Oversikt
Bevisst sedasjon bidrar til å redusere angst, ubehag og smerte under visse prosedyrer. Dette oppnås med medisiner og (noen ganger) lokalbedøvelse for å indusere avslapping.
Bevisst sedasjon brukes vanligvis i tannlegen for personer som føler seg engstelig eller panikk i komplekse prosedyrer som fyllinger, rotkanaler eller rutinemessige rengjøringer. Det brukes også ofte under endoskopier og mindre kirurgiske prosedyrer for å slapp av pasienter og minimere ubehag.
Bevisst sedasjon er nå vanligvis referert til av medisinske fagfolk som prosessor sedasjon og analgesi. Tidligere er det blitt kalt:
- sove tannlegen
- twilight søvn
- glad gass
- lattergass
- lykkelig luft
Bevisst sedasjon er kjent for å være effektiv, men medisinske fagfolk diskuterer fortsatt sikkerheten og effekten på grunn av effektene på pusten og puls.
Les videre for å lære hvordan det virker, hva det føles, og hvordan det kan brukes.
Hvordan stabler bevisst sedasjon mot generell anestesi?
Bevisst sedasjon og generell anestesi er forskjellig på flere signifikante måter:
| Bevisst sedasjon | Generell anestesi | |
| Hvilke prosedyrer brukes dette til? | eksempler: tannpleie, kavitetsfylling, endoskopi, koloskopi, vasektomi, biopsi, mindre beinfrakturoperasjon, vevsbiotikk | de fleste større operasjoner eller på forespørsel under mindre prosedyrer |
| Vil jeg være våken? | du er fortsatt (for det meste) våken | du er nesten alltid helt bevisstløs |
| Vil jeg huske prosedyren? | Du kan huske noen av prosedyren | Du bør ikke ha noe minne om prosedyren |
| Hvordan vil jeg motta beroligende / narkotika? | Du kan få en pille, inhalerer gass gjennom en maske, ta et skudd i en muskel, eller ta et beroligende middel via en intravenøs (IV) linje i armen | Dette er nesten alltid gitt gjennom en IV-linje i armen |
| Hvor raskt trer det i kraft? | Det kan ikke treffes umiddelbart hvis det ikke leveres gjennom en IV | det virker mye raskere enn bevisst sedasjon fordi stoffene kommer inn i blodet ditt umiddelbart |
| Hvor snart vil jeg gjenopprette? | du vil sannsynligvis få kontroll over dine fysiske og mentale evner raskt, slik at du kanskje kan ta deg hjem snart etter en bevisst sederingsprosedyre | Det kan ta timer å slite seg, så du trenger noen til å ta deg hjem |
Det er også tre forskjellige stadier av bevisst sedasjon:
- Minimal (anxiolyse). Du er avslappet, men fullt bevisst og lydhør
- Moderat. Du er trøtt og kan miste bevisstheten, men du er fortsatt litt responsiv
- Dyp. Du vil sovne og være for det meste uten å reagere.
Hva er prosedyrene for bevisst sedasjon?
Trinnene for bevisst sedasjon kan variere basert på prosedyren du har gjort.
Her er hva du vanligvis kan forvente for en generell prosedyre ved å bruke bevisst sedasjon:
- Du sitter i en stol eller ligger på et bord. Du kan bytte til et sykehuskjole hvis du får en koloskopi eller endoskopi. For en endoskopi, vil du vanligvis ligge på din side.
- Du får et beroligende middel gjennom ett av følgende: en oral tablett, en IV-linje eller en ansiktsmaske som lar deg inhalere beroligende.
- Du venter til beroligende får effekt. Du kan vente opptil en time før du begynner å føle effektene. IV beroligende midler begynner vanligvis å jobbe om noen få minutter eller mindre, mens orale sedativer metaboliserer i omtrent 30 til 60 minutter.
- Legen din overvåker pusten og blodtrykket. Hvis pusten din blir for grunne, må du kanskje bruke en oksygenmaske for å holde pusten din konsekvent og blodtrykket ditt på normale nivåer.
- Legen din starter prosedyren når det beroligende virker. Avhengig av prosedyren, vil du være under sedering i så lite som 15 til 30 minutter, eller opptil flere timer for mer komplekse prosedyrer.
Du må kanskje be om bevisst sedasjon for å motta det, spesielt under tannbehandling, som fyllinger, rotkanaler eller kronutskiftninger. Det er fordi vanligvis bare lokale numbing agenter brukes i disse tilfellene.
Noen prosedyrer, for eksempel koloskopi, kan inkludere bevisst sedasjon uten en forespørsel, men du kan be om ulike nivåer av sedasjon. Sedasjon kan også gis som et alternativ til generell anestesi hvis risikoen for komplikasjoner fra anestesi er for høy.
