Oversikt
En brokk oppstår når et organ eller en indre kroppsdel skyver gjennom vevet som vanligvis omgir og beskytter det. En brokk kan utvikle seg på forskjellige steder i magen.
Innginal brokk er den vanligste typen brokk. De dannes når det er et tynt flekk på mageveggen.
Lær mer: Hernia "
En inguinal brokk kan merkes? Direkte? eller? indirekte? avhengig av hvordan og når det dannes. Sjansene er at alder og kjønn hos personen med brokk vil ha mye å gjøre med hvilken type det er.
symptomer
Både en indirekte og direkte inguinal brokk kan føre til en bulge på hver side av lysken hvis brokheten er stor nok. Bukken er vanligvis mest merkbar når du står og når du strekker eller hoster. I mange tilfeller forårsaker hernier ingen smerte før de blir større. Hos menn kan det oppstå smerte i pungen hvis tarmen presser ned i den regionen.
En indirekte brokk forekommer vanligvis først i barndommen. Det er fordi det ofte er en medfødt tilstand. En indirekte brokk i et spedbarn kan være mest merkbar når babyen gråter.
En direkte brokk utvikler seg nesten alltid i voksen alder, vanligvis senere i livet, med mindre problemet er et resultat av en bestemt skade.
Fører til
En direkte brokk blir vanligvis forårsaket når muren i bukmuskulaturen blir svak. Det gjør at en del av tarmene kan presse gjennom bukveggen. Denne svekkelsen kan utvikle seg over tid, på grunn av hverdagens aktiviteter og aldring. I noen tilfeller kan feilaktig løfting av noe tungt legge ekstra press på disse musklene, slik at de kan svekke seg.
En indirekte brokk er ikke forårsaket av svekket eller skadet magesmerter. I stedet oppstår det når et område av abdominal muskelvev som kalles inguinalringen, ikke klarer å lukke opp mens en baby er i mors livmor. I gutter, lar ringen seg i testiklene å falle inn i skrotet, og lukker deretter vanligvis. Når det er åpent, kan en del av tarmen også skyve gjennom den.
Risikofaktorer
Risikofaktorer for direkte brokk inkluderer:
- Å være en mann, selv om kvinner også kan utvikle brokk
- å ha en familiehistorie av brok
- røyke
- har en tilstand som fører til kronisk hosting, som for eksempel cystisk fibrose
- å ha en lav kroppsmasseindeks (BMI)
- å ha kollagenvaskulær sykdom
Det er uklart om tung løft gjør det mer sannsynlig at folk vil få brokk.
Det er ingen reelle risikofaktorer for å utvikle en indirekte brokk, annet enn å være en mann. Menn er 9 ganger mer sannsynlige enn kvinner for å utvikle en indirekte brokk.
Diagnose
En brokk er vanligvis diagnostisert gjennom en fysisk undersøkelse. Legen din kan kanskje identifisere en bulge i lysken som en brokk. Det kan være vanskelig å skille mellom indirekte brokk fra en direkte brokk. De fleste i 20-årene eller yngre som har en brokk har en indirekte inguinal brokk.
Hvis du er en mann og legen din finner at brokk har utvidet seg inn i skrotet ditt, er diagnosen vanligvis en indirekte brokk. En direkte brokk følger ikke den banen gjennom inngangsringen i pungen. Det betyr en brokk som danner den ene siden av lysken, eller den andre er mest sannsynlig en direkte brokk.
En indirekte brokk kan også føre til tarmobstruksjon hvis den glir inn i inngangsringen og blir hovent i magen. Denne tilstanden kan forverres i en fase kjent som? Strangulasjon ,? som kan påvirke blodstrømmen i tarmene. En direkte brokk er mindre sannsynlig å forårsake stryking av tarmen.
Behandling
Hvis en brokk er mild og forårsaker ingen symptomer, trenger du kanskje ikke å gjøre noe annet enn å ta en vekk venter? nærme seg. Hernias helbringer ikke på egenhånd, så du må kanskje operere i fremtiden om det er en direkte eller indirekte brokk.
Kirurgi for indirekte hernier hos spedbarn og barn er vanligvis ganske trygt. Det er vanligvis en ambulant prosedyre. Hernia sac er flyttet vekk fra pungen og andre sensitive områder, og lukket opp med suturer.
En liten andel av barn med indirekte brokk på den ene siden utvikler seg også på den andre siden. Det er en del debatt i det medisinske samfunnet om behovet for å undersøke en mulig annen brokk. Hvis du har spørsmål om risiko og fordeler med denne prosedyren som en del av operasjonen, snakk med kirurgen på forhånd.
Hos voksne blir det ofte gjort åpen kirurgi for å reparere en direkte brokk. Et stort snitt er laget og brokk er flyttet tilbake på plass. Magen er reparert, noen ganger med en liten maske enhet som gir ekstra styrke til den berørte veggen.
Laparoskopisk kirurgi er et voksende alternativ for mange typer abdominal kirurgi, inkludert brokkoperasjoner. En lege bruker spesielle instrumenter som kan settes inn gjennom noen få små snitt. En av instrumentene er et lite kamera som gjør at kirurgen kan se brokk og behandle den.
Laparoskopisk kirurgi innebærer mindre arrdannelse av de større bukmuskulaturene, så det er et godt valg for gjentatte brok.
Outlook
Hvis du har hatt enten en indirekte eller direkte brokk, har du økt risiko for å utvikle en annen brokk.
Kirurgi for å reparere brokk er vanlige og har høye suksessfrekvenser, så du bør forvente en fullstendig utvinning. Det kan være flere uker før du går tilbake med alle dine vanlige aktiviteter. Og du kan også bli bedt om ikke å løfte noe tung for en stund. Du bør konsultere legen din, eller en fysioterapeut eller ergoterapeut, for tips om løfting i fremtiden.
Forebygging
Du kan ikke forhindre et medfødt problem som en indirekte inguinal brokk. Men det er noen skritt du kan ta for å redusere risikoen for direkte brokk.
- Gå ned i vekt hvis du er overvektig eller overvektig. Vekttap vil ikke eliminere risikoen for brokk, men det vil lette belastningen på magemusklene.
- Slutte å røyke delvis på grunn av skaden forårsaker det hele vevet i kroppen din, og delvis fordi hoste mye øker risikoen for å utvikle en direkte brokk.
- Vær forsiktig når du løfter tunge gjenstander, og løft alltid fra beina, ikke på nedre rygg. For å gjøre dette, bøy på knærne for å plukke opp ting, og deretter rette bena til å stå. Dette reduserer belastningen på nedre rygg og underliv.
