Oversikt
Azotemi er en tilstand som oppstår når nyrene har blitt skadet av sykdom eller skade. Du får det når nyrene dine ikke lenger er i stand til å kvitte seg med nok nitrogenavfall.
Azotemi blir vanligvis diagnostisert ved bruk av urin og blodprøver. Disse testene vil sjekke blod urea nitrogen (BUN) og kreatinin nivåer.
typer
Det er tre typer azotemi:
- prerenal: Prerenal azotemi oppstår når væsken ikke flyter nok gjennom nyrene. Denne lave væskestrømmen skaper høye konsentrasjoner av serumkreatinin og urea. Denne typen azotemi er den vanligste og kan vanligvis reverseres.
- Intrinsic: Intrinsisk azotemi oppstår vanligvis fra infeksjon, sepsis eller sykdom. Den vanligste typen av indre azotemi eller egen nyresvikt er akutt tubulær nekrose.
- Postrenal: En obstruksjon i urinveiene forårsaker postrenal azotemi eller nyrefeil. Postrenal azotemi kan også forekomme med prerenal azotemi.
Disse typer azotemi kan ha litt forskjellige behandlinger, årsaker og utfall. Imidlertid kan de hver medføre akutt nyreskade. Azotemi kan også føre til akutt nyresvikt dersom den blir ubehandlet eller hvis den ikke blir oppdaget tidlig.
symptomer
Azotemi og uremi er to forskjellige typer nyretilstander. Azotemi er når det er nitrogen i blodet ditt. Uremia oppstår når det er urin i blodet. Imidlertid er de både relatert til nyresykdom eller skade.
Mange ganger vil du ikke merke noen symptomer på at noe er galt med nyrene dine, inkludert azotemi, til et sent stadium. Dette sena stadiet er vanligvis når nyresvikt har startet.
Symptomene på azotemi kan omfatte:
- akutt nyresvikt (hvis azotemi fortsetter å utvikle seg over en periode på timer eller dager)
- akutt nyreskade
- tap av energi
- ikke ønsker å delta i dine vanlige aktiviteter
- tap av Appetit
- væskeretensjon
- kvalme og oppkast
Kvalme og oppkast er et tegn på at sykdommen har forverret seg.
Fører til
Den primære årsaken til azotemi er tap av funksjon av nyrene. Imidlertid har de forskjellige typer azotemi eller nyresvikt forskjellige årsaker:
- når væske som strømmer gjennom nyrene, ikke er nok til å fjerne nitrogenet (prerenal azotemi)
- når urinveiene er blokkert av noe eller ved ruptur (postrenal azotemi)
- infeksjon eller sykdom (indre azotemi)
- hjertefeil
- komplikasjoner av diabetes
- noen medisiner, spesielt nefrotoksiske stoffer og høye doser steroider
- avansert alder
- historie av nyresvikt
- varmeeksponering
- alvorlige forbrenninger
- dehydrering
- senket blodvolum
- noen operasjoner
- en skade på nyre
Kreftbehandling kan også noen ganger forårsake azotemi. Kjemoterapi medisiner er kraftige og kan skade nyrene. Din onkolog vil overvåke nyrene dine med jevne tester. Hvis det er nødvendig, kan legen din kanskje justere eller prøve forskjellige kjemoterapi medisiner hvis nyrene dine påvirkes.
Hvordan behandles det?
Behandling av azotemi avhenger av typen, årsaken og hvilket stadium av progresjon det er i. Med dette i tankene kan noen av behandlingene omfatte:
- dialyse (for sent stadium fremgang, kan bare være midlertidig)
- iNOS (inducerbare nitrogenoksydsyntase) hemmere
- Levering av babyen i tilfelle av graviditet
- tidlig behandling av postrenal azotemi
- behandling av den underliggende tilstanden eller sykdommen
- intravenøse væsker
- medisiner
- endringer i spisevaner
Komplikasjoner og når du skal se en lege
De med nyresykdom eller andre nyresykdommer kan utvikle prerenal azotemi. Andre komplikasjoner kan omfatte:
- akutt tubulær nekrose (når organvev begynner å dø)
- akutt nyresvikt
- tap av graviditet
- mulig død
Prerenal azotemi i svangerskapet kan forårsake akutt nyreskade og skade helsen til babyen og moren. Hvis du er gravid og har en historie med nyresykdom, bør du la legen din vite det. Du vil ønske at nyrefunksjonen din testes regelmessig gjennom graviditeten din.
Hvis du har noen symptomer på nyresykdom eller skade, bør du umiddelbart se en medisinsk fagperson eller ringe 911. Det er viktig at du planlegger regelmessige avtaler med legen din. Under disse kontrollene vil legen din ta rutinemessige blod- og urinlaboratorietester. Disse tester vil hjelpe dem med å finne noen problemer med nyrene tidlig, før noen utadvendte symptomer er synlige.
Outlook
Hvis det blir tatt tidlig, kan mange former for azotemi behandles og håndteres. Men andre helsemessige forhold og graviditet kan gjøre behandlingen vanskelig.
Mange mennesker med azotemi har en god prognose.
Komplikasjoner, andre helseproblemer, og nyresykdom eller skade som er tatt i sent stadier kan gjøre regelmessig dialyse nødvendig. Det er viktig å merke seg at azotemi som er ubehandlet eller har komplikasjoner, kan føre til død. Av denne grunn er det viktig å se legen din regelmessig.