Hvilke stoffer brukes?
Narkotika som brukes i bevisst sedasjon varierer basert på leveringsmetode:
- Muntlig. Du vil svelge en tablett som inneholder et stoff som diazepam (Valium) eller triazolam (Halcion).
- Intramuskulær. Du får et skudd av benzodiazepin, som midazolam (Versed), i en muskel, mest sannsynlig i overarmen eller din rumpe.
- Intravenøs. Du får en linje i en armvein som inneholder en benzodiazepin, slik som midazolam (Versed) eller Propofol (Diprivan).
- Innånding. Du vil ha en ansiktsmaske for å puste inn nitrogenoksid.
Hva føles bevisst sedasjon?
Sedasjonseffekter er forskjellige fra person til person. De vanligste følelsene er døsighet og avslapning. Når det beroligende virker, kan negative følelser, stress eller angst også gradvis forsvinne.
Du kan føle en prikkende følelse gjennom hele kroppen din, spesielt i dine armer, ben, hender og føtter. Dette kan være ledsaget av en tyngde eller treghet som gjør det vanskeligere å løfte eller flytte lemmer.
Du kan oppleve at verden rundt deg bremser ned. Dine reflekser er forsinket, og du kan reagere eller reagere langsommere til fysiske stimuli eller til samtale. Du kan til og med begynne å smile eller ler uten en åpenbar årsak. De kaller nitrous oxide gråt gass for en grunn!
Er det noen bivirkninger?
Noen vanlige bivirkninger av bevisst sedasjon kan vare noen timer etter prosedyren, inkludert:
- døsighet
- følelser av tyngde eller treghet
- tap av minne om hva som skjedde under prosedyren (amnesi)
- treg reflekser
- lavt blodtrykk
- hodepine
- føler meg dårlig
Hva er utvinning som?
Gjenoppretting fra bevisst sedasjon er ganske rask.
Her er hva du kan forvente:
- Du må kanskje være i prosedyren eller operasjonen i opptil en time, kanskje mer. Legen din eller tannlegen vil vanligvis overvåke hjertefrekvensen, pusten og blodtrykket til de er tilbake til det normale.
- Ta med familiemedlem eller venn som kan kjøre eller ta deg hjem. Du kan vanligvis kjøre når noen former for sedasjon, som for eksempel nitrogenoksid, slites av. Dette er imidlertid ikke alltid tilfellet for andre former.
- Noen bivirkninger kan vare resten av dagen. Disse inkluderer døsighet, hodepine, kvalme og treghet.
- Ta en dag med jobb og unngå intens fysisk aktivitet til bivirkninger slites av. Dette gjelder spesielt hvis du planlegger å gjøre noen manuelle oppgaver som krever presisjon eller bruk tungt maskineri.
Hvor mye koster bevisst sedasjon?
Bevisste sedasjonskostnader varierer avhengig av:
- hvilken prosedyre du har gjort
- hvilken type sedasjon valgt
- hvilke beroligende stoffer som brukes
- hvor lenge du er sedated
Bevisst sedasjon kan dekkes av din helseforsikring dersom det regnes som en del av den typiske prosedyren. Endoskopi og koloskopi inkluderer ofte sedasjon i sine kostnader.
Noen tannleger kan inkludere sedering i deres kostnader for mer komplekse prosedyrer, for eksempel kosmetisk tannbehandling. Men mange tannhelseplaner dekker ikke bevisst sedasjon hvis det ikke er påkrevd av medisinske forskrifter.
Hvis du velger å bli sedated under en prosedyre som ikke normalt inkluderer den, kan kostnaden bare dekkes delvis eller ikke dekket i det hele tatt.
Her er en oversikt over noen typiske kostnader:
- innånding (nitrogenoksyd): $ 25 til $ 100, ofte mellom $ 70 og $ 75
- lett muntlig sedasjon: $ 150 til $ 500, muligens mer, avhengig av hvilke stoffer som brukes, hvor mye beroligende er nødvendig, og hvor din helsepersonell er lokalisert
- IV sedasjon: $ 250 til $ 900, noen ganger mer
Takeaway
Bevisst sedasjon er et godt alternativ hvis du føler deg engstelig for en medisinsk eller tannlege prosedyre.
Det er vanligvis ikke for kostbart og har få bivirkninger eller komplikasjoner, spesielt i forhold til generell anestesi. Det kan til og med oppfordre deg til å gå til viktige avtaler som du ellers ville sette av fordi du er nervøs for selve prosedyren, noe som kan forbedre din generelle helse gjennom livet ditt.
