Hva er en liten tarm reseksjon?
Tynntarmene dine er svært viktige for å opprettholde god fordøyelsessykdom. Også kalt tarmene, de absorberer næringsstoffer og væske som du spiser eller drikker. De leverer også avfallsprodukter til tykktarmen.
Problemer med funksjon kan sette helsen i fare. Du må kanskje operere for å fjerne en skadet del av tynntarmen din hvis du har tarm blokkeringer eller andre tarmsykdommer. Denne operasjonen kalles en liten tarm reseksjon.
Hvorfor trenger jeg en liten tarm reseksjon?
En rekke forhold kan skade din tynne tarm. I noen tilfeller kan legen din anbefale å fjerne en del av tarmen. I andre tilfeller kan en del av tarmene dine fjernes for å bekrefte eller utelukke en sykdom når en? Vevdiagnose? er nødvendig. Betingelser som kan kreve operasjon inkluderer:
- blødning, infeksjon eller alvorlige sår i tynntarmen
- blokkering i tarmene, enten medfødt (tilstede ved fødselen) eller fra arrvev
- ikke-cancerøse svulster
- precancerous polypper
- kreft
- skader på tynntarmen
- Meckel's diverticulum (en tarmpute tilstede ved fødselen)
Sykdommer som forårsaker betennelse i tarmene kan også kreve kirurgi. Slike forhold inkluderer:
- Crohns sykdom
- regional ileitt
- regional enteritt
Hva er risikoen for tarm reseksjon?
Enhver operasjon har potensielle farer, inkludert:
- blodpropp i bena
- pusteproblemer
- lungebetennelse
- reaksjoner på anestesi
- blør
- infeksjon
- hjerteinfarkt
- hjerneslag
- skade på omgivende strukturer
Legen din og omsorgspersonalet vil jobbe hardt for å forhindre disse problemene.
Risikoer som er spesifikke for tarmkirurgi inkluderer:
- hyppig diaré
- blødning i magen
- pus samler i magen, også kjent som en intra-abdominal abscess (som kan kreve drenering)
- tarmen skyver gjennom snittet i magen din (incisional brokk)
- arrvev som danner en tarm blokkering som krever mer operasjon
- kort tarmsyndrom (problemer som absorberer vitaminer og næringsstoffer)
- lekker i det området der tynntarmen er koblet til igjen (anastomose)
- problemer med stomi
- snitt som bryter åpent (dehiscence)
- infeksjon av snittet
Hvordan forbereder jeg meg på tarm reseksjon?
Før prosedyren har du en fullstendig fysisk eksamen. Legen din vil sørge for at du får effektiv behandling for andre medisinske tilstander, for eksempel høyt blodtrykk og diabetes. Hvis du røyker, bør du prøve å stoppe flere uker før operasjonen.
Fortell legen din dersom du tar noen medisiner og vitaminer. Husk å nevne noen medisiner som tynner blodet ditt. Disse kan forårsake komplikasjoner og overdreven blødning under operasjonen. Eksempler på blodfortynnende medisiner inkluderer:
- warfarin (coumadin)
- klopidogrel (Plavix)
- aspirin (bufferin)
- ibuprofen (Motrin IB, Advil)
- naproxen (Aleve)
- vitamin E
La legen din vite hvis du nylig har innlagt sykehus, føler seg syk eller har feber rett før kirurgi. Du må kanskje forsinke prosedyren for å beskytte helsen din.
Spis et godt kosthold av høyfibreholdige matvarer og drikk rikelig med vann i ukene før operasjonen. Like før operasjonen kan det hende du må holde fast i et flytende diett av klare væsker (buljong, klar juice, vann). Du må også kanskje ta et avføringsmiddel for å fjerne tarmene dine.
Ikke spis eller drikk før operasjonen (starter ved midnatt natten før). Mat kan føre til komplikasjoner med anestesi. Dette kan forlenge oppholdet på sykehuset.
Hvordan utføres en liten tarm reseksjon?
Generell anestesi er nødvendig for denne operasjonen. Du vil sovne og smertefri under operasjonen. Avhengig av årsaken til operasjonen, kan prosedyren ta mellom ett og åtte timer.
Det er to hovedtyper av tarm reseksjon: åpen kirurgi eller laparoskopisk kirurgi.
Åpen operasjon
Åpen operasjon krever kirurg for å gjøre et snitt i magen. Plasseringen og lengden på snittet avhenger av en rekke faktorer, for eksempel den spesifikke plasseringen av problemet ditt og byggingen av kroppen din. Kirurgen finner den berørte delen av tynntarmen din, klemmer den av og fjerner den.
Laparoskopisk kirurgi
Laparoskopisk eller robotkirurgi bruker tre til fem mye mindre snitt. Din kirurg pumper først gass i magen for å oppblåse den. Dette gjør det lettere å se. De bruker deretter miniatyrlys, kameraer og små verktøy for å finne det syke området, klemme det av og fjerne det. Noen ganger hjelper en robot med denne typen operasjon.
Etterbehandling operasjonen
I begge typer operasjoner adresserer kirurgen de åpne tarmene. Hvis det er nok sunn tarm igjen, kan de to kutteendene syes eller stiftes sammen. Dette kalles en anastomose. Det er den vanligste operasjonen.
Noen ganger kan tarmen ikke kobles til igjen. Hvis dette er tilfelle, gjør kirurgen din en spesiell åpning i magen som kalles stomi. De legger tarmens slutt nærmest magen til magen i magen. Tarmene dine vil strømme ut gjennom stoma i en forseglet pose eller dreneringspose. Denne prosessen er kjent som en ileostomi. Det kan være midlertidig å tillate tarmene ytterligere ned i systemet for å helbrede helt eller permanent.
Gjenoppretting etter operasjon
Du må være på sykehuset i fem til syv dager etter operasjonen. Under ditt opphold vil du ha et kateter i blæren din. Kateteret drenerer urinen i en pose. Du har også et nasogastrisk rør. Denne røret går fra nesen inn i magen. Det kan tømme innholdet i magen hvis nødvendig. Det kan også levere mat direkte til magen.
Du kan kanskje drikke klare væsker to til syv dager etter operasjonen.
Hvis kirurgen fjernet en stor del av tarmen eller om dette var nødoperasjon, må du kanskje være lenger enn en uke på sykehuset.
Du vil sannsynligvis måtte være på IV-ernæring i noen tid hvis kirurgen fjernet en stor del av tarmen.
Hva er de langsiktige utsiktene?
De fleste gjenoppretter godt fra denne operasjonen. Selv om du har en ileostomi og må ha en dreneringspose, kan du gjenoppta de fleste av dine normale aktiviteter.
Du kan ha diaré hvis du hadde en stor del av tarmen fjernet. Du kan også ha problemer med å absorbere nok næringsstoffer fra maten du spiser.
Inflammatoriske sykdommer som Crohns sykdom eller tarmkreft vil trolig kreve ytterligere medisinsk behandling før denne operasjonen.
