Hva er BPH og prostatakreft?
Både godartet prostatahyperplasi (BPH) og prostatakreft påvirker prostata. Prostata er en valnøtt størrelse kjertel som sitter under en manns blære. Det gjør væsken del av sæd. Prostata brytes rundt urinrøret. Dette er røret som bærer urin fra blæren ut av kroppen.
I både BPH og prostatakreft blir prostata kjertelen større. BPH er godartet. Dette betyr at det ikke er kreft og det kan ikke spre seg. Prostatakreft kan spre seg til andre deler av kroppen din.
Både BPH og prostatakreft er vanlige. Omtrent 1 av hver 7 menn vil bli diagnostisert med prostatakreft, og 1 av hver 2 menn i 50-årene vil ha BPH.
Hva er symptomene på BPH og prostatakreft?
BPH og prostatakreft har lignende symptomer, så det er noen ganger vanskelig å fortelle de to forholdene hver for seg. Som prostata vokser av en eller annen grunn, klemmer den urinrøret. Dette trykket forhindrer at urinen kommer ned i urinrøret og ut av kroppen din. Prostata kreft symptomer starter ofte ikke før kreften er blitt stor nok til å sette press på urinrøret.
Symptomer på både BPH og prostatakreft inkluderer:
- et presserende behov for å urinere
- føler trang til å urinere mange ganger i løpet av dagen og natten
- problemer med å begynne å urinere eller måtte presse for å frigjøre urin
- svak eller driblende urinstrøm
- urinstrøm som stopper og starter
- Følelsen av at blæren din aldri er helt tom
Hvis du har prostatakreft, kan du også merke disse symptomene:
- smertefull eller brennende vannlating
- blod i urinen
- problemer med å få ereksjon
- smertefull utløsning
- mindre væske når du ejakulerer
- blod i sæden din
Hva forårsaker hver tilstand?
En manns prostata vokser naturlig etter hvert som han blir eldre. Legene vet ikke nøyaktig grunnen til denne veksten. Endring av hormonnivåer kan utløse det.
All kreft starter når celler begynner å formere seg ut av kontroll. Kreft er forårsaket av endringer i DNA, det genetiske materialet som styrer cellevekst. Du kan arve DNA-endringer fra foreldrene dine. Eller disse endringene kan utvikles i løpet av livet ditt.
Hva er risikofaktorene?
Du er mer sannsynlig å få BPH og prostata kreft når du blir eldre. Begge forholdene er sjeldne hos menn under 40 år.
Noen andre faktorer kan øke risikoen for BPH og prostatakreft, inkludert:
- Ditt løp: BPH og prostatakreft er vanligere hos afroamerikanske menn enn i asiatisk-amerikanske menn.
- Din familiehistorie: Begge disse forholdene går i familier. Du er mer sannsynlig å få BPH eller prostata kreft hvis en mannlig slektning har det. Hvis din far eller bror hadde prostatakreft, risikerer du å få sykdommen mer enn dobbelt.
- Din vekt: Å være overvektig øker risikoen for BPH. Det er ikke klart hvordan vekt påvirker prostatakreft, men forskning har vist en sammenheng mellom økt BMI og forekomst av kreft, inkludert prostatakreft.
Andre risikoer for BPH inkluderer:
- Dine andre helsemessige forhold: Å ha diabetes eller hjertesykdom kan gjøre deg mer sannsynlig å få BPH.
- Din medisin: Blodtrykkssenkende legemidler kalt betablokkere kan påvirke BPH-risikoen.
Andre risikoer for prostatakreft inkluderer:
- Posisjonen din: Menn som bor i Nord-Amerika og Vest-Europa har høyere risiko enn de i Asia, Afrika, Mellom-Amerika og Sør-Amerika. Din risiko for å dø av prostatakreft er høyest hvis du bor i et nordlig område, som Boston eller Ohio. Dette kan skyldes lave nivåer av vitamin D. Din hud produserer dette vitaminet når det er utsatt for solen.
- Miljømessige eksponeringer: Brannmenn arbeider med kjemikalier som kan øke risikoen. Agent Orange, en gresskiller brukt under Vietnamkriget, har også vært knyttet til prostatakreft.
- Treningen din: Øvelse kan redusere risikoen for prostata kreft.
- Ditt kosthold: Mat ser ikke ut til å forårsake prostata kreft direkte. Men å spise for få grønnsaker kan føre til en mer aggressiv form av sykdommen.
Hvordan er hver tilstand diagnostisert?
Du vil se en spesialist kalt en urolog for å diagnostisere BPH eller prostatakreft. Legene bruker mange av de samme testene for å diagnostisere begge disse forholdene.
