Oversikt
Tonsils kommer i et par på baksiden av halsen i et område kjent som oropharynx. Deres rolle er å bidra til å bekjempe infeksjon. Kreft kan utvikle seg i mandlene dine. Tonsil kreft er klassifisert som hode og nakke kreft, hals kreft og oropharynx kreft.
Tonsil kreft kan utvikle seg selv hos mennesker som har hatt sine mandler fjernet fordi et lite stykke tannvæv kan bli etterlatt.
Tonsil kreft symptomer
Mange mennesker med mandelkreft kan ikke merke noen symptomer selv etter at de er diagnostisert.
Nummer ett symptom på mandelkreft har en mandel større enn den andre. Et annet vanlig symptom er en vedvarende sår hals. Symptomer avhenger av kreftens størrelse. Det er ikke uvanlig at det første symptomet er en klump i nakken.
Andre symptomer kan omfatte:
- heshet eller en endring i din talende stemme
- utmattelse
- uforklarlig vekttap
- øre smerte, spesielt på bare én side
- problemer med å svelge eller åpne munnen
- blødning fra munnen din
Å ha ett eller flere av disse symptomene betyr ikke at du har mandelkreft. Flere ikke-cancerproblemer forårsaker de samme symptomene.
Men det er viktig å se en spesialist hvis du har en tonsilsinfeksjon som ikke blir bedre med antibiotika eller uforklarlig øresmerte som ikke går bort. Leger som spesialiserer seg på problemer i øret, nesen og halsen, kalles ENT, eller otolaryngologer.
Tonsil kreft årsaker og risikofaktorer
Tidligere var de kjente risikofaktorene for mandelkreft eldre og ved bruk av tobakk eller alkohol. Folk som både røyker og drikker tungt, har dobbelt sjansene for å utvikle kreft i halsen.
De er fortsatt risikofaktorer, men nylig har flere unge mennesker som ikke røyker eller drikker, utviklet mandelkreft, så vel som andre kreftformer i halsen eller på hode og nakke. Forbindelsen ser ut til å være humant papillomavirus (HPV). HPV er et vanlig virus forbundet med seksuell kontakt. Tonsil kreft forårsaket av HPV er en type squamous celle karsinom.
Som med alle kreftformer, oppstår tonsilkreft fra en kombinasjon av faktorer, inkludert din genetikk, oppførsel og miljø.
Diagnostisk tannkreft kreft
En primærhelsetjeneste kan se symptomer som er vanlige med halskreft og prøve medisiner eller tester for å utelukke andre problemer. Hvis diagnosen ikke er klar, kan legen din henvende deg til hodespesialister for kreftopparbeidelse, som kan omfatte følgende:
- Din komplette medisinske historie
- En gjennomgang av alt du har gjort for å lette symptomene
- En grundig undersøkelse av munn, hals, nakke, ører og innsiden av nesen din
- en kontroll av nerver i hodet og nakken, gjort ved å stikke ut tungen, løfte skuldrene og reagere på å ha ansiktet ditt rørt
- en visuell eksamen i halsen
Spesialisten kan være i stand til å undersøke halsen ved å se på munnen din med et speil og frontlys. Eller det kan kreve at du plasserer et fleksibelt rør med et kamera ned nesen din, en test som kalles en fleksibel pharyngolaryngoscopy.
De kan også bruke en kombinasjon av bildebehandlingstester, som kan omfatte:
- en CT-skanning med kontrastfarger for å se størrelsen på massen og dens spredning i nakken din
- en MR-skanning, som kanskje eller ikke involverer kontrastfarger, for å vise mer subtile detaljer av hovedmassen og for å kontrollere spredning i lymfeknuter
- en PET-skanning for å se om det er en svulst når kreft bare finnes i en lymfeknute
- en ultralyd i nakken for å se på blodkar og lymfeknuter i nakke og skjoldbruskkjertel (Under denne testen kan legen bruke en nål til å ta en liten prøve av et vev eller en svulst, kalt biopsi.)
- brystrøntgen for å se om kreft har spredt seg i lungene
Bekrefte en diagnose av mandelkreft krever en biopsi. En ENT kan være i stand til å gjøre dette på kontoret ved hjelp av nummen medisin og enten tang eller en fin nål. De fjernede cellene sendes til en patolog, som ser etter kreftceller og for tegn på HPV.
Noen ganger vil en lege utføre kirurgi med laryngoskopi for å få biopsi. Biopsien kan være et lite stykke vev eller hele mandelen.
Tonsil kreftbehandling
Behandling av tonsilkreft avhenger av om HPV er involvert. I noen tilfeller kan stråling være den første behandlingen fordi den påvirker svelging og snakk mindre enn kirurgi gjør.
I mange tilfeller er kirurgi den første behandlingen. Kirurgi kan inkludere plassering av fôringsrør hvis svulstens størrelse ikke tillater deg å få nok ernæring gjennom munnen. Eller en kirurgi kan inkludere en trakeostomi, som plasserer et pusterør foran på nakken og direkte inn i røret.
Etter operasjon kan annen behandling omfatte:
- talepatologi før stråling for å lære styrker og strekker øvelser som gjør at du kan holde evnen til å svelge under behandling
- Tannbehandling før stråling, etter behov (Det er vanskelig å helbrede fra tannbehandling under strålingsbehandling.)
- stråling med eller uten kjemoterapi
- molekylære målmedisiner kalt epidermal growth factor receptor (EGFR) hemmere
- mikrokirurgisk rekonstruktiv kirurgi for å gjenopprette utseende og bruk av halsen etter fjerning av store svulster eller noe bein
Tonsil kreft prognose
Halsekreft relatert til HPV ser ut til å reagere bedre på eksisterende behandlinger og har bedre resultater sammenlignet med halskreft som ikke er forbundet med det viruset. Det blir ofte fanget tidlig, og det gir sjansen for tilbakegang lavt.
Svelftkreft som ikke er relatert til HPV, er mer sannsynlig å være på et senere tidspunkt før det er funnet. Det betyr at kreften er større og kan ha spredt seg, noe som gjør behandlingen mer involvert. Denne typen halskreft er også mer sannsynlig å komme seg igjen.
Forebygging av mandelkreft
Tips for å forhindre tannkreft kreft
- Den beste måten å forhindre kreft i mandlene på er å slutte å røyke tobakksprodukter eller marihuana. Ikke å tygge tobakk eller bruke snus hjelper også. Røyking er den største årsaken til kreft i hode og nakke.
- Unngå å være rundt røykere og i områder hvor røyking er vanlig, fordi brukte røyker kan også øke sjansen for å utvikle kreft i hode og nakke.
- Beskytt deg mot HPV ved å begrense antall personer du har sex med. Bruk av kondom beskytter deg ikke mot HPV. Husk at HPV også kan spres under muntlig sex.
- Beskytt barna dine fra mandelkreft i fremtiden ved å la dem få vaksinen til å forhindre HPV-infeksjon før de har sex for første gang. Sentrene for sykdomskontroll og forebygging anbefaler at alle preteen jenter og gutter får HPV-vaksinasjonen.
- Se legen din og tannlegen rutinemessig. Fordi både undersøker munnen din, kan de hjelpe med å finne mandelkreft tidlig.
