eller urinveisinfeksjoner kan øke risikoen, inkludert de som skyldes langvarig bruk av blærekatetre.

parasitter: En infeksjon forårsaket av en parasittisk orm, kalt schistosomiasis, er en risikofaktor. Dette skjer imidlertid svært sjelden i USA.

etnisitet: Kaukasiere får blærekreft til høyere priser enn afroamerikanere, aspanere og asiater.

Alder: Blærekreftrisiko øker med alderen. Gjennomsnittsalderen for diagnosen er 73.

Kjønn: Menn er tre til fire ganger større sannsynlighet for å få blærekreft enn kvinner, selv om kvinner som røyker, kan ha større risiko enn menn som ikke gjør det.

Arvelighet: Å ha et nært familiemedlem med sykdommen kan øke risikoen, selv om arvelig blærekreft er sjelden. Blærekreftdiagnoser kan klynges i familier utsatt konsekvent for de samme miljøutløserne, som for eksempel sigarettrøyk eller arsen i vann. Dette er forskjellig fra å ha en arvelig link.

røyking: Forbindelsen mellom sigarettrøyking og blærekreft er signifikant. Nåværende røykere har større risiko enn tidligere røykere, men risikoen er høyere for begge gruppene enn for folk som aldri har røyket.

Kjemisk eksponering: Eksponering for giftstoffer som arsen i forurenset drikkevann øker risikoen. Personer som arbeider med tekstiler, fargestoffer, maling og trykkprodukter kan bli utsatt for benzidin og andre farlige kjemikalier knyttet til blærekreft. Vesentlig eksponering for dieselgasser kan også være en faktor.

medisinering: Langsiktig bruk av reseptbelagte medisiner som inneholder pioglitazon, kan øke risikoen. Disse inkluderer flere medisiner som brukes til å behandle type 2 diabetes:

• pioglitazon (Actos)
• metformin-pioglitazon (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
• glimepirid-pioglitazon (Duetact)

En annen medisin som kan øke risikoen er kjemoterapi-stoffet cyklofosfamid.

Dårlig væskeinntak: Mennesker som ikke drikker nok vann, kan ha økt risiko, muligens på grunn av toksinoppbygging i blæren.

forekomst

I USA er omtrent 2,4 prosent av personer diagnostisert med blærekreft på et eller annet tidspunkt i løpet av livet.

Det er flere typer blærekreft. Den vanligste er urotelial karsinom. Denne kreften begynner i celler som linje innsiden av blæren og står for 90 prosent av alle blærekreftene. Mindre vanlige blærekreft er squamouscellekarsinom og adenokarsinom.

symptomer

Det vanligste tidlig symptomet på blærekreft er blod i urinen eller hematuri. Hvis du har blærekreft, kan urinen bli rosa, lys rød eller brun. Blodet kan bare være synlig når urinen er kontrollert under et mikroskop.

Andre tidlige symptomer inkluderer:

• ryggsmerte
• bekken smerter
• smerte under vannlating
• hyppig behov for å urinere

Blærekreft testing

Screening for blærekreft anbefales ikke for personer med gjennomsnittlig risiko.

Personer med høy risiko bør diskutere regelmessig screening med legen. Du kan være i økt risiko hvis du:

• Kom regelmessig i kontakt med kjemikalier
• ble født med blære relatert fødselsdefekt
• Ha en personlig historie med blærekreft
• er en stor røyker

Screening prosedyrer

Legen din kan bruke urinanalyse for å lete etter blod i urinen. Du må gi en urinprøve for denne testen. En urinalyse gir ikke en endelig blærekreftdiagnose, men den kan brukes som et første skritt.

Andre screeningstester inkluderer:

• Urin cytologi: Denne testen kontrollerer kreftceller i urinen. Det krever også en urinprøve.
• cystoskopi: Under denne testen legger legen din et smalt rør med et objektiv i urinrøret for å se i blæren. Det krever lokalbedøvelse.
• Transuretral reseksjon av blære svulst (TURBT): Til denne operasjonen, bruker legen et stivt cystoskop med en ledningsløyfe på enden for å fjerne unormalt vev eller svulster fra blæren. Vevet sendes deretter til et laboratorium for analyse. Det krever enten generell anestesi eller regional anestesi. Denne prosedyren kan også brukes til å behandle tidlig stadiumblærekreft.
• Intravenøs pyelogram: I denne prosedyren injiserer legen din et fargestoff i blodårene. De bruker deretter røntgenstråler for å se nyrer, blære og urinledere.
• CT skann: En CT-skanning gir detaljert visuell informasjon om blæren og urinveiene.

Hvis du er diagnostisert med blærekreft, kan du trenge flere tester for å bestemme scenen av kreft. Disse inkluderer brystrøntgen, beinskanning og MR-skanning.

Lær mer: Forstå stadiene av blærekreft "

Behandling

Den type behandling du trenger avhenger av scenen og typen av blærekreft du har, så vel som din alder og helbred. Behandlingen kan omfatte:

• kirurgisk svulstfjerning, med eller uten en del av blæren
• immunterapi
• blærefjerning kirurgi
• kjemoterapi
• stråling

Outlook

Blærekreft kan velges, spesielt når det diagnostiseres og behandles i sine tidlige stadier. Utsiktene dine avhenger av scenen og din generelle helse ved diagnose.

Ifølge det amerikanske kreftforeningen er den 5-årige relativ overlevelsesrate for fase 1 88 prosent. Det betyr at sjansen for å overleve 5 år er 88 prosent så høy som noen uten blærekreft.

For fase 2 faller tallet til 63 prosent, og for stadium 3, 46 prosent. For stadium 4 eller metastatisk blærekreft er 5-års overlevelse 15 prosent.

Det er viktig å forstå at disse tallene er anslag og ikke kan forutsi din sjanse for overlevelse. Hvis du utvikler noen av symptomene som er oppført, se legen din med en gang, slik at du kan diagnostiseres og behandles tidlig om nødvendig.

Neste skritt

Den beste måten å unngå de fleste typer blærekreft er å slutte å røyke. Det er også viktig å beskytte deg mot giftstoffer i ditt miljø når det er mulig. Hvis du regelmessig blir utsatt for farlige kjemikalier på jobben, bør du bruke verneutstyr, for eksempel hansker og ansiktsmaske.

Hvis du er bekymret for en genetisk kobling, snakk med dine familiemedlemmer. Be dem hver for en detaljert helsemessig historie som inkluderer livsstilsvaner. Sørg for å dele denne informasjonen med legen din. Hvis legen din bestemmer at risikoen din er høy, spør dem om du skal ha regelmessige undersøkelser.