Hva er kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati?
Kronisk demyeliniserende polyneuropati (CIDP) er en nevrologisk lidelse som forårsaker nervesvulst eller betennelse. Denne betennelsen ødelegger det beskyttende belegg som er viklet rundt nerver og fibre. Myelin er navnet på dette fettbelegget. Etter hvert som myelinen er ødelagt, fører CIDP til symptomer som prikkende følelser i føttene og hendene, samt tap av muskelstyrke.
CIDP er en type overført immunforsvaret inflammatorisk lidelse. Det er ikke smittsomt, men det er kronisk. Med andre ord, sykdommen er langsiktig, og når du utvikler den, vil du sannsynligvis leve med symptomer og komplikasjoner av uorden for resten av livet ditt.
CIDP, som de andre inflammatoriske lidelsene som ligner det, påvirker det perifere nervesystemet. Dette inkluderer nerver utenfor hjernen og ryggmargen. Å vite de ulike symptomene på hver lidelse og hvordan de utvikler seg, kan hjelpe deg og legen din å avgjøre hvilken som påvirker kroppen din.
Hva er symptomene?
Symptomer på CIDP inkluderer:
- senket nerverespons
- symmetriske symptomer
- sensoriske endringer
- tap av reflekser
- Langsom utvikling av symptomer på lang sikt
Lær mer: Hva er demyelinisering og hvorfor skjer det? "
Senket nerverespons
Som myelin blir ødelagt og tapt, vil de elektriske impulser mellom hjernen og nervene dine sakte eller gå seg vill helt. I begynnelsen kan skaden være så liten at du har det vanskelig å merke seg en forskjell. Over tid vil det sakte svaret imidlertid være ganske merkbart.
Symmetriske symptomer
De fleste med CIDP vil oppleve identiske symptomer på begge sider av kroppen. I stedet for å oppleve prikken i bare en hånd, vil du trolig oppleve det både og samtidig.
Sensoriske endringer
Tingling, brennende og følelsesløshet kan utvikle seg. Du kan også legge merke til endringer i dine sanser, inkludert tap av smak, redusert følsomhet for berøring og mer.
Tap av reflekser
Muskler kan ikke reagere så fort som de en gang gjorde, og du kan oppleve svak muskel svakhet.
Lang, langsom utvikling av symptomer
Symptomene kan øke sakte i løpet av flere måneder eller til og med år. Den langsomme progresjonen kan ikke påvises først. Noen mennesker vil leve med symptomene i lang tid før en diagnose endelig blir gjort.
Hva forårsaker CIDP?
Leger og forskere er ikke klart hva som forårsaker CIDP, men de vet at det er resultatet av en unormal immunrespons. Immunsystemet overreagerer til en normal, sunn del av kroppen. Den behandler myelin som invaderende bakterier eller virus, og ødelegger den. Derfor er CIDP klassifisert som en autoimmun sykdom.
CIDP vs Guillain-Barr? Syndrom
CIDP er den kroniske formen av Guillain-Barr? Syndrom (GBS). Som CIDP er GBS en nevrologisk lidelse som forårsaker betennelse i nerver. Denne betennelsen fører til ødeleggelse av myelin. Som myelin er ødelagt, begynner symptomene å utvikle seg. Begge forholdene utvikler symptomer i et symmetrisk mønster, og symptomer på begge forhold begynner vanligvis i fingrene eller tærne og arbeider seg mot større muskler.
Hverken CIDP eller GBS ødelegger sentralnervesystemet. Heller ikke påvirke din mentale forståelse heller.
I motsetning til CIDP dukker opp symptomene på GBS raskt og snart når nødstatus. De fleste vil trenge intensiv omsorg hvis de har GBS. Personer med CIDP utvikler ofte symptomer svært sakte. Vanligvis er sykehuspleie bare nødvendig etter at sykdommen har utviklet seg sterkt og begrenser den daglige funksjonen sterkt.
GBS vises raskt og kan like fort begynne å forsvinne. De varige effektene av skaden kan ta deg flere måneder eller år for å tilpasse seg, men symptomene vil ikke bli verre. Også, GBS er usannsynlig å gjenta. Bare 5 prosent av personer med GBS vil oppleve symptomer igjen.
