Å ta blodfortynnere som en del av din atrieflimmer (AFib) -behandlingen kan redusere risikoen for hjerneslag med opptil 60 prosent. Legene foreskriver ofte warfarin (Coumadin) som en langsiktig blodfortynner. Dette stoffet kan være effektivt, men det krever hyppig overvåkning og kan interagere med en rekke stoffer og matvarer.
Hva skjer nettopp hvis blodtykkeren din bare ikke trener? Les videre for å finne ut mer om blodfortynnere, spesielt warfarin, og noen trinn for å diskutere med legen din dersom blodtankeren din ikke virker.
Hvordan blodfortynnere fungerer
Du kan føle deg helt frisk og lurer på hvorfor du vil trenge en blodfortynner for AFib. Selv om du ikke har noen symptomer, kan blodet boble og samle seg i hjertet, og skape blodpropper som kan reise til forskjellige deler av kroppen din. Hvis en blodpropp beveger seg til hjernen din, vil blodforsyningen bli avskåret, og du får et slag.
Hvordan fungerer disse medisinene? Blodfortynnere blokkerer vitamin K fra å mate de forskjellige koaguleringsmidlene i blodet ditt. Når du forhindrer koagulasjoner, forhindrer du stroke. Disse medisinene blokkerer ikke blodets evne til å koagulere helt, skjønt.
Warfarin er den mest foreskrevne blodfortynner. Det kan tas på lang sikt - for resten av livet, om nødvendig. For å holde blodet ditt i et målområde for koagulasjon, trenger du hyppig overvåking gjennom en blodprøve kalt protrombintidstest. Denne testen måler hvor lang tid det tar blodet å stifte.
Doseringen kan endres over tid, avhengig av resultatene dine fra denne testen. Warfarin er fargekodet i henhold til dosering, slik at du kan se forskjellige fargede piller mens du tar stoffet.
Warfarin samhandler med ulike medisiner eller til og med med høye vitamin K-vitaminer. Det kan føre til blødning og til og med overdreven blødning - internt eller eksternt - hvis det ikke tas riktig eller hvis du blir skadet. For å unngå komplikasjoner er det viktig å ta warfarin nøyaktig slik det er foreskrevet av legen din og rapportere eventuelle kutt eller fall som kan sette deg i fare for blødning.
5 trinn å ta hvis blodtunneren din ikke virker
En blodtynner som warfarin virker kanskje ikke for deg av flere grunner. Før du slutter å ta det, snakk med legen din. Du må kanskje endre deler av din livsstil for å få ting til å fungere bedre. I tillegg er nyere medisiner tilgjengelige som du kanskje kan prøve. Hvis du vil slutte å ta blodfortynnere helt, kan et par alternativer holde risikoen for hjerneslag lav.
1. Besøk legen din
Ring til legen din dersom du har bekymringer om blodtanken din. Forklar bivirkningene dine eller andre problemer, som narkotikainteraksjoner, og se om de har noen råd. Hvis du velger å gå av medisinen, vil legen din kunne gi deg de beste instruksjonene for hvordan du gjør det trygt.
Warfarin krever hyppig overvåking for å se om det fungerer bra. Før du går av medisinen, kan legen din be deg om å få en blodprøve for å se om du trenger en annen dose. Hvis det ikke er problemet, kan du diskutere andre alternativer for å forhindre koagulering.
2. Undersøk kostholdet ditt
Din blodtynner kan ikke fungere bra hvis du spiser bestemte matvarer som inneholder høye mengder vitamin K. Disse matvarene inkluderer løvgrønner som kale, spinat, sveitsisk chard og collards.
Kosttilskudd som omega-3 fettsyrer kan også forårsake problemer med warfarin. Hvis du spiser disse matvarene eller tar kosttilskudd, kan du endre rutinen.
Det er mange sunne matvarer du kan spise som ikke samhandler med denne medisinen. For eksempel er søte poteter, gulrøtter og squash gode valg. Legen din kan ha forslag til en diett som vil fungere godt med medisinen din. Du kan også be om henvisning til en diettist som kan gi deg ideer om hvilke matvarer som vil utfylle din behandlingsplan.
3. Diskuter nyere stoffer
Mens warfarin er den mest foreskrevne blodfortynneren, er det nyere medisiner på markedet. Disse stoffene er sannsynligvis et alternativ for personer med nonvalvular AFib, selv om legen din er din beste ressurs for å finne ut om du er en god kandidat. De inkluderer:
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroxaban (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
Nyere stoffer er like effektive som warfarin. Forskjellen er at de er kortere. Som et resultat trenger de ikke å overvåke så ofte. De har heller ikke så mange mat- og narkotikainteraksjoner, noe som gjør dem til et trygt valg for din livsstil.
4. Spør om implantater
Hvis du har prøvd andre blodfortynnere og fortsatt ikke er fornøyd med dem, er det alternativer du kan diskutere med legen din. Implantater som WATCHMAN kan bidra til å redusere risikoen for koagulasjoner uten bruk av medisiner. Denne enheten blokkerer den venstre atriale appendagen i hjertet ditt, området der blod ofte samler og samler, danner blodpropper.
WATCHMAN er satt inn i hjertet ditt gjennom et kateter som starter i beinet ditt. Når det er på plass, tar det vanligvis 45 dager for et lag av vev å vokse over det og blokkere venstre atriell appendage helt av.
Enheten er egnet for personer som har nonvalvular AFib, og som har en god grunn til å stoppe med å ta blodfortynnere. Det anbefales ikke at folk som allerede har koagulering i hjertet, er følsomme for nikkel eller titan, eller ikke kan ta blodfortynnere. Som et resultat, må du sjekke med legen din for å se om denne enheten er et alternativ for deg.
5. Og om andre prosedyrer
I likhet med WATCHMAN-implantatet forhindrer LARIAT-prosedyren blod i å danne koaguleringer i venstre atriellapendag. I stedet for å implantere en enhet, bruker denne prosedyren suturer for å knytte sammen appendagen, som til slutt blir til arrvev.
Under prosedyren vil legen din dumpe et område på brystet og sette inn to katetre gjennom punkteringer i huden din.Dette betyr mindre smerte og raskere utvinningstid enn hva du kan oppleve med mer alvorlig operasjon.
Spør legen din om LARIAT-prosedyren kan hjelpe deg med å gå ut av blodfortynnere og redusere risikoen for slag. Du vil kanskje også finne ut om implantater og andre alternative prosedyrer er dekket av forsikringen din, da de kan være kostbare ellers.
Takeaway: Diskuter alternativer
Før du slutter å ta blodsyntetisk medisin, snakk med legen din om alle dine valg. Du kan fortsatt ønske å slutte å bruke blodfortynnere etter å ha diskutert livsstilsendringer, endringer i dosering og nyere medisiner. Den gode nyheten er at stofffri alternativer er tilgjengelige. Du kan muligens forhindre blodpropper på grunn av AFib og holde risikoen for slagtilfelle lav uten medisiner. Nøkkelen er å holde kommunikasjonslinjen åpen med helsepersonellet ditt.
