Dr. Stephen Honig, MD
Dr. Stephen Honig, MD er en klinisk lektor i medisin ved NYU School of Medicine og direktør for NYU-HJD Osteoporosis Center. Han er medlem av reumatologisk avdeling i medisinske instituttet ved NYU School of Medicine. For tiden er hans hovedforskningsinteresse i å studere forholdet mellom beinmikroarkitektur og benstyrke. Han er utdannet ved Kenyon College og University of Tennessee College of Medicine.
Spørsmål: Jeg gikk gjennom overgangsalderen for over 20 år siden, men legen min fortalte bare at jeg har postmenopausal osteoporose. Er en sen diagnose som denne normale?
Leger vurderer overgangsalderen å begynne ett år etter en kvinnes siste normale menstruasjon. Nedgangen i østrogen nivåer som skjer i overgangsalderen resulterer i økning i bein tap. Dette kan være spesielt signifikant i de første fem til ti årene av overgangsalderen. Etter den perioden er det vanlig for kvinner å oppleve mer gradvis, vedvarende tap av ben. Legen din kan diagnostisere osteoporose basert på funn på en bentetthetstest eller ved en historie med en osteoporotisk brudd. Det er svært vanlig at kvinner får en bein tetthet diagnose av osteoporose 20 eller flere år etter overgangsalderen. Diagnosen av postmenopausal osteoporose laget av legen din vil trolig være riktig så lenge de har utelukket andre årsaker til bentap.
Spørsmål: Hva er noen matvarer som jeg bør fokusere på å spise for å styrke min bein?
Et diett med osteoporose bør omfatte tilstrekkelige forsyninger av diettkalsium og vitamin D. Det er ofte vanskelig å få nok vitamin D fra kostholdskilder for å oppnå et normalt blodnivå. Så du kan trenge vitamin D kosttilskudd. Legen din kan fortelle deg hvor mye vitamin D du bør ta ved å måle serumnivået av vitaminet gjennom en enkel blodprøve. Det anbefalte kalsiuminntaket for postmenopausale kvinner er 1200 milligram (mg) daglig. Minst halvparten av dette skal komme fra kostholdskilder. Mange tror at den daglige anbefalingen refererer til kalsiumtabletter og andre kilder til tilleggskalsium. De glemmer ofte kalsiumet de får fra dietten regelmessig, og det kan også ende med å ta for mye. Hvis du har problemer med meieriprodukter, finner du det er mange alternative kilder til diettkalsium.
Spørsmål: Jeg er en bestemor til tre unge, aktive barnebarn. Hvordan kan jeg holde tritt med dem uten å bekymre deg for å få et brudd eller knekke?
Det er ikke noe enkelt svar på dette spørsmålet. Hvis du har osteoporose eller opplevd en fragilfraktur, bør du unngå å løfte barnebarn som veier mer enn 10 pounds. Det er også viktig å huske å bøye med knærne hvis du trenger å plukke noe opp fra gulvet. Bøyning i midjen din kan være problematisk hvis du er i høy risiko for ryggradsbrudd. Generelt går det bra for både beinhelse og helbred.
Spørsmål: Hva er noen enkle øvelser og strekker som er spesielt gode for beinhelse?
Øvelser er et viktig tillegg til god beinhelse. Vektbærende øvelser anbefales, og kan omfatte å gå på jakt eller på tredemølle, samt å gå på trapper. Muskelforsterkende øvelser for å forbedre kjerne muskelstyrke er også nyttige for beinhelse.
Spørsmål: Jeg vet ikke hvordan jeg skal spørre familiemedlemmer om hjelp. Hva foreslår du?
Osteoporose blir stadig mer vanlig når folk blir eldre. Offentlig bevissthet om denne tilstanden er mye større enn det var selv for ti år siden. Som enhver medisinsk tilstand, kan osteoporose kreve litt hjelp fra venner og familie. Dette gjelder spesielt når det gjelder å løfte og bære tyngre gjenstander. Jeg vil foreslå å forklare tilstanden din til familien din, slik at de forstår hvorfor du trenger hjelp. Deretter diskutere hva de kan gjøre for å hjelpe deg.
Spørsmål: Er det visse tester eller eksamener som jeg bør motta jevnlig?
Bein tetthet testing er anbefalt for kvinner 65 og eldre som en screening test. Det anbefales også for postmenopausale kvinner under 65 år som kan ha en risikofaktor, inkludert: en tidligere brudd, en familiehistorie av hoftefrakturer, medisinske forhold forbundet med økt tendens til å falle eller andre forhold som kan øke bruddrisikoen. Menn på 70 til 75 år bør også ha en bentetthetstest. Generelt, hvis det er bekymring angående utvikling av osteoporose, kan bentetthetstester gjentas hvert annet år. De kan bli gjort sjeldnere hvis det er mindre bekymring for underliggende beinhelse.
Spørsmål: Jeg er bekymret for at postmenopausal osteoporose kommer til å stoppe i livet mitt. Er det noe jeg kan gjøre for å bremse sykdommen?
Osteoporose er en tilstand som kan administreres godt. Hovedproblemet med osteoporose er en økning i bruddrisiko. Medisiner som brukes til å behandle osteoporose, kan redusere forekomsten av brudd med minst 50 prosent. I tillegg til narkotikabehandling kan du dra nytte av balanseopplæringsaktiviteter og andre tilnærminger for å redusere sjansene for fallende, den viktigste årsaken til brudd i osteoporosebefolkningen. Det er viktig å diskutere med din helsepersonell en strategi for langsiktig beinhelse. Dette kan inkludere diett, mosjon, tilstrekkelig inntak av kalsium og vitamin D, samt benforsterkende reseptbelagte medisiner.
Spørsmål: Foruten å spise riktig og trene, hva kan jeg gjøre for å holde beinene mine sunne og sterke?
I tillegg til et godt kosthold og regelmessig trening, er tilstrekkelige mengder kalsium og vitamin D viktig for god beinhelse. Å unngå overflødig alkoholinntak og ikke røyking er også viktige helsetiltak som du bør ta.I tillegg bør de som har høyere risiko for brudd, diskutere med legen deres behovet for noen beinstimulerende medisiner for å redusere forekomsten av brudd.
Spørsmål: Har å ha osteoporose betyr at jeg til slutt skal bruke en stokk eller en rullestol?
Mange med osteoporose opplever aldri brudd. Men de som gjør bør være under helsepersonell og vurdere beinstimulerende medisiner for å redusere risikoen for påfølgende brudd. En tverrfaglig tilnærming, som kan omfatte balanseopplæring og medisiner, kan bidra til å forhindre brudd. Det kan også redusere sannsynligheten for brudd som svekker mobilitet og livskvalitet.
Spørsmål: Hvordan vet jeg om behandling med osteoporose virker?
Din helsepersonell vil overvåke ditt svar på behandling av osteoporose generelt med bein tetthetstesting samt laboratorietester som måler beinmarkører. Det mest kritiske målet for en behandling er effektivitet er bare å forebygge brudd som er relatert til osteoporose.