De fleste som er diagnostisert med GBS, kan peke på en nylig sykdom eller infeksjon som førte til inflammatorisk lidelse. Legene mener at denne smittsomme eller virale sykdommen kan forårsake ødeleggelse på immunforsvaret og forårsake uvanlig respons. I tilfelle av GBS, begynner immunsystemet å angripe myelin og nerver. Dette er ikke tilfelle med CIDP.
CIDP vs multippel sklerose (MS)
Som CIDP ødelegger multippel sklerose (MS) myelinbelegget rundt nerver. MS kan også være progressiv. Sykdommen har en gradvis progresjon som gjør symptomene verre over tid. Noen mennesker kan oppleve perioder med stabilitet etterfulgt av tilbakefallstider.
I motsetning til CIDP utvikler mennesker med MS plakk på hjernen og ryggmargen. Disse plakkene hindrer at deres nerver fra å sende signalene fra hjernen deres gjennom sentralnervesystemet og til resten av kroppen. Over tid kan MS selv begynne å angripe nervene selv. Symptomer på MS oppstår vanligvis på den ene siden av kroppen om gangen, ikke i et symmetrisk mønster. Det berørte området og alvorlighetsgraden av symptomer avhenger sterkt av hvilke nerver MS angriper.
Hvordan er det diagnostisert?
CIDP er vanskelig å diagnostisere. Det er en sjelden uorden, slik at leger kan utelukke mer vanlige sykdommer eller lidelser først før de når en CIDP diagnose.
For å få diagnosen, kan legen din bruke flere tester og eksamener. Først vil legen din trolig ta en detaljert medisinsk historie og be deg om å forklare så mye som mulig når symptomene startet, og hvordan eller om de har endret seg. For en CIDP diagnose må du oppleve symptomer i minst åtte uker.
I tillegg kan legen din bestille noen tester for å undersøke andre deler av kroppen din. En nerveledningstest kan la legen din se hvor raskt nerveimpulser beveger seg gjennom kroppen din.Denne lesningen kan hjelpe fremover for å avgjøre om impulser er bedre eller blir værre.
På samme måte kan en spinalvæskeanalyse og blod- eller urintester hjelpe legen din til å utelukke andre mulige årsaker til symptomene dine.
Hvordan behandles det?
Når du har en CIDP-diagnose, vil legen din anbefale deg til en spesialist. Leger som spesialiserer seg på behandling av autoimmune eller immune-medierte lidelser har mer erfaring med behandlinger og livsstilsendringer som kan hjelpe deg med å bremse sykdomsprogresjonen og tilpasse seg endringer lettere.
Målet med behandling for CIDP er å stoppe angrepene på myelin og senke utviklingen av symptomer. For å gjøre dette, er den første behandlingslinjen ofte kortikosteroider som prednison (Deltasone eller Prednicot).
Andre behandlinger inkluderer:
- plasma utveksling
- intravenøse immunoglobulininjeksjoner
- immunosuppressive stoffer
- en stamcelletransplantasjon
CIDP og trening
Forskning viser at personer med CIDP dra nytte av aerob treningstrening og motstandsøvelse. Begge øvelsene øker lungekapasiteten og muskelstyrken. Å bygge muskelstyrke og utholdenhet kan bidra til å redusere effektene av CIDPs progressive muskelødeleggelse.
Før du begynner å trene, må du imidlertid snakke med legen din. Det er viktig at du vedtar et treningsprogram som fungerer for ditt treningsnivå. Overexerting kan føre til muskelskade. Dette kan redusere utvinningen og forverre symptomene på CIDP.
Hva er utsikterna?
Hver person som lever med CIDP har et annet utsiktspunkt. Livet med denne lidelsen varierer mye fra person til person. Noen mennesker vil oppleve spontan utvinning og viser bare symptomer på lidelsen fra tid til annen. Andre kan oppleve perioder med delvis gjenoppretting, men opprettholde en langsom, jevn progresjon av symptomer.
Den beste måten å forbedre utseendet på er å få en diagnose tidlig og starte behandlingen med en gang. CIDP kan være vanskelig å diagnostisere. Det gjør det raskt å finne en behandling en utfordring. Jo før du kan starte behandlingen, jo mer sannsynlig er du å forhindre skade på nerver.