- Prostata-spesifikk antigen (PSA) test: Denne blodprøven oppdager PSA, et protein som prostata kjertelen gjør. Når prostata vokser, produserer det mer av dette proteinet. Et høyt PSA-nivå kan bare fortelle legen din om at prostata har vokst. Det kan ikke sikkert si at du har BPH eller prostatakreft. Du trenger flere tester for å bekrefte diagnosen.
- Digital rektaleksamen (DRE): Legen din vil sette inn en hansket, smurt finger i endetarmen. Denne testen kan vise om prostata er forstørret eller unormalt formet. Du trenger flere tester for å finne ut om du har BPH eller prostatakreft.
Test for å diagnostisere BPH
Legen din kan bruke disse andre testene for å bekrefte at du har BPH:
- En urinflødestest måler hastigheten på urinstrømmen.
- En gjenværende volumtest etter etterspørsel måler hvor mye urin som er igjen i blæren etter at du har urinert.
Test for å diagnostisere prostatakreft
Disse testene kan bekrefte en prostatakreftdiagnose:
- ultralyd bruker lydbølger for å lage bilder av prostata.
- En biopsi fjerner et utvalg av prostata vev og sjekker det under et mikroskop for kreft.
Hvordan behandles BPH og prostatakreft?
Hvilke behandlinger får du for BPH avhengig av størrelsen på prostata og hvor alvorlige symptomene dine er.
For mild til moderat symptomer kan legen din foreskrive en av disse legemidlene:
- Alfa-blokkere slapper av muskler i blæren og prostata for å hjelpe deg med å urinere lettere. De inkluderer alfuzosin (uroxatral), doxazosin (Cardura) og tamsulosin (Flomax).
- 5-alfa reduktase hemmere krympe prostata. De inkluderer dutasterid (Avodart) og finasterid (Proscar).
Leger bruker kirurgi for å behandle alvorlige BPH symptomer:
- Transuretral reseksjon av prostata fjerner kun den indre delen av prostata.
- Transuretral snitt av prostata gjør små kutt i prostata for å tillate urin å passere gjennom den.
- Transurethral nålablation bruker radiobølger til å brenne av ekstra prostatavev.
- Laser terapi bruker laser energi for å fjerne overflødig prostatavev.
- Åpne prostatektomi er bare gjort hvis prostata er veldig stor. Kirurgen gjør et kutt i nedre mage og fjerner prostatavevet gjennom åpningen.
Lær mer: Hva du trenger å vite om prostata kirurgi "
Behandlinger for prostatakreft inkluderer:
- Aktiv overvåking eller vaktfull venter: Du blir ikke behandlet med en gang. I stedet ser legen din på symptomene eller gjør regelmessige DRE- og PSA-tester for å kontrollere kreftveksten.
- Kirurgi: En prosedyre kalt en radikal prostatektomi fjerner prostata og noen av vevet rundt den.
- Strålebehandling: Stråling bruker høy-energi røntgenstråler for å ødelegge prostatakreft. Du er utsatt for stråling fra en maskin utenfor kroppen din. Eller du kan få det gjennom små radioaktive pellets eller frø plassert i prostata.
- kryoterapi: Denne behandlingen bruker intens kulde til å ødelegge prostatavev.
- Hormonbehandling: Du tar medisin for å blokkere de mannlige hormonene som brenner veksten av prostatakreft.
Hva er utsikterna?
Behandlinger bør forbedre BPH-symptomer. Du må kanskje fortsette å ta samme medisin eller gå på en ny behandling for å hindre at symptomene kommer tilbake. Kirurgi og andre BPH-behandlinger kan ha bivirkninger som problemer med å få ereksjon eller urinering.
Utsikter for prostatakreft avhenger av kreftstadiet, eller om det har spredt seg, og hvor langt. Når den behandles, er femårs overlevelse for alle stadier av prostatakreft nesten 100 prosent sammenlignet med menn uten denne kreften. Det betyr at når du fjerner andre faktorer som ikke er relatert til prostatakreft, lever nær 100 prosent av mennene som er diagnostisert og behandlet for prostatakreft, fem år etter behandlingen.
Hvor ofte skal du bli vist?
Hvis du allerede har blitt diagnostisert med BPH eller prostatakreft, se legen din for regelmessige oppfølging. Selv om rutinemessig screening ikke anbefales for prostatakreft, vil du kanskje bli vist med en DRE- eller PSA-test basert på alder og risiko. Spør legen din om det er verdt for deg å bli screenet, og hvilke tester du burde ha.