Hva er Dercums sykdom?
Dercums sykdom, noen ganger kalt adiposis dolorosa, er en sjelden uorden som forårsaker smertefulle vekst av fettvev som kalles lipomer. Det påvirker vanligvis torso, overarmer eller øvre ben.
Ifølge en gjennomgang i Orphanet Journal of Rare Diseases er Dercums sykdom alt fra 5 til 30 ganger mer vanlig hos kvinner. Denne mangelen på enighet om hvor vanlig det er hos kvinner er en indikasjon på at Dercums sykdom ikke er godt forstått. Til tross for denne mangelen på kunnskap er det ingen bevis på at Dercums sykdom påvirker forventet levetid.
Hva er symptomene?
Symptomene på Dercums sykdom kan variere fra person til person. Imidlertid har nesten alle mennesker med Dercums sykdom smertefulle lipomer som vokser sakte. Lipomstørrelsen kan variere fra en liten marmor til en menneskelig knyttneve. For noen mennesker er lipomaene av samme størrelse, mens andre har flere størrelser.
Lipomas forbundet med Dercums sykdom er ofte smertefulle når de presses, muligens fordi de presser på en nerve. For noen mennesker er smerten konstant.
Andre symptomer på Dercums sykdom kan omfatte:
- vektøkning
- hevelse som kommer og går i ulike deler av kroppen, ofte hendene
- utmattelse
- svakhet
- depresjon
- problemer med tenkning, konsentrasjon eller minne
- lett blåmerker
- Stivhet etter legging, spesielt om morgenen
- hodepine
- irritabilitet
- problemer med å sove
Hva forårsaker det?
Legene er ikke sikre på hva som forårsaker Dercums sykdom. I de fleste tilfeller synes det ikke å være en underliggende årsak.
Noen forskere tror det kan med en autoimmun lidelse, som er en tilstand som gjør at immunsystemet ditt feilaktig angriper sunt vev. Andre tror det er et metabolsk problem knyttet til ikke å kunne bryte ned fettet ordentlig.
Hvordan er det diagnostisert?
Det er ingen standardkriterier for diagnose Dercums sykdom. I stedet vil legen din sannsynligvis fokusere på å utelukke andre mulige forhold, som fibromyalgi eller lipedem. For å gjøre dette, kan legen din biopsi en av dine lipomer. Dette innebærer å ta en liten vevsprøve og se på den under et mikroskop. De kan også bruke en CT-skanning eller MR-skanning for å hjelpe dem med å gjøre en diagnose.
Hvis du er diagnostisert med Dercums sykdom, kan legen din klassifisere den basert på størrelsen og plasseringen av lipomas. Disse klassifiseringene inkluderer:
- nodulær: store lipomer, vanligvis rundt armene, ryggen, magen eller lårene
- diffuse: utbredt små lipomer
- mixed: en kombinasjon av både store og små lipomer
Hvordan behandles det?
Det er ingen kur mot Dercums sykdom. I stedet fokuserer behandlingen vanligvis på smertebehandling ved å bruke:
- reseptbelagte smertestillende midler
- kortisoninjeksjoner
- kirurgisk fjerning av lipomer
- fettsuging
- elektro~~POS=TRUNC
- akupunktur
- intravenøst lidokain
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
- anti-inflammatorisk dietter
- trening
I de fleste tilfeller har folk med Dercums sykdom mest nytte av en kombinasjon av disse behandlingene. Vurder å jobbe med en smertebehandling spesialist for å finne den sikreste kombinasjonen som er mest effektiv for deg.
Bor med Dercums sykdom
Dercums sykdom kan være vanskelig å diagnostisere og behandle. Kronisk, alvorlig smerte kan også føre til problemer som depresjon og avhengighet. Hvis du har Dercums sykdom, bør du vurdere å jobbe med en smertebehandling spesialist samt en mental helse profesjonell for ekstra støtte. Du kan også finne en online eller personlig støttegruppe for personer med sjeldne sykdommer.