Oversikt
Varicella-zoster-viruset er en type herpesvirus som forårsaker vannkopper (varicella) og helvetesild (zoster). Alle som kontrakterer viruset, opplever vannkopper, med helvetesild som muligens forekommer årtier senere. Bare folk som har hatt vannkopper, kan utvikle helvetesild.
Risikoen for å få helvetesild øker etter hvert som vi blir eldre, spesielt etter alder 50 år. En del av årsaken til dette er at immunforsvaret svekkes med alderen.
Muligheten for å utvikle helvetesild øker kraftig hvis hiv har påvirket en persons immunsystem.
Hva er symptomene på helvetesild?
Det mest åpenbare symptom på helvetesild er et utslett som vanligvis vinder rundt den ene siden av ryggen og brystet.
Noen begynner å føle en prikkende følelse eller smerte flere dager før utslett vises. Det begynner med noen røde støt. I løpet av tre til fem dager danner mange flere støt.
Bumpene fylles med væske og blir til blærer eller lesjoner. Utslippet kan stikke, brenne eller kløe. Det kan bli veldig smertefullt.
Etter noen dager begynner blærene å tørke ut og danne en skorpe. Disse scabs begynner vanligvis å falle av om en uke. Hele prosessen kan ta fra to til fire uker. Etter at skrubbene faller av, kan subtile fargeendringer være synlige på huden. Noen ganger gir blærene arrene.
Noen opplever dvelende smerte etter at utslettet rydder opp. Dette er en tilstand som kalles postherpetic neuralgi. Det kan vare flere måneder, men i sjeldne tilfeller blir smerten i mange år.
Andre symptomer inkluderer feber, kvalme og diaré. Helvedesild kan også forekomme rundt øyet, noe som kan være ganske smertefullt og kan føre til øyeskader.
For symptomer på helvedesild, se en helsepersonell med en gang. Raskt behandling kan redusere risikoen for alvorlige komplikasjoner.
Hva forårsaker helvedesild?
Etter at en person gjenoppretter fra vannkopper, forblir viruset inaktivt eller i hvilemodus. Immunsystemet virker for å holde det på den måten. År senere, vanligvis når personen er over 50 år, kan viruset bli aktiv igjen. Årsaken til dette er ikke klart, men resultatet er helvedesild.
Å ha et svekket immunforsvar kan øke sjansene for å utvikle helvetesild i en yngre alder. Helvetesild kan gjenta flere ganger.
Hva om en person aldri har hatt vannkopper eller vaksinen for det?
Helvedesild spredes ikke fra en person til en annen. Og de som aldri har hatt vannkopper eller mottatt voksenkoppen kan ikke få helvetesild.
Varicella-zoster-viruset som forårsaker helvedesild kan imidlertid overføres. De som ikke har viruset, kan trekke seg fra eksponering mot aktive bingelblærer, og deretter utvikle vannkopper som et resultat.
Følgende er noen forholdsregler å ta for å redusere risikoen for å få kontrakt med varicella-zoster-viruset:
- Prøv å unngå eksponering for folk med vannkopper eller helvetesild.
- Vær særlig forsiktig for å unngå direkte kontakt med utslett.
- Spør en helsepersonell om å få vaksinen.
Det finnes to helvedesild vaksiner tilgjengelig. Det nyeste vaksinet inneholder inaktivert virus, som ikke vil forårsake en helvetesildsinfeksjon, og det kan også gis til personer som har immunforsvar i alvorlig grad. Den eldre vaksinen inneholder levende virus og kan ikke være trygt i dette tilfellet.
Kontakt en helsepersonell for å finne ut om de anbefaler å bli vaksinert mot helvetesild.
Hva er komplikasjonene ved å ha helvetesild og HIV?
De med hiv kan få et mer alvorlig tilfelle av helvetesild og har også økt risiko for komplikasjoner.
Lengre sykdom
Hudlesjoner kan vare lenger og er mer sannsynlig å forlate arr. Pass på å holde huden ren og unngå eksponering for bakterier. Hudlesjoner er utsatt for bakteriell infeksjon.
Disseminerte zoster
Mesteparten av tiden ser helvetesutslett ut på kroppens stamme.
Hos noen mennesker sprer utslett ut over et mye større område. Dette kalles spredt zoster, og det er mye mer sannsynlig å skje hos de med svekket immunsystem. Andre symptomer på spredt zoster kan omfatte hodepine og lysfølsomhet.
Alvorlige tilfeller kan kreve sykehusinnleggelse, spesielt for de som har HIV.
Langvarig smerte
Postherpetic neuralgi kan vare i måneder eller til og med år.
Tilbakefall
Risikoen for vedvarende, kronisk helvetesild er høyere hos mennesker med hiv. Alle med hiv som mistenker at de har helvetesild bør se sin helsepersonell for rask behandling.
Hvordan er helvedesild diagnostisert?
Mesteparten av tiden kan en helsepersonell diagnostisere helvetesild ved å utføre en fysisk eksamen, inkludert en undersøkelse av øynene for å se om de har blitt påvirket.
Helvedesild kan være vanskeligere å diagnostisere helvedesild hvis utslett er spredt ut over en stor del av kroppen eller har et uvanlig utseende. Hvis det er tilfelle, kan helsepersonell ta hudprøver fra en lesjon og sende dem til et laboratorium for kulturer eller mikroskopisk analyse.
Hva er behandlingsmulighetene for helvetesild?
Behandling for helvetesild er den samme uansett om en person har HIV. Behandlingen inkluderer følgende:
- begynner på en antiviral medisinering så raskt som mulig for å lette symptomene og potensielt forkorte varigheten av sykdommen
- tar over-the-counter (OTC) eller reseptbelagte smertestillende midler, avhengig av hvor alvorlig smerten er
- Bruk en OTC-lotion for å lindre kløe, og sørg for å unngå kremer som inneholder kortison
- bruke en kul komprimering
Øyedråper som inneholder kortikosteroider kan behandle betennelser i tilfelle av helvedesild.
Lesjoner som virker infiserte, bør undersøkes av en helsepersonell med en gang.
Hva er utsikterna?
For folk som lever med hiv, kan helvedesild være mer seriøs og ta lengre tid å gjenopprette seg fra. Men de fleste med HIV gjenoppretter fra helvetesild uten alvorlige langsiktige komplikasjoner.
